डिमेंशिया (मनोभ्रंश) क्या है। Dementia in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

जनवरी 9, 2020 Brain Diseases 9099 Views

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डिमेंशिया का मतलब हिंदी में (Dementia in Meaning Hindi)

मनोभ्रंश एक समग्र शब्द है जिसका उपयोग उन बीमारियों और स्थितियों के लिए किया जाता है जो स्मृति, भाषा, समस्या-समाधान और अन्य सोच कौशल में गिरावट के कारण होते हैं जो किसी व्यक्ति की रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। स्मृति हानि मनोभ्रंश का एक उदाहरण है। अल्जाइमर डिमेंशिया का सबसे आम कारण है और यह एक प्रकार की मानसिक बीमारी है। अल्जाइमर रोग का इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों को कम करने के लिए उपचार किया जा सकता है। मनोभ्रंश से जुड़े कुछ प्रकार के रोग अपने आप ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य प्रकार के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इस लेख में हम मनोभ्रंश के बारे में विस्तार से बताने वाले हैं। 

  • डिमेंशिया कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया के कारण क्या हैं? (What are the causes of Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया का निदान कैसे करें? (How to diagnose Dementia in Hindi)
  • मनोभ्रंश के लिए उपचार क्या हैं? (What are the treatments for Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Dementia in Hindi)
  • डिमेंशिया को कैसे रोकें? (How to prevent Dementia in Hindi)

डिमेंशिया कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Dementia in Hindi)

मनोभ्रंश के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं। 

अल्जाइमर रोग – 

  • इस स्थिति को मस्तिष्क में मरने वाली कोशिकाओं के बीच “सजीले टुकड़े” और कोशिकाओं के भीतर “टंगल्स” (दोनों प्रोटीन असामान्यताओं के कारण होते हैं) की विशेषता है।
  • अल्जाइमर रोग के सभी कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि इसका एक कारण आनुवंशिकी और अल्जाइमर रोग का पारिवारिक इतिहास हो सकता है।
  • अल्जाइमर से प्रभावित व्यक्ति के मस्तिष्क के ऊतकों में उत्तरोत्तर कम तंत्रिका कोशिकाएं और कनेक्शन होते हैं, और मस्तिष्क का कुल आकार सिकुड़ जाता है।
  • रोग स्मृति के नुकसान की विशेषता है; भाषा समारोह का नुकसान (वाचाघात); भाषण के दौरान होंठ, जबड़े और जीभ की मांसपेशियों की गतिहीनता (एप्रेक्सिया); या दृश्य और धारणा विकार भाषण या नामकरण वस्तुओं (एग्नोसिया) की पहचान में कठिनाई पैदा करते हैं।

(और पढ़े – अल्जाइमर रोग क्या है? कारण, लक्षण और उपचार)

संवहनी मनोभ्रंश – 

  • जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं तो यह संवहनी मनोभ्रंश का कारण बन सकता है।
  • संवहनी मनोभ्रंश कम ध्यान और धीमी सोच का कारण बन सकता है।

लुई निकायों के साथ मनोभ्रंश – 

  • यह मस्तिष्क में असामान्य संरचनाओं से जुड़ी एक न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थिति है।
  • यह एक सामान्य प्रकार का प्रगतिशील मनोभ्रंश है और इसमें मतिभ्रम (वस्तुओं या ऐसे लोगों को देखना जो मौजूद नहीं हैं), ध्यान केंद्रित करने में समस्या, कंपकंपी, असंगठित आंदोलनों और कठोर मांसपेशियों जैसे लक्षण शामिल हैं।

मिश्रित मनोभ्रंश – 

  • यह एक साथ होने वाले दो या तीन प्रकार के मनोभ्रंश के निदान को संदर्भित करता है।
  • उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक ही समय में अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश दोनों दिखा सकता है।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया – 

  • इस स्थिति में तंत्रिका कोशिकाओं का टूटना और मस्तिष्क के टेम्पोरल और फ्रंटल लोब में इन तंत्रिका कोशिकाओं का कनेक्शन शामिल है।
  • इस स्थिति में आमतौर पर देखे जाने वाले लक्षण व्यक्ति के व्यक्तित्व, व्यवहार, भाषा, गति, निर्णय और सोच को प्रभावित करते हैं।

पार्किंसंस रोग – 

  • यह रोग लेवी निकायों की उपस्थिति की विशेषता भी है।
  • पार्किंसंस रोग को आमतौर पर एक आंदोलन विकार माना जाता है, लेकिन यह मनोभ्रंश के लक्षण भी पैदा कर सकता है।

