कैंसर के इलाज के लिए दा विंची रोबोटिक प्रिसिजन सर्जरी- प्रक्रिया और भविष्य

अक्टूबर 10, 2023 Cancer Hub 118 Views

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दा विंची रोबोटिक प्रिसिजन सर्जरी  इंटुएटिव सर्जिकल द्वारा विकसित एक रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जिकल प्लेटफॉर्म है। हालाँकि यह कैंसर सर्जरी तक ही सीमित नहीं है, इसका उपयोग ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में सटीक और न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाओं को करने के लिए व्यापक रूप से किया गया है।

सटीक कैंसर सर्जरी में दा विंची प्रणाली का उपयोग कैसे किया जाता है इसका एक सिंहावलोकन यहां दिया गया है:

  • रोबोटिक सहायता: दा विंची प्रणाली में सर्जिकल उपकरणों के साथ रोबोटिक हथियार और एक हाई-डेफिनिशन 3डी कैमरा शामिल है। सर्जन एक कंसोल पर बैठता है, हाथ और पैर की गतिविधियों से रोबोटिक हथियारों को नियंत्रित करता है। सिस्टम इन गतिविधियों को सटीक सर्जिकल क्रियाओं में परिवर्तित करता है।
  • न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी: कैंसर सर्जरी में दा विंची प्रणाली के प्राथमिक लाभों में से एक इसकी न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं करने की क्षमता है। बड़े चीरे लगाने के बजाय, सर्जन छोटे, कीहोल के आकार का चीरा लगाते हैं (आमतौर पर 0.5-2 सेमी) जिसके माध्यम से रोबोटिक हथियार और कैमरा डाला जाता है। इससे मरीज़ के शरीर पर आघात कम हो जाता है।
  • उन्नत विज़ुअलाइज़ेशन: 3डी कैमरा सर्जिकल साइट का एक विस्तृत, उच्च-रिज़ॉल्यूशन दृश्य प्रदान करता है। यह सर्जन की ऊतकों को बड़ी सटीकता से देखने और हेरफेर करने की क्षमता को बढ़ाता है।
  • व्यक्त उपकरण: रोबोटिक भुजाएँ ऐसे उपकरणों से सुसज्जित हैं जो एक सर्जन के हाथों की प्राकृतिक गतिविधियों की नकल कर सकते हैं लेकिन अधिक सटीकता और स्थिरता के साथ। यह नाजुक और सटीक सर्जिकल युद्धाभ्यास की अनुमति देता है, जो कैंसर सर्जरी में महत्वपूर्ण हो सकता है।
  • खून की कमी कम और तेजी से रिकवरी: दा विंची प्रणाली के साथ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कम खून की हानि, कम पोस्टऑपरेटिव दर्द, कम अस्पताल में रहने और तेजी से ठीक होने के समय से जुड़ी है।
  • कैंसर सर्जरी में विभिन्न अनुप्रयोग: दा विंची प्रणाली का उपयोग विभिन्न कैंसर सर्जरी में किया गया है, जिसमें प्रोस्टेटक्टोमी (प्रोस्टेट कैंसर के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाना), हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय कैंसर के लिए गर्भाशय को हटाना), आंशिक नेफरेक्टोमी (गर्भाशय के एक हिस्से को हटाना) शामिल है। किडनी कैंसर के लिए किडनी), और कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी, आदि।
  • सटीक लिम्फ नोड विच्छेदन: कुछ कैंसर सर्जरी में, स्टेजिंग और उपचार योजना के लिए सटीक लिम्फ नोड विच्छेदन महत्वपूर्ण है। दा विंची प्रणाली की सटीकता सर्जनों को अधिक सटीकता के साथ लिम्फ नोड विच्छेदन करने की अनुमति देती है।
  • संभावित सीमाएं: जबकि दा विंची प्रणाली कई फायदे प्रदान करती है, इसमें सीमाएं भी हैं, जिनमें सर्जनों के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता, उच्च लागत और कुछ स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में सीमित पहुंच शामिल है। इसके अतिरिक्त, सर्जिकल दृष्टिकोण (रोबोटिक, लेप्रोस्कोपिक, या ओपन) का चुनाव रोगी की विशिष्ट स्थिति और सर्जन की विशेषज्ञता पर निर्भर करता है।

दा विंची रोबोटिक प्रिसिजन सर्जरी कैंसर सर्जरी के क्षेत्र में सर्जनों के लिए उपलब्ध एक उपकरण है। सर्जिकल दृष्टिकोण का चुनाव रोगी की स्थिति, कैंसर के प्रकार और चरण और सर्जन के अनुभव और विशेषज्ञता को ध्यान में रखते हुए, मामले-दर-मामले के आधार पर किया जाना चाहिए।

दा विंची प्रणाली द्वारा किन कैंसरों का इलाज किया जाता है?

