মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারি কি? What is the Mitral Valve Repair Surgery in Bengali
জুলাই 18, 2022 Heart Diseases 714 Viewsমাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারি মানে কি? What is the Mitral Valve Repair Surgery in Bengali
একটি রোগাক্রান্ত মাইট্রাল ভালভ মেরামত করার জন্য সঞ্চালিত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারি হিসাবে পরিচিত।
মাইট্রাল ভালভ হৃৎপিণ্ডে উপস্থিত চারটি ভালভের একটি। মাইট্রাল ভালভ হার্টের বাম অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের (উপরের এবং নীচের বাম চেম্বার) এর মধ্যে অবস্থিত এবং হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে এবং শরীরে রক্ত প্রবাহে সহায়তা করে। মাইট্রাল ভালভ রিপেয়ার সার্জারির ক্ষেত্রে মাইট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে ভালভ লিক হওয়ার ক্ষেত্রে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, মাইট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপন একমাত্র বা সেরা বিকল্প উপলব্ধ হতে পারে।
এই নিবন্ধে, আমরা মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব-
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির উদ্দেশ্য কি? (What is the purpose of Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms that indicate the need for a Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির আগে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি কি? (What is the diagnostic procedure before a Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- কিভাবে মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির জন্য প্রস্তুত? (How to prepare for Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির জন্য পদ্ধতি কি? (What is the procedure for Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির পরে যত্ন কিভাবে? (How to care after Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
- ভারতে মিত্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির খরচ কত? (What is the cost of Mitral Valve Repair Surgery in India in Bengali)
মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির উদ্দেশ্য কি? (What is the purpose of Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:
মিট্রাল ভালভ রিগারজিটেশন:
- সাধারণত একটি ফুটো মাইট্রাল ভালভ হিসাবে পরিচিত, মাইট্রাল ভালভের ফ্ল্যাপগুলি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না।
- এটি বাম ভেন্ট্রিকেলের দিকে এগিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে বাম অলিন্দে কিছু রক্ত ফুঁস করে।
মিট্রাল ভালভ স্টেনোসিস:
- মাইট্রাল ভালভ খোলার সংকীর্ণতার ফলে স্টেনোসিস হতে পারে।
- এর ফলে বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে কম রক্ত প্রবাহিত হয়।
মিট্রাল ভালভ প্রল্যাপস:
- এই অবস্থাটি ঘটে যখন মাইট্রাল ভালভ ফ্ল্যাপগুলি খুব প্রসারিত বা ফ্লপি হয়।
এন্ডোকার্ডাইটিস:
- একটি অবস্থা যেখানে হার্টের ভালভে সংক্রমণ হয় তাকে এন্ডোকার্ডাইটিস বলে।
- ভালভ থেকে সমস্ত সংক্রামিত টিস্যু অপসারণের পরে, যদি কোনও সুস্থ টিস্যু অবশিষ্ট থাকে তবে সার্জন ভালভটি পুনর্গঠন করবেন।
মিট্রাল ক্যালসিফিকেশন:
- যদি ভালভের লিফলেট (ফ্ল্যাপ) বা অ্যানুলাস (পত্রিকাগুলিকে সমর্থন করে এমন ভালভের ভিত্তি) উপর অনেক ক্যালসিয়াম জমা থাকে।
মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms that indicate the need for a Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
মাইট্রাল ভালভ ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত বিভিন্ন উপসর্গ, যা মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে:
- শ্বাসকষ্ট
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- ক্লান্তি
- মাথা ঘোরা (বিস্তারিত জানুন- মাথা ঘোরা কি?)
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
- হার্টের বকবক (হার্টের ভালভের উপর অস্বাভাবিক রক্ত প্রবাহের কারণে স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে ডাক্তারের সুইশিং শব্দ)
- গোড়ালি ও পায়ের পাতা ফুলে যাওয়া
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির আগে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি কি? (What is the diagnostic procedure before a Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামতের অস্ত্রোপচারের আগে নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা: রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস উল্লেখ করা হয়। হৃদস্পন্দন শোনার জন্য ডাক্তার স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করেন। একটি হৃদযন্ত্রের বচসা বাম অলিন্দে রক্ত ফিরে যাওয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে, যখন একটি ক্লিক শব্দ একটি মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস নির্দেশ করতে পারে।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ হৃৎপিণ্ডের স্পষ্ট ছবি তৈরি করতে ব্যবহার করা হয়। (বিস্তারিত জানুন- ইকোকার্ডিওগ্রাফি কী?)
