ডায়ালাইসিস কি? What is Dialysis in Bengali

Dr Priya Sharma

Dr Priya Sharma

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 6 years of experience

নভেম্বর 23, 2020 Lifestyle Diseases 3786 Views

English हिन्दी Bengali

ডায়ালাইসিস মানে কি? Meaning of Dialysis in Bengali

ডায়ালাইসিস হল এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে যাদের কিডনি সঠিকভাবে কাজ করে না তাদের শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল, বর্জ্য এবং টক্সিন অপসারণ করা হয়। কিডনি হল দুটি শিমের আকৃতির অঙ্গ যা পাঁজরের খাঁচার ঠিক নীচে মেরুদণ্ডের উভয় পাশে অবস্থিত। কিডনি হল অপরিহার্য অঙ্গ যা প্রধান কার্য সম্পাদন করে যেমন:

  • শরীর থেকে বিষাক্ত বর্জ্য পদার্থ অপসারণের জন্য রক্তের পরিস্রাবণ।
  • রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ। 
  • সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম নিয়ন্ত্রণ। 
  • ভিটামিন ডি একটি সক্রিয় ফর্ম উত্পাদন যা শক্তিশালী এবং স্বাস্থ্যকর হাড় প্রচার করে।
  • এরিথ্রোপয়েটিন উৎপাদন যা লাল রক্ত ​​কণিকা উৎপাদনে ভূমিকা রাখে।

যখন কিডনি এই কাজগুলো করা বন্ধ করে দেয় (কিডনি ফেইলিউর), রক্তে ক্ষতিকারক মাত্রার তরল এবং বর্জ্য জমা হয় যা শরীরের ক্ষতি করতে পারে। এই ধরনের ব্যক্তিদের মধ্যে, ডায়ালাইসিস ব্যর্থ কিডনির কার্য সম্পাদন করে এবং মানুষকে দীর্ঘ ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে সহায়তা করে।

আসুন এই নিবন্ধের মাধ্যমে ডায়ালাইসিস সম্পর্কে বিস্তারিত বলার চেষ্টা করি।

  • ডায়ালাইসিস কেন করা হয়? (Why is Dialysis done in Bengali)
  • ডায়ালাইসিস কত প্রকার? (What are the types of Dialysis in Bengali)
  • ডায়ালাইসিস পদ্ধতি কি? (What is the procedure of Dialysis in Bengali)
  • ডায়ালাইসিসের পর কীভাবে যত্ন নেবেন? (How to take care after Dialysis in Bengali)
  • ডায়ালিসিস এর ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Dialysis in Bengali)
  • ভারতে ডায়ালাইসিসের খরচ কত? (What is the cost of Dialysis in India in Bengali)

ডায়ালাইসিস কেন করা হয়? (Why is Dialysis done in Bengali)

ডায়ালাইসিস হল কিডনি ব্যর্থতার চিকিৎসার জন্য একটি পাছান্দসই পদ্ধতি যেখানে কিডনি তাদের স্বাভাবিক কার্যকারিতার মাত্র 10%-15% সম্পাদন করে। কিডনি ব্যর্থতার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে-

কিডনি ব্যর্থতার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে-

  • প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস।
  • তরল ধারণ, যেমন, পা, গোড়ালি এবং পায়ে ফুলে যাওয়া।
  • নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
  • ক্লান্তি
  • বমি বমি ভাব, বমি, এবং ক্ষুধা হ্রাস
  • ঘুমে ব্যাঘাত।
  • বুকে ব্যথা এবং ক্রমাগত চুলকানি। 

গুরুতর অসুস্থতা, জটিল অস্ত্রোপচার বা কিছু ওষুধের কারণে তীব্র বা হঠাৎ কিডনি ব্যর্থতার কিছু ক্ষেত্রে, কিডনি তাদের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ফিরে না পাওয়া পর্যন্ত অল্প সময়ের জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। তবে দীর্ঘস্থায়ী বা শেষ পর্যায়ের কিডনি ব্যর্থতায় সারাজীবনের জন্য ডায়ালাইসিস করতে হতে পারে। এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে, রোগী বিকল্পভাবে একটি কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য বেছে নিতে পারেন যেখানে একজন দাতার থেকে একটি সুস্থ কিডনি প্রাপকের শরীরে স্থাপন করা হয়। (বিস্তারিত জানুন- কিডনি প্রতিস্থাপন কি? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি, আফটার কেয়ার, খরচ)

