सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) लीक और उपचार क्या हैं? What are Cerebrospinal Fluid (CSF) Leaks in Hindi

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सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) लीक का मतलब हिंदी में (Cerebrospinal Fluid (CSF) Leaks and Treatments Meaning in Hindi)

मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) रिसाव तब देखा जाता है जब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली झिल्लियों में एक छेद या आंसू होता है, जिससे इन अंगों को घेरने और कुशन करने वाले स्पष्ट तरल पदार्थ बच जाते हैं। रीढ़ की हड्डी एक पतली, लंबी, ट्यूबलर नरम ऊतक संरचना है जो रीढ़ की हड्डी से घिरी होती है जिसे कशेरुक के रूप में जाना जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव एक स्पष्ट तरल पदार्थ है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरे रहता है। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को चोट से बचाता है, और मस्तिष्क को पोषण भी देता है, और मस्तिष्क की अपशिष्ट हटाने की प्रणाली के रूप में कार्य करता है। इस लेख में, हम सीएसएफ लीक और उनके उपचार के बारे में विस्तार से बताने वाले हैं। 

• सीएसएफ लीक के प्रकार क्या हैं? (What are the types of CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक के कारण क्या हैं? (What are the causes of CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक का निदान कैसे करें? (How to diagnose CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक के लिए उपचार क्या हैं? (What are the treatments for CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ लीक की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of CSF Leaks in Hindi)
• सीएसएफ रिसाव उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? (What are the side effects of CSF Leak treatments in Hindi)
• सीएसएफ लीक उपचार के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after CSF Leak treatments in Hindi)
• भारत में सीएसएफ लीक उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of CSF Leak treatment in India in Hindi)

सीएसएफ लीक के प्रकार क्या हैं? (What are the types of CSF Leaks in Hindi)

CSF लीक दो प्रकार के हो सकते हैं। 

• स्पाइनल सीएसएफ लीक – इस प्रकार का सीएसएफ रिसाव स्पाइनल कॉलम में कहीं भी हो सकता है।
• कपाल सीएसएफ रिसाव – इस प्रकार का सीएसएफ रिसाव खोपड़ी में कहीं भी हो सकता है।

सीएसएफ लीक के कारण क्या हैं? (What are the causes of CSF Leaks in Hindi)

कपाल सीएसएफ रिसाव के मामले हैं। 

• मस्तिष्क में दबाव का बढ़ना। 
• सिर में चोट। 
• भीतरी कान के विकार। 
• शंट (सीएसएफ की निकासी की अनुमति देने के लिए मस्तिष्क में शल्य चिकित्सा द्वारा रखी गई एक खोखली ट्यूब) अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है। 

स्पाइनल सीएसएफ के कारण हैं। 

• सिर या रीढ़ की चोट। (और पढ़े – स्कल बेस सर्जरी क्या है?)
• काठ का पंचर या स्पाइनल टैप (नैदानिक उद्देश्यों के लिए CSF एकत्र करने के लिए रीढ़ की हड्डी की नहर में सुई डालना)
• प्रसव और प्रसव के दौरान दिया जाने वाला एपिड्यूरल इंजेक्शन (दर्द से राहत के लिए दिया जाने वाला इंजेक्शन)
• ड्यूरा मेटर (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सबसे बाहरी परत) असामान्यताएं। 
• रीढ़ की सर्जरी का इतिहास। 
• रीढ़ के साथ हड्डी का फड़कना या बढ़ना।  (और पढ़े – ब्रेन कैंसर का इलाज क्या है?)
• नसों और ड्यूरा मेटर के बीच असामान्य संबंध (सीएसएफ-शिरापरक नालव्रण के रूप में जाना जाता है)

अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं। 

• खाँसना। 
• छींक आना। 
• भारी वस्तुओं को उठाना। 
• मल पास करने के लिए तनाव। 
• व्यायाम। 
• स्ट्रेचिंग। 
• झरना। 
• सहज सीएसएफ रिसाव (कोई ज्ञात कारण नहीं)