- ট্রান্সেসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম: এই পদ্ধতিতে একটি নমনীয় যন্ত্রের সাথে একটি ছোট ডিভাইস, যা ট্রান্সডুসার নামে পরিচিত, গলার সাথে সংযুক্ত করা এবং মিট্রাল ভালভ এবং হৃৎপিণ্ডের স্পষ্ট চিত্র প্রাপ্ত করার জন্য খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ) এর নিচে দিয়ে যাওয়া জড়িত।
- বুকের এক্স-রে: বুকের অঞ্চলে হার্ট, ফুসফুস এবং রক্তনালীগুলির অবস্থা বুকের এক্স-রে ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে।
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG): এই পরীক্ষায় হার্টের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়।
- স্ট্রেস পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় নির্দিষ্ট শারীরিক ব্যায়াম করার সময় রোগীর মূল্যায়ন জড়িত।
- করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাম: হৃদপিণ্ডের রক্তনালীগুলি দেখতে এই পরীক্ষায় একটি এক্স-রে ব্যবহার করা হয়।
কিভাবে মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির জন্য প্রস্তুত? (How to prepare for Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামতের অস্ত্রোপচারের আগে নিম্নলিখিত প্রস্তুতিগুলি করা যেতে পারে:
- রোগীর কোনো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা শর্ত থাকলে ডাক্তারকে জানান।
- রোগী যদি কোনো ভেষজ, পরিপূরক বা ওষুধ খায় তাহলে ডাক্তারকে জানান।
- যদি রোগীর চেতনানাশক এজেন্ট, ল্যাটেক্স, আয়োডিন বা টেপের জন্য কোনো পরিচিত অ্যালার্জি থাকে, তাহলে ডাক্তারকে সে বিষয়ে জানান।
- অস্ত্রোপচারের অন্তত দুই সপ্তাহ আগে রোগীকে ধূমপান ত্যাগ করতে হবে।
- অস্ত্রোপচারের আগের দিন, মধ্যরাতের পর রোগী কিছু খেতে বা পান করতে পারে না।
- ডাক্তার পদ্ধতির কয়েক দিন আগে অ্যাসপিরিন এবং ওয়ারফারিনের মতো রক্ত-পাতলা ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দেন।
- অস্ত্রোপচারের দিন যে কোনও ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় তা জলের ছোট চুমুক দিয়ে নেওয়া যেতে পারে।
- রোগীকে একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সাবান দেওয়া হয় যা অস্ত্রোপচারের আগের রাতে ব্যবহার করা প্রয়োজন।
মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির জন্য পদ্ধতি কি? (What is the procedure for Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় (প্রক্রিয়ার আগে রোগীকে ঘুমাতে দেওয়া হয়)।
মাইট্রাল ভালভ সার্জারি নিম্নলিখিত বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:
অ্যানুলোপ্লাস্টি:
- এই পদ্ধতিতে মিট্রাল ভালভের রিমের চারপাশে একটি আংশিক বা সম্পূর্ণ রিং স্থাপন করা জড়িত, যা অ্যানুলাস নামে পরিচিত।
- এই রিং অনমনীয় বা নমনীয় হতে পারে।
