লিম্ফোমা কী ? Lymphoma in Bengali
জানুয়ারী 19, 2021 Cancer Hub 2904 Viewsলিম্ফোমা কি?
লিম্ফোমা হল শরীরের জীবাণু প্রতিরোধ নেটওয়ার্কের এক ধরনের ক্যান্সার যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম নামে পরিচিত। এটি টি কোষ এবং বি কোষে (শ্বেত রক্তকণিকা) থেকে শুরু হয় যা ইমিউন সিস্টেমের কোষ। এই কোষগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে মানুষকে রোগ থেকে রক্ষা করতে কাজ করে। এই কোষগুলি লিম্ফ নোড, অস্থি মজ্জা এবং শরীরের অন্যান্য অংশে উপস্থিত থাকে।
যখন এই টি এবং বি কোষগুলি ক্যান্সার হয়ে যায়, তখন তারা শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে পড়ে এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অঙ্গ যেমন প্লীহা, অস্থি মজ্জা, রক্ত, লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্যান্সারযুক্ত বি এবং টি কোষগুলি তখন সেখানে জমা হয় এবং টিউমার গঠন করে।
70 টিরও বেশি বিভিন্ন ধরণের লিম্ফোমাস রয়েছে। এগুলি ধীর বর্ধনশীল বা অত্যন্ত আক্রমণাত্মক (দ্রুত ছড়িয়ে পড়া) হতে পারে।
কিছু স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, ভারতে প্রতিবছর লিম্ফোমার ৫ শতাংশ ঘটনা ঘটে। এতে নারী -পুরুষ উভয়েই সমানভাবে প্রভাবিত হয়। অতএব, যখন প্রাথমিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন আরও জটিলতা এড়াতে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
আসুন আমরা আজকের নিবন্ধের মাধ্যমে লিম্ফোমা সম্পর্কে বিস্তারিত বলি।
- লিম্ফোমাস কত প্রকার? (What are the types of Lymphomas in Bengali)
- লিম্ফোমার কারণগুলি কী কী? (What are the causes of Lymphoma in Bengali)
- লিম্ফোমার লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms of Lymphoma in Bengali)
- লিম্ফোমার পর্যায়গুলি কী কী? (What are the stages of Lymphoma in Bengali)
- আপনি কীভাবে লিম্ফোমা নির্ণয় করবেন? (How do you diagnose Lymphoma in Bengali)
- লিম্ফোমার চিকিৎসা কী? (What are the treatments for Lymphoma in Bengali)
- লিম্ফোমা রোগীদের রোগ নির্ণয়ের সিদ্ধান্ত নেওয়ার কারণগুলি কী কী? (What are the factors that decide the prognosis of patients with Lymphoma in Bengali)
- লিম্ফোমা সম্পর্কে পরিসংখ্যান ও পরিসংখ্যান? (Statistics & Figures About Lymphoma in Bengali)
- ভারতে লিম্ফোমা চিকিৎসার খরচ কত? (What is the cost of Lymphoma treatment in India in Bengali)
লিম্ফোমাস কত প্রকার? (What are the types of Lymphomas in Bengali)
লিম্ফোমাসকে মোটামুটি 2 প্রকারে ভাগ করা যায় যা নিম্নরূপ-
- হজকিন লিম্ফোমা – এটি হজকিনের রোগ নামেও পরিচিত। এটি সাধারণত অস্থি মজ্জায় উপস্থিত এক ধরণের বি কোষ থেকে শুরু হয়। হজকিনের লিম্ফোমা ক্যান্সারের সবচেয়ে নিরাময়যোগ্য প্রকারগুলির মধ্যে একটি যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পাওয়া যায়। এটি সাধারণত 20 থেকে 35 বছর বয়সী তরুণদের মধ্যে উপস্থিত থাকে।
- হজকিনের লিম্ফোমার দুটি প্রধান ধরন রয়েছে- ক্লাসিক্যাল হজকিনের লিম্ফোমা এবং নডুলার লিম্ফোসাইটিক বৈকল্পিক। 90 শতাংশ রোগীর হজকিনের লিম্ফোমার শাস্ত্রীয় রূপ রয়েছে।
- নন-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল)- এটি লিম্ফোমার সবচেয়ে সাধারণ প্রকার এবং সাধারণত বড় বয়সে ঘটে। এই প্রকার হজকিন লিম্ফোমার চেয়ে মারাত্মক। এগুলি 2 টি প্রধান ধরণের- বি সেল এবং টি সেল লিম্ফোমাস।