(और पढ़े – पार्किंसंस रोग और डीप ब्रेन स्टिमुलेशन थेरेपी क्या है)

हनटिंग्टन रोग – 

  • यह रोग विशिष्ट प्रकार के अनियंत्रित आंदोलनों और किसी व्यक्ति की सोचने की क्षमता में कमी की विशेषता है।
  • यह आमतौर पर 30 से 40 साल की उम्र के लोगों में देखा जाता है।

डिमेंशिया के कारण क्या हैं? (What are the causes of Dementia in Hindi)

मनोभ्रंश के सामान्य कारण हैं। 

  • अपक्षयी तंत्रिका संबंधी रोग। 
  • अल्जाइमर रोग।  
  • हनटिंग्टन रोग। 
  • पार्किंसंस रोग। 
  • कुछ प्रकार के मल्टीपल स्केलेरोसिस (एक ऐसी बीमारी जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और तंत्रिकाओं के सुरक्षात्मक आवरण को नुकसान पहुंचाती है, जिससे मस्तिष्क और शरीर के बीच संचार में गड़बड़ी होती है)
  • उपरोक्त रोग आमतौर पर उम्र के साथ बदतर होते जाते हैं।

संवहनी विकार – ये विकार आमतौर पर मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को प्रभावित करते हैं और इसमें शामिल हैं। 

शरीर के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी या पीठ) को प्रभावित करने वाले संक्रमण जैसे एचआईवी (एक यौन संचारित रोग), मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन), क्रूट्ज़फेल्ड-जैकोब रोग (एक अपक्षयी) मस्तिष्क का विकार जो मनोभ्रंश और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है)।

  • शराब या नशीली दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। 
  • दुर्घटना या गिरने के कारण मस्तिष्क को आघात या चोट। 
  • मस्तिष्क में द्रव निर्माण (हाइड्रोसिफ़लस)

(और पढ़े – ब्रेन इंजरी क्या है? कारण, लक्षण और उपचार)

  • मनोभ्रंश के अन्य प्रतिवर्ती कारण। 
  • ट्यूमर। 
  • शराब का अत्यधिक सेवन। 
  • मादक द्रव्यों का सेवन। 
  • सबड्यूरल हेमटॉमस (मस्तिष्क के बाहरी आवरण के नीचे रक्त के थक्कों का निर्माण)
  • विटामिन बी-12 की कमी जैसे चयापचय संबंधी विकार। 
  • सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क में द्रव का निर्माण)
  • हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन का निम्न स्तर)
  • हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)
  • एचआईवी से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकार (एचआईवी और एड्स से जुड़े मस्तिष्क संबंधी विकार)
  • अवसाद। 

(और पढ़े – गर्भावस्था में डिप्रेशन क्या है? कारण, लक्षण और उपचार)

डिमेंशिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for Dementia in Hindi)

कुछ शारीरिक और जीवनशैली कारक मनोभ्रंश के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। मनोभ्रंश के जोखिम कारकों में शामिल हैं। 

  • उम्र। 
  • मनोभ्रंश का पारिवारिक इतिहास। 
  • अवसाद। 
  • मधुमेह, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हृदय रोग, स्लीप एपनिया (एक नींद विकार जो हृदय की स्थिति और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है), और डाउन सिंड्रोम (बौद्धिक विकलांगता से जुड़ा एक आनुवंशिक विकार) जैसी पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियां हैं।
  • दिमाग में चोट। 
  • धूम्रपान। 
  • भारी शराब का सेवन। 
  • अल्प खुराक। 
  • शारीरिक व्यायाम की कमी। 
  • स्ट्रोक (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होने से मस्तिष्क क्षति होती है)
  • मस्तिष्क संक्रमण, जैसे मेनिन्जाइटिस और सिफलिस के मामलों में (एक जीवाणु संक्रमण जो यौन संपर्क से फैलता है)

(और पढ़े – ब्रेन स्ट्रोक और हार्ट अटैक में क्या अंतर है)

डिमेंशिया के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Dementia in Hindi)

मनोभ्रंश के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। उदाहरणों में शामिल हैं। 

  • स्मरण शक्ति की क्षति। 
  • संचार और भाषण में कठिनाई। 
  • स्थानिक और दृश्य क्षमताओं में कठिनाई, जैसे गाड़ी चलाते समय रास्ता भटक जाना। 
  • जटिल कार्यों को संभालने में असमर्थता। 
  • समस्याओं और तर्क को हल करने में कठिनाई। 
  • योजना और संगठन में कठिनाई। 
  • समन्वय में कठिनाई। 
  • भ्रम की स्थिति। 
  • भटकाव। 
  • व्यक्तित्व में बदलाव। 
  • चिंता। 
  • अवसाद। 
  • आसानी से उत्तेजित होना। 
  • अनुचित व्यवहार। 
  • दु: स्वप्न। 
  • व्यामोह (तर्कहीन अविश्वास और दूसरों का संदेह)
  • यदि किसी को उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो उसे तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