- এটি মাইট্রাল ভালভের পুনর্নির্মাণকে শক্ত করে বা শক্তিশালী করে যাতে এটি সঠিকভাবে কাজ করতে পারে।
চতুর্ভুজ বা ত্রিভুজাকার বিচ্ছেদ:
- এই কৌশলটি সাধারণত পোস্টেরিয়র লিফলেট প্রোল্যাপসের জন্য ব্যবহার করা হয় (মিট্রাল ভালভ দুটি ফ্ল্যাপ দিয়ে তৈরি, যথা অগ্র এবং পশ্চাৎ লিফলেট)
- পদ্ধতিতে লিফলেটের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ করা এবং তারপরে অবশিষ্ট প্রান্তগুলি একসাথে সেলাই করা জড়িত।
- সার্জন সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণের জন্য একটি ছোট, ত্রিভুজাকার কাটা তৈরি করে।
- যদি লিফলেটের একটি বৃহত্তর অংশ রোগাক্রান্ত হয়, সার্জন একটু বেশি টিস্যু অপসারণের জন্য একটি আয়তক্ষেত্রাকার কাটা তৈরি করে।
কর্ডাল মেরামত:
- এই কৌশলটি অগ্রবর্তী লিফলেট প্রোল্যাপস মেরামত করতে ব্যবহৃত হয়।
- এই পদ্ধতিতে কিছু কর্ডে বা জ্যা (মাইট্রাল ভালভকে সমর্থনকারী শক্ত, তন্তুযুক্ত স্ট্রিং) প্রতিস্থাপন করা জড়িত।
- ফেটে যাওয়া বা অত্যন্ত দীর্ঘায়িত জ্যা সার্জন দ্বারা অপসারণ করা হয়।
- নতুন জ্যা তারপর শক্ত, সিন্থেটিক উপাদান থেকে তৈরি করা হয় এবং তারপর সংযুক্ত করা হয়।
- বিকল্পভাবে, স্বাস্থ্যকর কর্ডগুলি অন্য এলাকা থেকে নেওয়া হয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত জ্যাগুলির জায়গায় রাখা হয়।
- এই পদ্ধতিটি কর্ডাল ট্রান্সপোজিশন বা কোর্ডাল ট্রান্সফার নামে পরিচিত।
মাইট্রাল ভালভ ক্লিপ বসানো:
- মাইট্রাল ভালভ ক্লিপ নামে পরিচিত একটি ছোট ধাতব যন্ত্রটি কুঁচকি বা পায়ের অঞ্চলের একটি ধমনী থেকে একটি ক্যাথেটার (পাতলা টিউব) এর মাধ্যমে ঢোকানো হয় এবং হৃৎপিণ্ডের দিকে পরিচালিত হয়।
- এই ক্লিপটি মাইট্রাল ভালভকে পুনরায় আকার দিতে ব্যবহৃত হয়।
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারি নিম্নলিখিত কৌশলগুলির যে কোনও একটি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে:
ওপেন মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি:
- বুকের মাঝখানে একটি ছেদ বা কাটা তৈরি করা হয়।
- তৈরি করা ছেদের আকার অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।
- ছেদটি বুকের মাঝখানে (সম্পূর্ণ স্টারনোটমি) বা বুকের অংশে (আংশিক স্টারনোটমি) যেতে পারে।
- তারপর হৃদপিন্ডে প্রবেশের জন্য স্তনের হাড় আলাদা করা হয়।
- হৃদযন্ত্রের কাজ বন্ধ হয়ে যায়।
- রোগীকে একটি হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়, যা অস্ত্রোপচারের সময় হার্ট এবং ফুসফুসের কাজ করে।
- সার্জন এখন ভালভের চারপাশে অ্যানুলোপ্লাস্টি রিং লাগিয়ে বা উপরে উল্লিখিত অন্যান্য মেরামত পদ্ধতি ব্যবহার করে মাইট্রাল ভালভ মেরামত করেন।
- তারপর হৃদযন্ত্র-ফুসফুসের মেশিন সরিয়ে ফেলা হয়।
- স্তনের হাড় আবার একত্রে সংযুক্ত।
- ছেদটি সেলাই করা হয় বা একসাথে ফিরে স্ট্যাপল করা হয়। (বিস্তারিত জানুন- হার্ট বাইপাস সার্জারি কি?)