सीएसएफ लीक के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for CSF Leaks in Hindi)

निम्नलिखित कारक कपाल सीएसएफ रिसाव के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। 

• मोटापा। 
• उच्च रक्त चाप। 
• महिलाओं में अधिक देखा जाता है। 
• सिर पर चोट।  (और पढ़े – ब्रेन इंजरी क्या है?)
• खोपड़ी पर या उसके आसपास पिछली सर्जरी का इतिहास। 
• खोपड़ी के आधार पर ट्यूमर। 
• भीतरी कान की असामान्यताएं। 
• खोपड़ी आधार असामान्यताएं। 
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (नींद से संबंधित श्वास विकार)
• निम्नलिखित कारक स्पाइनल सीएसएफ लीक के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। 
• रीढ़ पर या उसके आसपास पिछली सर्जरी का इतिहास। 
• संयोजी ऊतक विकार जैसे एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम (एक विरासत में मिला विकार जो मुख्य रूप से त्वचा, रक्त वाहिकाओं और जोड़ों को प्रभावित करता है) या मार्फन सिंड्रोम (एक विरासत में मिला विकार जो मुख्य रूप से आंखों, हृदय, हड्डियों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है)

सीएसएफ लीक के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of CSF Leaks in Hindi)

कपाल सीएसएफ रिसाव के लक्षण हैं। 

• नाक या कान से साफ तरल पदार्थ का निकलना (आमतौर पर एक तरफ)
• सुनवाई हानि। 
• मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन)
• मुंह में धातु का स्वाद। 
• स्पाइनल सीएसएफ लीक के लक्षण हैं। 
• सिरदर्द, जो आमतौर पर। 
• सिर के पिछले हिस्से में दर्द होता है। 
• लेटने पर सुधार होता है। 
• खड़े होने पर बिगड़ना। 
• तनाव या खांसने से ट्रिगर या खराब हो जाता है। 
• अचानक शुरू हो सकता है, जिसे वज्रपात सिरदर्द के रूप में जाना जाता है। 
• कंधे या गर्दन में दर्द। 
• कानों में बजना (टिनिटस)
• चक्कर आना। 
• मतली। 
• उल्टी। 
• दृष्टि में परिवर्तन। 
• सुनवाई में बदलाव। 
• व्यवहार में बदलाव। 

सीएसएफ लीक का निदान कैसे करें? (How to diagnose CSF Leaks in Hindi)

कपाल सीएसएफ रिसाव निदान –

• शारीरिक परीक्षण – डॉक्टर नाक और कानों की बारीकी से जांच करता है, साथ ही किसी भी अन्य लक्षण के साथ जो देखा जा सकता है। रोगी को आगे झुककर देखने के लिए कहा जा सकता है कि कहीं नाक से स्राव तो नहीं हो रहा है। यदि मौजूद है, तो निर्वहन एकत्र किया जा सकता है और आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। मरीज की मेडिकल हिस्ट्री भी नोट की जाती है।
• सीटी मायलोग्राफी – यह परीक्षण एक सीटी स्कैन (शरीर के आंतरिक अंगों की स्पष्ट छवियों को प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक इमेजिंग परीक्षण) और सीएसएफ लीक का पता लगाने के लिए एक कंट्रास्ट डाई का उपयोग करता है जो खोपड़ी के आधार में कहीं भी मौजूद हो सकता है।
• टाइम्पेनोमेट्री – सीएसएफ की जांच के लिए इस प्रक्रिया में मध्य कान में तरल पदार्थ का परीक्षण किया जाता है। (और पढ़े – टाइम्पेनोप्लास्टी क्या है?)
• गैडोलीनियम के साथ एमआरआई – यह एक इमेजिंग परीक्षण है जो मस्तिष्क में असामान्यताओं को उजागर करने के लिए गैडोलीनियम नामक एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करता है। यह सीएसएफ रिसाव के स्रोत का पता लगाने में मदद करता है।