ডায়ালাইসিস কত প্রকার? (What are the types of Dialysis in Bengali)

তিন ধরনের ডায়ালাইসিস আছে:

  • হেমোডায়ালাইসিস- এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ডায়ালাইসিস। এই প্রক্রিয়ায়, হেমোডায়ালাইজার ফিল্টার নামে পরিচিত একটি কৃত্রিম কিডনি রক্ত ​​থেকে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে। কৃত্রিম কিডনিতে রক্ত ​​নেওয়ার জন্য, আপনার ডাক্তারকে আপনার রক্তনালীতে ভাস্কুলার অ্যাক্সেস (প্রবেশ) করতে হবে। এই সার্জিক্যাল অ্যাক্সেস সাইটটি নিরাময়ের জন্য সময় প্রয়োজন, এবং তাই এটি ডায়ালাইসিস শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে তৈরি করা হয়। তিন ধরনের অ্যাক্সেস আছে-
  • আর্টেরিওভেনাস (এভি) ফিস্টুলা- একটি ধমনী এবং শিরা একে অপরের সাথে সংযুক্ত। এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার কারণে, এটি সবচেয়ে পছন্দের ধরনের অ্যাক্সেস। এভি ফিস্টুলা টাইপ অ্যাক্সেসের 2-3 মাস পরে ডায়ালাইসিস শুরু হতে পারে।
  • এভি গ্রাফ্ট- এই ধরনের অ্যাক্সেসে, একটি নমনীয়, কৃত্রিম নল ব্যবহার করে একটি ধমনী এবং শিরার মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি করা হয় যা গ্রাফ্ট নামে পরিচিত। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই করা হয় যেখানে রক্তনালীগুলি এভি ফিস্টুলা গঠনের জন্য খুব ছোট। এভি গ্রাফ্ট তৈরির 2-3 সপ্তাহ পরে ডায়ালাইসিস শুরু হতে পারে।
  • সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার- এই ধরনের ক্যাথেটার নামে পরিচিত একটি প্লাস্টিকের টিউব ঘাড় বা কুঁচকির একটি বড় শিরায় ঢোকানো হয়। এই ধরনের অ্যাক্সেস সাধারণত জরুরী ডায়ালাইসিসের ক্ষেত্রে করা হয় এবং স্বল্পমেয়াদী বা অস্থায়ী ব্যবহারের জন্য।

সংক্রমণ এবং অন্যান্য জটিলতার সম্ভাবনা কমাতে অ্যাক্সেস সাইটের ভাল যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হেমোডায়ালাইসিস সাধারণত প্রতি সেশনে প্রায় ৩-৫ ঘন্টা লাগে এবং সপ্তাহে প্রায় ৩ বার সঞ্চালিত হয়। তবে ডায়ালাইসিসের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়লে এই সময়কাল কমতে পারে। চিকিৎসার দৈর্ঘ্য আপনার শরীরের আকার, আপনার শরীরের বর্জ্য পরিমাণ এবং আপনার বর্তমান স্বাস্থ্য অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

  • পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস- এই প্রক্রিয়ায়, একটি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস ক্যাথেটার রোগীর পেটে বসানো হয়, এবং হেমোডায়ালাইসিসের বিপরীতে শরীরের ভিতরে রক্ত ​​পরিষ্কার করা হয়। ক্যাথেটার পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে রক্ত ​​​​ফিল্টার করতে সাহায্য করে, একটি টিস্যু যা পেটের প্রাচীরকে রেখাযুক্ত করে এবং পেটের অঙ্গগুলির চারপাশে একটি আবরণ সরবরাহ করে। চিকিৎসার সময়, ডায়ালিসেট নামে একটি বিশেষ তরল প্রবর্তন করা হয় যা ধীরে ধীরে পেরিটোনিয়ামের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং শরীরের সমস্ত বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল শোষণ করে। ডায়ালাইসেট দ্বারা রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে বর্জ্য বের করার পরে, এটি পেট থেকে নিষ্কাশন করা হয়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস প্রতিদিন প্রায় 4-6 বার পুনরাবৃত্তি হয় এবং প্রক্রিয়াটি কয়েক ঘন্টা সময় নিতে পারে।

পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের প্রকারভেদ-

  • ক্রমাগত অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (সিএপিডি)- এই প্রকারে, পেরিটোনিয়াম ডায়ালিসেট দিয়ে পূর্ণ হয় এবং দিনে কয়েকবার নিষ্কাশন করা হয়। সিএপিডি-এর জন্য কোনো মেশিনের প্রয়োজন হয় না এবং রোগী জেগে থাকলে দিনের বেলায় এটি করা হয়।
  • ক্রমাগত সাইকেল চালানো পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (সিসিপিডি)- এই প্রক্রিয়ায়, পেটের ভিতরে এবং বাইরে তরল সাইকেল করার জন্য একটি মেশিনের প্রয়োজন হয়। রোগী ঘুমন্ত অবস্থায় রাতে সিসিপিডি করা হয়।
  • ইন্টারমিটেন্ট পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (আইপিডি)- আইপিডি সিসিপিডির মতো একই মেশিন ব্যবহার করে, তবে প্রক্রিয়াটি অনেক বেশি সময় নেয় এবং সাধারণত হাসপাতালে করা হয়।

ক্রমাগত রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (সিআরআরটি), যা হিমোফিল্ট্রেশন নামেও পরিচিত, প্রধানত তীব্র বা আকস্মিক কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) ব্যবহৃত হয়। সিআরআরটি-এ, একটি যন্ত্র একটি টিউব এবং একটি ফিল্টারের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহিত করে যা বর্জ্য পণ্য এবং অতিরিক্ত জল অপসারণ করতে সহায়তা করে। তারপরে প্রতিস্থাপন তরল সহ রক্ত ​​শরীরে ফিরে আসে। রোগী আইসিইউ থেকে বের না হওয়া পর্যন্ত সিআরআরটি প্রতিদিন 12-24 ঘন্টার জন্য সঞ্চালিত হয়।

ডায়ালাইসিস পদ্ধতি কি? (What is the procedure of Dialysis in Bengali)

ডায়ালাইসিস ডায়ালাইসিস সেন্টার, হাসপাতালে বা বাড়িতে করা যেতে পারে।

পদ্ধতিটি ডায়ালাইসিসের ধরণের উপর নির্ভর করে:

হেমোডায়ালাইসিস-

  • আপনার ভাস্কুলার অ্যাক্সেস সাইট পরিষ্কার করা হবে, এবং ডায়ালাইসিস শুরু করার আগে আপনার ওজন করা হবে। তারপরে আপনাকে ডায়ালিসিস প্রক্রিয়ার বাকি অংশের জন্য আরামদায়ক চেয়ারে বসতে বা হেলান দিতে বলা হবে।
  • আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাস, হৃদস্পন্দন, নাড়ি এবং তাপমাত্রা পরীক্ষা করবেন। ডায়ালিসিস জুড়ে আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা হবে।
  • আপনার অ্যাক্সেস সাইটে দুটি সূঁচ স্থাপন করা হবে যাতে শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে পারে। আপনার প্রাথমিক ডায়ালাইসিস সেশনের সময় যদি আপনি এটি অস্বস্তিকর মনে করেন, আপনি আপনার ডাক্তারকে এলাকাটি অসাড় করতে বলতে পারেন।
  • তারপরে সূঁচগুলি টিউবগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে যা একটি ডায়ালাইজারের সাথে সংযুক্ত থাকে যেখানে রক্ত ​​​​ফিল্টার করা হয়।
  • প্রতিটি সেশনে প্রায় 3-4 ঘন্টা সময় লাগে এবং এই সময়ে আপনি পড়তে, ঘুমাতে, টেলিভিশন দেখতে বা আপনার চারপাশের অন্যদের সাথে কথা বলতে পারেন।
  • সেশন শেষ হয়ে গেলে, অ্যাক্সেস সাইট থেকে সূঁচগুলি সরানো হবে এবং সাইটে একটি ড্রেসিং প্রয়োগ করা হবে।

হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন –

  • আপনার রক্তচাপ, ওজন, হৃদস্পন্দন, নাড়ি এবং তাপমাত্রা পরীক্ষা করা হয়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস শুরু করার আগে আপনাকে আপনার অন্ত্র এবং মূত্রাশয় খালি করতে বলা হবে।
  • দূষণ এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে অ্যাসেপটিক অবস্থায় পেটে পেরিটোনিয়াল ক্যাথেটার ঢোকানো হয়।
  • ওয়ার্ম-আপ ডায়ালিসেট পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করানো হয়, যা শরীরে উপস্থিত বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল শোষণ করে।
  •  ডায়ালাইসেট দ্বারা রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে বর্জ্য বের করার পরে, এটি পেট থেকে নিষ্কাশন করা হয়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস প্রতিদিন প্রায় 4-6 বার পুনরাবৃত্তি হয় এবং প্রক্রিয়াটি কয়েক ঘন্টা সময় নিতে পারে।

ক্রমাগত রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (সিআরআরটি)-

  • সিআরআরটি-এ, একটি যন্ত্র একটি টিউব এবং একটি ফিল্টারের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহিত করে যা বর্জ্য পণ্য এবং অতিরিক্ত জল অপসারণ করতে সহায়তা করে।
  • তারপরে প্রতিস্থাপন তরল সহ রক্ত ​​শরীরে ফিরে আসে।
  • রোগী ICU থেকে বের না হওয়া পর্যন্ত সিআরআরটি প্রতিদিন 12-24 ঘন্টার জন্য সঞ্চালিত হয়।

ডায়ালাইসিসের পর কীভাবে যত্ন নেবেন? (How to take care after Dialysis in Bengali)

ডায়ালাইসিসের পর রোগীর কিছু বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।

  • ডায়ালাইসিসের পর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে দিকটি মাথায় রাখতে হবে তা হল আপনার খাদ্যাভ্যাস। একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে একটি ডায়েট প্ল্যান নিয়ে আলোচনা করুন, যিনি আপনাকে কী এবং কতটা খাবেন এবং পান করবেন সে সম্পর্কে গাইড করতে পারেন।
  • ডায়ালাইসিসের সময় হারিয়ে যাওয়া সমস্ত পুষ্টি পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি ভাল এবং সুষম খাদ্য প্রয়োজন। তবে, অতিরিক্ত পুষ্টি উপাদান শরীরে জমে যাওয়ার কারণে খুব বেশি পুষ্টি গ্রহণ না করার বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। (বিস্তারিত জানুন- কিডনি পরিষ্কারের ঘরোয়া প্রতিকার)
  • আপনার জল খাওয়ার নিয়ন্ত্রণ করুন। অতিরিক্ত পানি জমে রক্তচাপ বৃদ্ধি, ফুলে যাওয়া ইত্যাদি হতে পারে।
  • খাদ্যতালিকায় সীমিত লবণ গ্রহণ।
  • খাদ্যে পটাসিয়াম এবং ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার যেমন মাংস, মাছ, মটরশুটি এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য যেমন দুধ এবং দই খাওয়া কমিয়ে দিন।

ডায়ালিসিস এর ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Dialysis in Bengali)