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মাইট্রাল ভালভ সার্জারি:
এই পদ্ধতিটি দুটি পাঁজরের মধ্যে একটি ছোট ছেদ তৈরি করে সঞ্চালিত হয়, যা ডান থোরাকোটমি নামে পরিচিত।
১. মিট্রাল ভালভ মেরামত করা হয় এবং সেলাই ব্যবহার করে চিরা বন্ধ করা হয়।
এন্ডোস্কোপিক সার্জারি:
- পদ্ধতিটি বুকের অংশে এক থেকে চারটি ছোট কীহোল তৈরি করে করা হয়।
- মাইট্রাল ভালভ মেরামতের অস্ত্রোপচার এখন এন্ডোস্কোপ (একটি টিউব) ব্যবহার করে এক প্রান্তে একটি ক্যামেরা সহ ভিতরে দেখতে এবং অন্যান্য ছোট অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলি এই ছিদ্রগুলির মাধ্যমে ঢোকানো প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করার জন্য সঞ্চালিত হয়)।
- রোবট-সহায়তা মাইট্রাল ভালভ সার্জারি:
২. থেকে 4টি ছোট ছিদ্র, প্রায় 1.5 থেকে 2 সেন্টিমিটার আকারের, বুকের অঞ্চলে তৈরি করা হয়।
- অস্ত্রোপচারটি এন্ডোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের অনুরূপ পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়, তবে রোবোটিক অস্ত্র ব্যবহার করে।
- সার্জন মনিটর দেখে অস্ত্রোপচারের সময় রোবোটিক অস্ত্র নিয়ন্ত্রণ করে।
- ট্রান্সক্যাথেটার পদ্ধতি:
- এই পদ্ধতিতে পা বা কুঁচকি অঞ্চলের একটি শিরাতে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো জড়িত।
- এই ক্যাথেটারটি তারপর হার্টের দিকে পরিচালিত হয় এবং এটি মাইট্রাল ভালভ ক্লিপ স্থাপন করতে এবং মাইট্রাল ভালভকে নতুন আকার দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ( আরও জানুন- TAVI কী?)
মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Mitral Valve Repair Surgery in Bengali)
একটি মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির সাথে যুক্ত বিভিন্ন জটিলতা হল:
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট ব্যবহৃত এলার্জি প্রতিক্রিয়া
- অ্যারিথমিয়াস (অনিয়মিত হার্টের ছন্দ) ( সম্পর্কে আরও জানুন- হার্টের অ্যারিথমিয়া কী?)
- হার্ট ফেইলিউর (শরীরের বাকি অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে হার্টের ব্যর্থতা)
- হার্ট ব্লক (যখন হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণকারী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ থাকে)
- স্ট্রোক (একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়)
ভারতে মিত্রাল ভালভ মেরামত সার্জারির খরচ কত?
ভারতে মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারির মোট খরচ প্রায় 3,25,000 থেকে INR 5,25,000 পর্যন্ত হতে পারে। যাইহোক, ভারতে অনেক বড় হাসপাতাল এবং অভিজ্ঞ ডাক্তার আছে যারা মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি করেন। কিন্তু মাইট্রাল ভালভ মেরামতের অস্ত্রোপচারের খরচ বিভিন্ন হাসপাতাল জুড়ে পরিবর্তিত হতে পারে।
আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, মিট্রাল ভালভ মেরামতের অস্ত্রোপচারের খরচ ছাড়াও, হোটেলে থাকার খরচ, থাকার খরচ এবং স্থানীয় ভ্রমণের খরচ থাকবে। এছাড়াও, পদ্ধতির পরে, রোগী সুস্থ হওয়ার জন্য 5 দিন হাসপাতালে এবং 10 দিন হোটেলে থাকেন। সুতরাং, মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারির মোট খরচ হবে প্রায় INR 4,90,000 থেকে INR 6,00,000৷
আমরা আশা করি যে আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে মাইট্রাল ভালভ মেরামত সার্জারি সম্পর্কিত আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে পারব।
যদি আপনার মাইট্রাল ভালভ মেরামতের সার্জারি সম্পর্কে আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, আপনি একজন কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জনের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।
আমরা শুধুমাত্র এই নিবন্ধটির মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দেওয়ার লক্ষ্য রাখি এবং কোনোভাবেই ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন যোগ্য ডাক্তারই আপনাকে ভালো পরামর্শ এবং একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।