स्पाइनल सीएसएफ रिसाव निदान –

• शारीरिक जांच – चिकित्सक रोगी की शारीरिक जांच करता है, जिसमें जोड़ों के लचीलेपन की जांच करना शामिल है। रोगी का चिकित्सा इतिहास नोट किया जाता है।
• मायलोग्राफी – यह विधि घटाव फ्लोरोस्कोपी (रक्त वाहिकाओं के दृश्य के लिए किया गया एक परीक्षण), एक सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन (शरीर द्वारा आंतरिक अंगों की स्पष्ट छवियों को प्राप्त करने के लिए इमेजिंग परीक्षण), और सीएसएफ लीक का पता लगाने के लिए एक विपरीत डाई का उपयोग करती है। . इस पद्धति का उपयोग करके सीएसएफ रिसाव का सटीक स्थान बताया जा सकता है।
• गैडोलीनियम के साथ एमआरआई – यह एक इमेजिंग टेस्ट है जो गैडोलीनियम नामक एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है, जो सीएसएफ रिसाव के परिणामस्वरूप मस्तिष्क या रीढ़ की असामान्यताओं को उजागर करने में मदद करता है।
• रेडियोआइसोटोप सिस्टर्नोग्राफी – यह परीक्षण सीएसएफ दबाव को मापने के लिए किया जाता है, और फिर एक रसायन को रीढ़ की हड्डी के आसपास के स्थान में इंजेक्ट किया जाता है। फिर क्षेत्र की छवियां 24 घंटों के भीतर कई बार ली जाती हैं। ये छवियां सीएसएफ के प्रवाह को ट्रैक करने में मदद करती हैं, जो एक सक्रिय स्पाइनल सीएसएफ रिसाव के मामले में असामान्य होगी।
• लम्बर पंचर (स्पाइनल टैप) – स्पाइनल कॉलम के अंदर सीएसएफ के दबाव को मापने के लिए स्पाइनल कॉलम में एक सुई लगाई जाती है।

सीएसएफ लीक के लिए उपचार क्या हैं? (What are the treatments for CSF Leaks in Hindi)

सीएसएफ लीक के लिए विभिन्न उपचार विधियों में शामिल हैं। 

रूढ़िवादी उपचार – 

• कुछ कपाल सीएसएफ लीक के मामले में, जैसे कि आघात के कारण, केवल रूढ़िवादी उपचार ही स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकता है।
• रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं। 
• दो सप्ताह तक बिस्तर पर आराम। 
• बिस्तर के सिर की ऊंचाई। 
• मल त्याग के दौरान तनाव को रोकने के लिए निर्धारित मल सॉफ़्नर लेना। 
• हाइड्रेटेड रहना। 
• खारा आसव। 
• छींकने, खांसने, नाक बहने से बचें। 
• भारी सामान उठाने से बचें। 

एपिड्यूरल रक्त पैच –

• रोगी के रक्त का एक नमूना लिया जाता है और फिर रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है।
• रक्त कोशिकाएं थक्का बनने का कारण बनती हैं, जो एक पैच बनाता है जो सीएसएफ रिसाव के क्षेत्र को कवर करता है।

सीलेंट –

• एक विशेष सीलेंट अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है या रोगी के खून के साथ मिलाया जा सकता है।
• इस मिश्रण को फिर रोगी की रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है।
• यह छेद को कवर करता है और सीएसएफ के रिसाव को रोकता है।

शल्य चिकित्सा –

• कुछ सीएसएफ लीक, जैसे स्वतःस्फूर्त कपाल सीएसएफ, के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• सर्जरी तभी की जाती है जब अन्य उपचार विकल्प काम नहीं करते हैं, और सीएसएफ रिसाव की सही साइट का पता नहीं चलता है।
• सर्जरी में टांके (टांके) या ग्राफ्ट का उपयोग करके सीएसएफ रिसाव की मरम्मत शामिल हो सकती है, जो वसा या मांसपेशियों के प्राकृतिक या सिंथेटिक पैच से बने होते हैं।