दा विंची रोबोटिक सर्जिकल सिस्टम का उपयोग विभिन्न विशिष्टताओं में विभिन्न प्रकार की कैंसर सर्जरी में किया गया है।

दा विंची प्रणाली का उपयोग करके जिन कुछ कैंसर का इलाज किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

  • प्रोस्टेट कैंसर: दा विंची प्रणाली का उपयोग आमतौर पर रोबोट-असिस्टेड रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी के लिए किया जाता है, जो प्रोस्टेट कैंसर के मामलों में प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाने की एक प्रक्रिया है। ओपन सर्जरी की तुलना में यह दृष्टिकोण रक्त हानि को कम करने, अस्पताल में कम समय तक रहने और तेजी से ठीक होने से जुड़ा है। (आगे जानिए- प्रोस्टेट कैंसर क्या है?)
  • गर्भाशय कैंसर: गर्भाशय कैंसर के मामलों में गर्भाशय को हटाने के लिए रोबोट-सहायता वाली लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है। यह एक न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण है जो रिकवरी और घाव के निशान को कम करने के मामले में लाभ प्रदान करता है।
  • किडनी कैंसर: आंशिक नेफरेक्टोमी, जिसमें स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करते हुए कैंसर से प्रभावित किडनी के एक हिस्से को निकालना शामिल है, दा विंची प्रणाली का उपयोग करके किया जा सकता है। किडनी की कार्यक्षमता को बनाए रखने के लिए अक्सर इस दृष्टिकोण को चुना जाता है।
  • कोलोरेक्टल कैंसर: दा विंची प्रणाली का उपयोग कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सर्जरी में किया जाता है, जिसमें कोलेक्टॉमी (कोलन के एक हिस्से को हटाना) और रेक्टल रिसेक्शन (मलाशय को हटाना) जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। न्यूनतम आक्रामक तकनीकों से पुनर्प्राप्ति समय कम हो सकता है और दर्द भी कम हो सकता है।
  • मूत्राशय कैंसर: मूत्राशय कैंसर के कुछ मामलों में, रोबोट-सहायता सिस्टेक्टॉमी (मूत्राशय को हटाना) किया जा सकता है। इस प्रक्रिया को मूत्र मोड़ने की तकनीक के साथ जोड़ा जा सकता है।
  • स्त्री रोग संबंधी कैंसर: गर्भाशय कैंसर के अलावा, विशिष्ट मामले और सर्जन की विशेषज्ञता के आधार पर, दा विंची प्रणाली का उपयोग अन्य स्त्री रोग संबंधी कैंसर, जैसे डिम्बग्रंथि कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए सर्जरी में किया जा सकता है।
  • सिर और गर्दन के कैंसर: कुछ सिर और गर्दन के कैंसर की सर्जरी में, जैसे कि ट्यूमर को हटाने या गले जैसी संरचनाओं के पुनर्निर्माण से जुड़ी सर्जरी में, दा विंची प्रणाली को इसकी सटीकता और न्यूनतम आक्रामक क्षमताओं के लिए नियोजित किया जा सकता है।
  • थोरैसिक कैंसर: दा विंची प्रणाली का उपयोग थोरैसिक सर्जरी में किया जा सकता है, जिसमें फेफड़ों के कैंसर और एसोफैगल कैंसर की प्रक्रियाएं शामिल हैं। यह छाती की दीवार के आघात को कम करते हुए ट्यूमर को सटीक रूप से हटाने में सक्षम बनाता है।
  • थायराइड कैंसर: थायराइड कैंसर के चुनिंदा मामलों में, खासकर जब ट्यूमर बड़ा हो या चुनौतीपूर्ण स्थानों पर हो, दा विंची प्रणाली का उपयोग थायरॉयडेक्टॉमी (थायराइड ग्रंथि को हटाना) के लिए किया जा सकता है।

कैंसर सर्जरी के लिए दा विंची रोबोटिक प्रिसिजन सर्जरी का उपयोग विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें कैंसर का प्रकार और चरण, रोगी का समग्र स्वास्थ्य और सर्जन की विशेषज्ञता शामिल है। सभी कैंसर सर्जरी के लिए रोबोटिक सहायता की आवश्यकता नहीं होती है या यह उपयुक्त नहीं होती है, और सर्जिकल दृष्टिकोण का चुनाव मेडिकल टीम के परामर्श से व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।

( आगे जानिए- कीमोथेरेपी क्या है? )

दा विंची रोबोटिक का भविष्य क्या है?