डिमेंशिया का निदान कैसे करें? (How to diagnose Dementia in Hindi)

डॉक्टर मरीज का निरीक्षण और शारीरिक जांच करेगा। डॉक्टर रोगी के लक्षणों के साथ-साथ रोगी के चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास पर भी ध्यान देगा।

एक एकल परीक्षण मनोभ्रंश के निदान की पुष्टि नहीं कर सकता है। सटीक समस्या का निदान करने के लिए डॉक्टर कई परीक्षणों की सलाह दे सकता है।

प्रयोगशाला परीक्षण –

  • रक्त परीक्षण विटामिन की कमी या थायराइड विकार जैसी समस्याओं का पता लगा सकते हैं जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
  • रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ (रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी में मौजूद द्रव) की सूजन, संक्रमण, या कुछ अपक्षयी विकारों के मार्करों के लिए जांच की जा सकती है।

मनोरोग मूल्यांकन – 

  • एक मनोवैज्ञानिक यह निर्धारित कर सकता है कि देखे गए लक्षणों के लिए अवसाद या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां जिम्मेदार हैं या नहीं।

न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन – 

  • डॉक्टर रोगी की भाषा, ध्यान, स्मृति, दृश्य धारणा, समस्या को सुलझाने की क्षमता, संतुलन, इंद्रियों और सजगता का मूल्यांकन करते हैं।
  • संज्ञानात्मक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण –
  • भाषा कौशल, स्मृति, अभिविन्यास, ध्यान, तर्क और निर्णय जैसे सोच कौशल को मापने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग करके रोगी की सोचने की क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है।

ब्रेन स्कैन –

  • सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: ये स्कैन यह जांचने के लिए किया जाता है कि क्या कोई संकेत है जो रक्तस्राव, ट्यूमर, हाइड्रोसिफ़लस या ट्यूमर का सबूत दिखाता है।
  • पीईटी स्कैन – ये स्कैन मस्तिष्क की गतिविधि के पैटर्न को दिखाते हैं और मस्तिष्क में अमाइलॉइड या ताऊ प्रोटीन के जमाव की जांच करते हैं। इन प्रोटीनों की उपस्थिति अल्जाइमर रोग की उपस्थिति का संकेत देती है।

(और पढ़े – ब्रेन एन्यूरिज्म सर्जरी क्या है? कारण, परीक्षण, प्रक्रिया और लागत)

मनोभ्रंश के लिए उपचार क्या हैं? (What are the treatments for Dementia in Hindi)

मनोभ्रंश के उपचार का अभी तक कोई निश्चित रूप नहीं है। हालांकि, डॉक्टर मनोभ्रंश के कारण का पता लगा सकते हैं और कारण का इलाज कर सकते हैं।

मनोभ्रंश से जुड़े लक्षणों को उपचार के कुछ रूपों द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है।

दवाएं –

कोलिनेस्टरेज़ अवरोधक –

  • डेडपेज़िल, गैलेंटामाइन और रिवास्टिग्माइन जैसी दवाएं रासायनिक दूतों के स्तर को बढ़ाने में मदद करती हैं जो स्मृति और निर्णय में मदद करती हैं।
  • ये दवाएं मुख्य रूप से अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए उपयोग की जाती हैं, लेकिन अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के लिए भी निर्धारित की जा सकती हैं।
  • इन दवाओं के दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त, धीमी हृदय गति, नींद की गड़बड़ी और चक्कर आना हैं।

मेमेंटाइन –

  • मेमनटाइन (नामेंडा) ग्लूटामेट की गतिविधि को नियंत्रित करता है, जो एक रासायनिक संदेशवाहक है जो स्मृति और सीखने जैसे मस्तिष्क के कार्यों को नियंत्रित करता है।
  • मेमनटाइन को कभी-कभी कोलीनेस्टरेज़ इनहिबिटर दवा के साथ निर्धारित किया जा सकता है।
  • चक्कर आना इस दवा से जुड़ा सामान्य दुष्प्रभाव है।

अन्य दवाएं –

अवसाद, मतिभ्रम, पार्किंसंस रोग, आंदोलन और नींद की गड़बड़ी जैसे कुछ विकारों के इलाज के लिए डॉक्टर द्वारा कुछ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