হেমোডায়ালাইসিসের ঝুঁকি-

  • হাইপোটেনশন বা নিম্ন রক্তচাপ যার সাথে শ্বাসকষ্ট, পেটে এবং পেশীতে বাধা, বমি বমি ভাব বা বমি হতে পারে।
  • পেশীর ক্র্যাম্প- হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার মধ্যে তরল এবং সোডিয়াম গ্রহণের সামঞ্জস্য করে এই ক্র্যাম্পগুলি উপশম করা যেতে পারে।
  • চুলকানি
  • স্লিপ অ্যাপনিয়ার কারণে ঘুমের ব্যাঘাত, যেমন, ঘুমের সময় শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া বা অস্থির হওয়া, পায়ে ব্যথা।
  • অ্যানিমিয়া- কিডনি ব্যর্থতার কারণে, এরিথ্রোপয়েটিন (যা লাল রক্তকণিকা গঠনকে উদ্দীপিত করে) এর উৎপাদন হ্রাস পায় এবং তাই, রোগীর রক্তস্বল্পতার ঝুঁকি থাকে। ডায়ালিসিস, ঘন ঘন রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ডায়ালাইসিসের সময় আয়রন ও ভিটামিন অপসারণের কারণে খাদ্যাভ্যাসের সীমাবদ্ধতাও রক্তাল্পতায় ভূমিকা রাখে।
  • হাড়ের ব্যাধি- কিডনি ব্যর্থতার কারণে, কিডনি পরিপূরক এবং সূর্য থেকে ভিটামিন ডিকে ভিটামিন ডি এর সক্রিয় ফর্মে রূপান্তর করতে সক্ষম হয় না যা হাড়ের দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে। (বিস্তারিত জানুন- কিডনিতে পাথর কী? প্রকার, কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা)
  • উচ্চ রক্তচাপ
  • ফ্লুইড ওভারলোড- হেমোডায়ালাইসিস সেশনের মধ্যে অতিরিক্ত তরল গ্রহণের ফলে পালমোনারি শোথের মতো জীবন-হুমকির জটিলতা দেখা দিতে পারে।
  • পেরিকার্ডাইটিস বা হৃৎপিণ্ডের চারপাশের ঝিল্লির প্রদাহ।
  • হাইপারক্যালেমিয়া বা পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি।
  • অ্যাক্সেস সাইটের জটিলতা যেমন সংক্রমণ, বেলুন বা রক্তনালী সরু হয়ে যাওয়া, সেপসিস।
  • অ্যামাইলয়েডোসিস- যেখানে অ্যামাইলয়েড নামে পরিচিত একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন কিডনিতে জমা হয় এবং এর কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে।
  • বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ

পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের ঝুঁকি –

  • ওজন বৃদ্ধি এবং জ্বর
  • পেরিটোনাইটিস, যা পেটের প্রাচীরের আস্তরণের ঝিল্লির প্রদাহ।
  • পেটে ব্যথা এবং পেটের পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়া
  • হার্নিয়া

ক্রমাগত রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ঝুঁকি (সিআরআরটি)-

  • সংক্রমণ
  • হাইপোথার্মিয়া – শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস
  • রক্তচাপ কমে যাওয়া।
  • রক্তপাত
  • ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত
  • অ্যানাফিল্যাক্সিস – গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া

ভারতে ডায়ালাইসিসের খরচ কত? (What is the cost of Dialysis in India in Bengali)

ভারতে হেমোডায়ালাইসিসের মোট খরচ প্রতি মাসে প্রায় INR ১২০০০ থেকে INR ১৫০০০ পর্যন্ত হতে পারে এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের খরচ প্রতি মাসে INR ১৮০০০ থেকে INR ২০০০০ এর মধ্যে। তবে বিভিন্ন হাসপাতালে চিকিৎসার খরচ ভিন্ন হতে পারে।

আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, ডায়ালাইসিস চিকিৎসার খরচ ছাড়াও, হোটেলে থাকার ব্যবস্থা এবং স্থানীয় ভ্রমণের মতো কিছু অতিরিক্ত খরচ হবে। এছাড়া চিকিৎসার পর রোগীকে ২ থেকে ৮ দিন হাসপাতালে রাখা হয়। তাই ভারতে ডায়ালাইসিসের মোট খরচ প্রায় ২০০০০ থেকে ২৫০০০টাকা।

আমরা আশা করি আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে ডায়ালাইসিস সম্পর্কে আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হয়েছি।

আপনার যদি ডায়ালিসিস সম্পর্কে আরও তথ্যের প্রয়োজন হয় এবং প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে চান, তাহলে একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

আমরা শুধুমাত্র নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য প্রদান করার লক্ষ্য রাখি। আমরা কাউকে কোনো ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।

Over 1 Million Users Visit Us Monthly

Join our email list to get the exclusive unpublished health content right in your inbox


    captcha