বি সেল লিম্ফোমাস আরও নিম্নোক্ত ধরনের-
- বড় বি-সেল লিম্ফোমা ছড়িয়ে দেয়।
- প্রাথমিক মিডিয়াস্টিনাল বি সেল লিম্ফোমা
- ফলিকুলার লিম্ফোমা
- ছোট লিম্ফোসাইটিক লিম্ফোমা এবং ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া
- প্রান্তিক অঞ্চল লিম্ফোমা
- ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা
- ওয়ালডেনস্ট্রোমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া
- বুর্কিটের লিম্ফোমা
টি সেল লিম্ফোমাস নিম্নলিখিত প্রকারের-
- পেরিফেরাল টি সেল লিম্ফোমা
- অ্যানাপ্লাস্টিক বড় কোষের লিম্ফোমা
- আঙিয়াইম্মানবিলাসটি লিম্ফোমা
- ত্বকের টি সেল লিম্ফোমা
লিম্ফোমার কারণগুলি কী কী? (What are the causes of Lymphoma in Bengali)
লিম্ফোমার সঠিক কারণ জানা যায় না। লিম্ফোমার জন্য ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ:
- এইচআইভি সংক্রমণ, একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন ইত্যাদির কারণে দুর্বল ইমিউন সিস্টেম
- পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় লিম্ফোমাসে বেশি আক্রান্ত হয়
- রাসায়নিক এক্সপোজার যেমন বেনজিন বা অন্যান্য রাসায়নিক যা পোকামাকড় এবং আগাছা মেরে ফেলে।
- হজকিন বা নন-হজকিন লিম্ফোমার পূর্ব ইতিহাস
- পারিবারিক ইতিহাস- একজন নিকট আত্মীয় যার লিম্ফোমা আছে বা
- ক্যান্সার চিকিৎসার ইতিহাস বা রেডিওথেরাপি আছে। (ক্যান্সার কি? সম্পর্কে আরও জানুন?)
- ইমিউন সিস্টেমের রোগ- বাত, লুপাস বা সিলিয়াক ডিজিজ ইত্যাদির মতো ইমিউন সিস্টেমের রোগ থাকলে লিম্ফোমাস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- বয়স ফ্যাক্টর- যদি আপনার বয়স ২০ থেকে ৪০ বছর হয় তবে হজকিন লিম্ফোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি। ৫৫ বছরের বেশি বয়সীদের নন-হজকিনের লিম্ফোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
লিম্ফোমার লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms of Lymphoma in Bengali)
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে যার মধ্যে রয়েছে –
বগল, ঘাড় বা কুঁচকিতে লিম্ফ নোডের ব্যথাহীন ফোলা, অব্যক্ত এবং দীর্ঘ সময়কালের জন্য উপস্থিত।
- জ্বর
- হাড়ের ব্যথা
- অব্যক্ত ওজন হ্রাস
- অবিরাম ক্লান্তি
- পেটে ব্যথা (আরও জানুন- বাচ্চাদের পেটের ব্যথার ঘরোয়া প্রতিকার)
- ত্বকে ফুসকুড়ি/ত্বকে চুলকানি
- শ্বাসকষ্ট
- কাশি
- চুলকানি
- রাতে ঘাম
লিম্ফোমার পর্যায়গুলি কী কী? (What are the stages of Lymphoma in Bengali)
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বর্তমান মঞ্চায়ন ব্যবস্থা হল লুগানো শ্রেণীবিভাগ। চারটি প্রধান পর্যায় রয়েছে।
প্রথম পর্যায়- এই রোগটি শুধুমাত্র লিম্ফ নোডের একটি গ্রুপে বা একক অঙ্গের মধ্যে রয়েছে যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অন্তর্গত নয়।
– দ্বিতীয় পর্যায় – ডায়াফ্রামের ক্ষেত্রে শরীরের একই পাশে লিম্ফ নোডের 2 বা ততোধিক গ্রুপে ক্যান্সার পাওয়া যায়। (ডায়াফ্রাম একটি পাতলা পেশী যা আপনার বুককে পেট থেকে আলাদা করে)।
– তৃতীয় পর্যায় – ডায়াফ্রামের উভয় পাশে লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার উপস্থিত থাকে। মাঝে মাঝে অন্যান্য সংলগ্ন অঙ্গগুলির জড়িত থাকতে পারে।
– চতুর্থ পর্যায় – চতুর্থ পর্যায়ে লিভার, অস্থি মজ্জা, ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গ জড়িত হয়ে যায়।