ट्रांस-शिरापरक एम्बोलिज़ेशन –

• यह सीएसएफ लीक के लिए एक नया, न्यूनतम इनवेसिव प्रकार का उपचार है।
• यह एक कैथेटर-आधारित है (एक कैथेटर एक पतली खोखली ट्यूब है जिसका उपयोग मूत्राशय से मूत्र को निकालने के लिए किया जाता है) सीएसएफ-शिरापरक नालव्रण के लिए की जाने वाली प्रक्रिया है, जो स्पाइनल सबराचनोइड स्पेस (रीढ़ में मौजूद स्थान) और एपिड्यूरल के बीच सीधा संचार है। नसें (रीढ़ की हड्डी की नहर के बाहरी भाग में मौजूद आपस में जुड़ने वाली नसों का नेटवर्क)।
• इसमें अपराधी नस के अंदर से फिस्टुला को बंद करने के लिए गोंद का उपयोग करना शामिल है।

सीएसएफ लीक की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of CSF Leaks in Hindi)

सीएसएफ लीक की जटिलताओं में शामिल हैं। 

• मस्तिष्कावरण शोथ। 
• तनाव न्यूमोसेफालस (हवा मस्तिष्क के आसपास के स्थानों में प्रवेश करती है)
• स्ट्रोक (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है)
• प्रगाढ़ बेहोशी। 
• ब्रेन हर्नियेशन (खोपड़ी के भीतर मस्तिष्क के ऊतकों की अव्यवस्था) (और पढ़े – ब्रेन एन्यूरिज्म सर्जरी क्या है?)

सीएसएफ रिसाव उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? (What are the side effects of CSF Leak treatments in Hindi)

सीएसएफ लीक के लिए किए गए उपचारों के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं। 

• क्रेनियल एरोसोल (खोपड़ी के अंदर बनने वाली गैस की एक जेब अगर तरल पदार्थ बहुत जल्दी निकल जाता है)
• संक्रमणों। 
• मस्तिष्कावरण शोथ। 
• फोड़ा (मवाद) बनना। 

सीएसएफ लीक उपचार के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after CSF Leak treatments in Hindi)

• सीएसएफ रिसाव की मरम्मत के बाद कोई निम्नलिखित देखभाल कर सकता है। 
• भारी सामान उठाने से बचें। 
• मुड़ने, खींचने और झुकने से बचें। 
• मल त्याग करते समय तनाव से बचें। 
• एक निर्धारित मल सॉफ़्नर का प्रयोग करें। 
• छींकने और खांसने से बचें। अगर आपको ऐसा करना ही है तो मुंह खोलकर करें। 
• भूसे के इस्तेमाल से बचें। 
• अपनी नाक बहने से बचें। 
• कोशिश करें और सभी गतिविधियों के दौरान अपनी पीठ सीधी रखें। 

भारत में सीएसएफ लीक उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of CSF Leak treatment in India in Hindi)

भारत में सीएसएफ रिसाव उपचार की कुल लागत लगभग 50,000 रुपये से लेकर 6,70,000 रुपये तक हो सकती है, जो कि किए गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है। हालांकि, भारत में कई प्रमुख अस्पताल और डॉक्टर सीएसएफ रिसाव उपचार के विशेषज्ञ हैं। लेकिन लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो सीएसएफ रिसाव उपचार की लागत के अलावा, एक होटल में रहने की अतिरिक्त लागत और स्थानीय यात्रा की लागत होगी। तो, भारत में CSF रिसाव उपचार की कुल लागत INR 65,000 से INR 9,00,000 तक आती है।

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हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से सीएसएफ लीक और उनके उपचार के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आपको सीएसएफ लीक के बारे में अधिक जानकारी चाहिए, तो आप एक न्यूरोसर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही आपको सर्वोत्तम सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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