  • उन्नत परिशुद्धता और नियंत्रण: दा विंची प्रणाली के भविष्य के पुनरावृत्तियों में सर्जनों को सर्जरी के दौरान अधिक परिशुद्धता और नियंत्रण प्रदान करने के लिए और भी अधिक उन्नत रोबोटिक तकनीकों को शामिल किया जा सकता है। इससे परिणाम बेहतर हो सकते हैं और रोगियों के लिए जोखिम कम हो सकते हैं।
  • लघुकरण: छोटे और अधिक लचीले रोबोटिक उपकरण सर्जनों को शरीर के भीतर और भी तंग स्थानों में न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं करने में सक्षम बना सकते हैं, जो संभावित रूप से सिस्टम के लिए अनुप्रयोगों की सीमा का विस्तार कर सकते हैं।
  • कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) एकीकरण: एआई और मशीन लर्निंग एल्गोरिदम का एकीकरण सर्जरी के दौरान वास्तविक समय डेटा विश्लेषण, पूर्वानुमानित विश्लेषण और निर्णय समर्थन प्रदान करके सर्जनों की सहायता कर सकता है। एआई सर्जिकल तकनीकों को अनुकूलित करने और रोगी के परिणामों में सुधार करने में मदद कर सकता है।
  • रिमोट सर्जरी: रिमोट या टेलीसर्जरी की अवधारणा, जहां सर्जन रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके दूर के स्थान से प्रक्रियाएं कर सकते हैं, अधिक व्यवहार्य हो सकती है। यह उन स्थितियों में मूल्यवान हो सकता है जहां विशेषज्ञ सर्जन शारीरिक रूप से मौजूद नहीं हैं।
  • विस्तारित सर्जिकल विशेषताएँ: दा विंची प्रणाली अतिरिक्त सर्जिकल विशिष्टताओं में अपने अनुप्रयोग का विस्तार जारी रख सकती है, जिससे न्यूरोसर्जरी और संवहनी सर्जरी जैसे क्षेत्रों में अधिक जटिल और नाजुक प्रक्रियाओं को सक्षम किया जा सकता है।
  • हैप्टिक फीडबैक: बेहतर हैप्टिक फीडबैक सिस्टम सर्जनों को रोबोटिक उपकरणों के माध्यम से ऊतकों को बेहतर ढंग से समझने और हेरफेर करने की अनुमति दे सकता है, जिससे सर्जरी के दौरान उनकी स्पर्श संबंधी धारणा में वृद्धि हो सकती है।
  • अनुकूलन और मॉड्यूलर डिज़ाइन: भविष्य की प्रणालियाँ अधिक अनुकूलन योग्य हो सकती हैं, जिससे सर्जनों को रोबोटिक हथियारों और उपकरणों को चुनने और कॉन्फ़िगर करने की अनुमति मिलती है जो किसी प्रक्रिया की विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त होते हैं।
  • लागत में कमी: रोबोटिक सर्जरी को अधिक लागत प्रभावी और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सुलभ बनाने के प्रयास इस क्षेत्र में नवाचार को बढ़ावा दे सकते हैं।
  • प्रशिक्षण और शिक्षा: आभासी वास्तविकता (वीआर) और संवर्धित वास्तविकता (एआर) प्रौद्योगिकियों में प्रगति सर्जनों के लिए बेहतर प्रशिक्षण और शिक्षा की सुविधा प्रदान कर सकती है, जिससे वे सिम्युलेटेड वातावरण में नई तकनीकों का अभ्यास करने और सीखने में सक्षम हो सकते हैं।
  • नियामक और नैतिक विचार: जैसे-जैसे रोबोटिक सर्जरी अधिक प्रचलित होती जा रही है, नियामक निकायों और चिकित्सा संगठनों को रोगी की सुरक्षा और इस तकनीक के उचित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए दिशानिर्देश और नैतिक मानक स्थापित करने की आवश्यकता होगी।

जबकि दा विंची प्रणाली और रोबोटिक सर्जरी ने सर्जिकल परिणामों को बेहतर बनाने का वादा दिखाया है, उन्हें उच्च लागत और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता सहित चुनौतियों और सीमाओं का भी सामना करना पड़ता है। दा विंची रोबोटिक प्रिसिजन सर्जरी और इसी तरह की प्रौद्योगिकियों का भविष्य चल रहे अनुसंधान, नवाचार और चिकित्सा समुदाय और रोगियों की बढ़ती जरूरतों पर निर्भर करेगा।


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