আপনি কীভাবে লিম্ফোমা নির্ণয় করবেন? (How do you diagnose Lymphoma in Bengali)
লিম্ফোমা নির্ণয়ের জন্য, আপনার ডাক্তার প্রথমে ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর বাইরে, লিম্ফোমার পর্যায় খুঁজে বের করার জন্য আরও কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে।
আণবিক পরীক্ষা – এই পরীক্ষাটি ক্যান্সার কোষে জিন, প্রোটিন এবং অন্যান্য পদার্থের পরিবর্তনের জন্য ব্যবহৃত হয় যাতে ডাক্তার লিম্ফোমার ধরন নির্ণয় করতে পারেন।
রক্ত পরীক্ষা – এটি রক্ত পরীক্ষা করে লিভার এবং কিডনির অবস্থা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। এছাড়াও, লিম্ফোমা অস্থি মজ্জায় ছড়িয়ে পড়লে লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা কম হতে পারে।
- অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা বা বায়োপসি – এই পরীক্ষায়, ডাক্তার আপনার অস্থি মজ্জা থেকে তরল বা টিস্যু অপসারণের জন্য একটি সুই ব্যবহার করে ক্যান্সারযুক্ত লিম্ফোমা কোষগুলি দেখতে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত লিম্ফোমা নির্ণয়ের পরে করা হয় যাতে রোগটি অস্থি মজ্জায় ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা খুঁজে বের করা যায়।
- কটিদেশীয় পাংচার (মেরুদণ্ডের ট্যাপ) – একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পরীক্ষা যার মধ্যে অল্প পরিমাণ সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (সিএসএফ) অপসারণ করা হয় যাতে এটি লিম্ফোমা কোষের উপস্থিতির জন্য বিশ্লেষণ করা যায়। এই পরীক্ষাটি সাধারণত শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ধরনের লিম্ফোমার জন্য করা হয় অথবা যদি রোগীর উপসর্গ দেখা দেয় যা বলে যে লিম্ফোমা মস্তিষ্কে পৌঁছেছে।
- বুকের এক্স-রে- আপনার বুকের ভেতরের ছবি তৈরির জন্য কম মাত্রার বিকিরণ ব্যবহার করে এটি করা হয়। এটি বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি সন্ধান করতে ব্যবহৃত হয়।
- এমআরআই – এতে, টেকনিশিয়ানরা শক্তিশালী চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার শরীরের অভ্যন্তরে অঙ্গ এবং কাঠামোর ছবি তৈরি করে। এটি লিম্ফোমা মেরুদণ্ড বা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
- পিইটি স্ক্যান – এই পরীক্ষায় ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়। এটি দেখাতে পারে যে বর্ধিত লিম্ফ নোড ক্যান্সারযুক্ত এবং সারা শরীরে ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করে যা সিটি স্ক্যানের মধ্যে দেখা নাও যেতে পারে।
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড – পেটের বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করার জন্য পেটের আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়।
লিম্ফোমার চিকিৎসা কী? (What are the treatments for Lymphoma in Bengali)
লিম্ফোমার চিকিৎসা ক্যান্সারের পর্যায় এবং ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
- কেমোথেরাপি- এই থেরাপিতে, ক্যান্সার-হত্যা ওষুধ ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে মুখ বা ইনজেকশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। কেমোথেরাপি হয় একক ব্যবহার করা হয় অথবা বিকিরণ থেরাপির সাথে মিলিত হয় এবং এটি লিম্ফোমার চিকিৎসার অন্যতম প্রধান পদ্ধতি। (সম্পর্কে আরও জানুন – কেন কেমোথেরাপি করা হয়?)