चिकित्सा –

मनोभ्रंश के कुछ लक्षणों का इलाज कुछ उपचारों द्वारा किया जा सकता है जैसे – 

व्यावसायिक चिकित्सा –

एक व्यावसायिक चिकित्सक यह सिखाएगा कि मनोभ्रंश रोगी के व्यवहार को कैसे प्रबंधित किया जाए और दुर्घटनाओं को रोकने के लिए घर को सुरक्षित बनाया जाए।

पर्यावरण का संशोधन –

  • मनोभ्रंश रोगी को ध्यान केंद्रित करने और काम करने में मदद करने के लिए आसपास के वातावरण में शोर और अव्यवस्था को कम किया जाता है।
  • चाकू जैसी तेज और खतरनाक वस्तुएं छिपी हुई हैं।
  • मॉनिटरिंग सिस्टम डिमेंशिया से प्रभावित व्यक्ति पर नजर रखने में मदद करता है।

कार्यों को आसान बनाना –

  • किसी भी कार्य को चरणों में विभाजित करने से मनोभ्रंश रोगी के लिए समझना और उसका पालन करना आसान हो जाता है।
  • दिनचर्या का पालन करना भी रोगी के लिए लाभकारी होता है।
  • यह भ्रम को कम करने में मदद करता है।

(और पढ़े – ग्रुप थेरेपी क्या है? प्रकार, तरीके और लाभ)

डिमेंशिया की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Dementia in Hindi)

मनोभ्रंश निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है। 

  • सरल स्व-देखभाल कार्यों को करने में असमर्थता – मनोभ्रंश आमतौर पर उम्र के साथ और अधिक गंभीर हो जाता है। जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, एक व्यक्ति दांतों को ब्रश करना, स्नान करना, कपड़े पहनना, बालों में कंघी करना, अकेले वॉशरूम का उपयोग करना और दवाएँ लेने जैसे सरल कार्य करने में असमर्थ होता है।
  • सुरक्षा चुनौती – साधारण दिन-प्रतिदिन की गतिविधियाँ मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षा के मुद्दे पैदा कर सकती हैं, जिसमें खाना बनाना, चलना और ड्राइविंग जैसी गतिविधियाँ शामिल हैं।
  • खराब पोषण – मनोभ्रंश से पीड़ित लोग अपने पोषक तत्वों के स्तर को प्रभावित करते हुए, खाना कम कर देते हैं या पूरी तरह से बंद कर देते हैं। इससे भोजन को चबाने और निगलने में असमर्थता हो सकती है।
  • निमोनिया – निगलने में कठिनाई फेफड़ों में भोजन के घुट या आकांक्षा के जोखिम को बढ़ा सकती है। यह व्यक्ति की सांस लेने की क्षमता को अवरुद्ध कर सकता है और निमोनिया का कारण बन सकता है।
  • मृत्यु – मनोभ्रंश अपने उन्नत चरण में कोमा और संक्रमण से मृत्यु का कारण बन सकता है।

(और पढ़े – स्टैफ इन्फेक्शन क्या है? कारण, लक्षण और उपचार)

डिमेंशिया को कैसे रोकें? (How to prevent Dementia in Hindi)

  • मनोभ्रंश को रोकने के लिए निम्नलिखित में से कुछ उपाय किए जा सकते हैं। 
  • धूम्रपान छोड़ने। 
  • शराब का सेवन बंद करें। 
  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहें। 
  • सामाजिक रूप से सक्रिय रहें। 
  • अपने दिमाग को व्यस्त और सक्रिय रखें। 
  • विटामिन का सेवन बढ़ाएं। 
  • चिंता और अवसाद जैसी किसी भी पहले से मौजूद मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करें। 
  • उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी किसी भी शारीरिक बीमारी का इलाज करें। 

(और पढ़े – कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए क्या खाएं?)

  • स्वस्थ आहार लें। 
  • प्रतिदिन अच्छी गुणवत्ता और पर्याप्त मात्रा में नींद लें। 
  • सुनने की किसी भी समस्या का इलाज करें जो आपको हो सकती है। 

(और पढ़े – विटामिन बी 3 की कमी क्या है? कारण, लक्षण, विटामिन बी 3 के लाभ)

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से डिमेंशिया के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आप मनोभ्रंश के बारे में अधिक जानकारी और उपचार प्राप्त करना चाहते हैं, तो किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

हमारा उद्देश्य आपको इस लेख के माध्यम से डिमेंशिया के बारे में जानकारी प्रदान करना है। हम किसी भी तरह से किसी भी दवा, उपचार या सर्जरी की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही आपको अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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