- বিকিরণ থেরাপি- রোগীর বাইরে একটি মেশিন দ্বারা উচ্চ শক্তির এক্স-রে উৎপন্ন হয় এবং টিউমার এবং ক্যান্সারযুক্ত লিম্ফ নোডের দিকে পরিচালিত হয় এবং শেষ পর্যন্ত তাদের হত্যা করে।
- ইমিউনোথেরাপি- ইমিউনোথেরাপি মানব-তৈরি ইমিউন প্রোটিন ব্যবহার করে শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম বা ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করে।
- মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি (টার্গেটেড থেরাপি) – এটি একটি চিকিৎসা যা পরীক্ষাগার -উৎপাদিত অণুগুলিকে একত্রিত করে যাকে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি বলা হয় যা ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠকে চিনতে এবং আবদ্ধ করতে ইঞ্জিনিয়ার করা হয়। তারা শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উৎপাদিত অ্যান্টিবডিগুলির অনুকরণ করে যা আক্রমণকারী বিদেশী পদার্থ, যেমন ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসকে আক্রমণ করে। এগুলি কেমোথেরাপি ওষুধ বা তেজস্ক্রিয় পদার্থের সাথে মিলিত হতে পারে। এটি অ্যান্টিবডিকে ক্যান্সার-হত্যা এজেন্টের সরাসরি ডোজ ক্যান্সার কোষে সরবরাহ করতে দেয়।
- বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট বা স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট – এই পদ্ধতিতে ক্যান্সার কোষ দ্বারা প্রভাবিত অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ দাতার কাছ থেকে অস্থি মজ্জা বা স্টেম সেল ব্যবহার করা হয়। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি বিকল্প হতে পারে যদি লিম্ফোমা চিকিত্সার পরে ফিরে আসে। (বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি সম্পর্কে আরও জানুন)
- বায়োলজিক থেরাপি – এই চিকিত্সা প্রাকৃতিক বা ল্যাবরেটরি -তৈরি পদার্থ ব্যবহার করে যা ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বৃদ্ধি, সরাসরি বা পুনরুদ্ধার করার জন্য ডিজাইন করা হয়। তারা লিম্ফোমা কোষের মধ্যে নির্দিষ্ট জৈবিক পথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।
লিম্ফোমা রোগীদের রোগ নির্ণয়ের সিদ্ধান্ত নেওয়ার কারণগুলি কী কী? (What are the factors that decide the prognosis of patients with Lymphoma in Bengali)
লিম্ফোমাস রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কার্যকারিতা বা পূর্বাভাস এবং জীবন নির্ধারণের কারণগুলি হল-
রোগীর বয়স: ৬০ বছরের বেশি বয়স একটি খারাপ কারণ যখন ৬০ বছরের কম বয়সীদের ভাল পূর্বাভাস থাকে।
লিম্ফোমার পর্যায়: পর্যায় I বা II এর আরও ভাল পূর্বাভাস রয়েছে।
লিম্ফোমা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে উপস্থিত কিনা বা শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা। যদি লিম্ফোমা লিম্ফ নোডের বাইরে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি একটি খারাপ প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর।
চিকিৎসার পর রোগীরা তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম কতটা ভালোভাবে করতে সক্ষম। যদি রোগীদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের জন্য অনেক সাহায্যের প্রয়োজন হয়, এটি একটি দরিদ্র পূর্বাভাস ফ্যাক্টর।
রক্তে LDH (Lactate Dehydrogenase) এর মাত্রা যা লিম্ফোমার রোগীদের মধ্যে বেড়ে যায়। উচ্চ সিরাম এলডিএইচ এর মাত্রা একটি খারাপ প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর।
এই 5 টি বিষয়ের উপর নির্ভর করে রোগীদের এইভাবে গ্রুপ করা হয়-
- কম ঝুঁকিপূর্ণ রোগী
- নিম্ন-মধ্যবর্তী ঝুঁকি রোগী
- উচ্চ-মধ্যবর্তী ঝুঁকিপূর্ণ রোগী
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগী
লিম্ফোমা সম্পর্কে পরিসংখ্যান ও পরিসংখ্যান? (Statistics & Figures About Lymphoma in Bengali)
নিচের তথ্যগুলো গ্লোবোকান ২০১২ সালের তথ্যের উপর ভিত্তি করে:
হজকিন লিম্ফোমা –
ঘটনার হার – ভারতীয় পুরুষদের মধ্যে হজকিন লিম্ফোমার ঘটনা প্রতি 1,00,000 প্রতি 5,677 এবং ভারতীয় মহিলাদের মধ্যে 1,900 প্রতি 2,938।
মৃত্যুর হার (মৃত্যু) – ভারতীয় পুরুষদের মধ্যে প্রতি 1,00,000 মৃতের মধ্যে 2,938 পুরুষ এবং প্রতি 100,000 ভারতীয় মহিলার প্রতি 1,404 জন পুরুষ।
নন -হজকিন লিম্ফোমা –
ঘটনার হার – ভারতীয় পুরুষদের মধ্যে নন -হজকিন লিম্ফোমার ঘটনা প্রতি 100,000 প্রতি 15,884 এবং ভারতীয় মহিলাদের মধ্যে 1,00,000 প্রতি 7,918।
মৃত্যুহার (মৃত্যু) – ভারতীয় পুরুষদের মধ্যে মৃত্যুর হার ছিল 1,00,000 প্রতি 11,071 এবং ভারতীয় মহিলাদের জন্য 1,00,000 প্রতি 5,526।
ভারতে লিম্ফোমা চিকিৎসার খরচ কত? (What is the cost of Lymphoma treatment in India in Bengali)
ভারতে লিম্ফোমা চিকিৎসার মোট খরচ প্রায় INR 3,50,000 থেকে INR 5,00,000 হতে পারে। ভারতে অনেক ডাক্তার আছেন যারা লিম্ফোমা চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ, কিন্তু খরচ বিভিন্ন হাসপাতালের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, লিম্ফোমা চিকিৎসার খরচ ছাড়াও, একটি হোটেলে থাকার অতিরিক্ত খরচ, থাকার খরচ এবং স্থানীয় ভ্রমণের খরচ হবে। অস্ত্রোপচারের পর, রোগীকে পুনরুদ্ধারের জন্য 5 দিন হাসপাতালে এবং 7 দিন হোটেলে রাখা হয়। সুতরাং, ভারতে লিম্ফোমা চিকিৎসায় মোট খরচ আসে মোট INR 4,00,000 থেকে INR 6,00,000।
আমরা আশা করি আমরা এই নিবন্ধের মাধ্যমে লিম্ফোমা সম্পর্কিত আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে দিয়েছি।
আপনি যদি লিম্ফোমার আরও তথ্য এবং চিকিত্সা পেতে চান তবে আপনি একজন Hematologist এর সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।
আমাদের লক্ষ্য শুধু এই নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দেওয়া। আমরা কোনোভাবেই ওষুধ বা চিকিৎসার সুপারিশ করি না। শুধুমাত্র একজন যোগ্য ডাক্তারই আপনাকে সেরা পরামর্শ এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা দিতে পারে।
