एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी क्या है? What is Atrial Septal Defect Surgery in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

मार्च 1, 2022 Heart Diseases 629 Views

English हिन्दी Bengali

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी का मतलब हिंदी में (Atrial Septal Defect Surgery Meaning in Hindi)

अलिंद सेप्टल दोष को ठीक करने के लिए की जाने वाली शल्य प्रक्रिया को अलिंद सेप्टल दोष सर्जरी के रूप में जाना जाता है। आलिंद सेप्टल दोष एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय के दो कक्षों के बीच मौजूद सेप्टम या दीवार में एक छेद होता है, जिसे अटरिया कहा जाता है। एक आलिंद सेप्टल दोष आमतौर पर जन्मजात होता है, अर्थात जन्म के समय मौजूद होता है। एक छोटा सा छेद संयोग से मिल सकता है, और आमतौर पर कभी कोई समस्या नहीं होती है। वे बचपन में बिना इलाज के अपने आप बंद भी हो सकते हैं। एक लंबे समय तक चलने वाला और बड़ा छेद हालांकि हृदय और फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है और अलिंद सेप्टल दोषों को ठीक करने के लिए डिवाइस को बंद करने या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इस लेख में हम एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी के बारे में विस्तार से बताने वाले हैं। 

  • दिल सामान्य रूप से कैसे काम करता है? (How does the heart normally work in Hindi)
  • आलिंद सेप्टल दोष के प्रकार क्या हैं? (What are the types of Atrial Septal Defects in Hindi)
  • अलिंद सेप्टल दोष के कारण क्या हैं? (What are the causes of Atrial Septal Defect in Hindi)
  • आलिंद सेप्टल दोष के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Atrial Septal Defect in Hindi)
  • आलिंद सेप्टल दोष के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Atrial Septal Defect in Hindi)
  • आलिंद सेप्टल दोष का निदान कैसे करें? (How to diagnose Atrial Septal Defect in Hindi)
  • एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की तैयारी कैसे करें? (How to prepare for Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)
  • एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)
  • एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)
  • एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)
  • आलिंद सेप्टल दोष को कैसे रोकें? (How to prevent Atrial Septal Defect in Hindi)
  • भारत में एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की लागत कितनी है? (What is the cost of Atrial Septal Defect Surgery in India in Hindi)

दिल सामान्य रूप से कैसे काम करता है? (How does the heart normally work in Hindi)

  • हृदय में चार कक्ष होते हैं, जिन्हें दाएँ और बाएँ अटरिया (ऊपरी कक्ष) और दाएँ और बाएँ निलय (निचला कक्ष) कहा जाता है।
  • रक्त हृदय के दाहिनी ओर से फेफड़ों में प्रवाहित होता है।
  • रक्त फेफड़ों से ऑक्सीजन लेता है और इस ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय के बाईं ओर लौटाता है।
  • हृदय का बायाँ भाग फिर इस रक्त को महाधमनी (हृदय की मुख्य धमनी) के माध्यम से शरीर के विभिन्न भागों में पंप करेगा।

आलिंद सेप्टल दोष के प्रकार क्या हैं? (What are the types of Atrial Septal Defects in Hindi)

विभिन्न प्रकार के आलिंद सेप्टल दोषों में शामिल हैं। 

  • सेकुंडम: सबसे आम प्रकार का आलिंद सेप्टल दोष सेकंदम के रूप में जाना जाता है। यह दाएं और बाएं अटरिया के बीच के पट के बीच में होता है।
  • प्राइमम: यह दोष आमतौर पर एट्रियल सेप्टम के निचले हिस्से में होता है।
  • साइनस वेनोसस – यह दोष आमतौर पर एट्रियल सेप्टम के ऊपरी हिस्से में होता है।
  • कोरोनरी साइनस – यह दोष कोरोनरी साइनस की दीवार (हृदय की शिरा प्रणाली का एक हिस्सा) और बाएं आलिंद के बीच होता है। (और पढ़े – कार्डियोमायोपैथी के कारण क्या हैं?)

अलिंद सेप्टल दोष के कारण क्या हैं? (What are the causes of Atrial Septal Defect in Hindi)

  • आलिंद सेप्टल दोष एक जन्मजात स्थिति है, अर्थात यह जन्म के समय मौजूद होती है।
  • यह प्रारंभिक हृदय विकास में त्रुटियों के कारण हो सकता है, हालांकि, अलिंद सेप्टल दोष का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। (और पढ़े – पीडियाट्रिक कार्डिएक सर्जरी क्या है?)
  • आलिंद सेप्टल दोष पैदा करने में पर्यावरणीय कारक और आनुवंशिकी एक भूमिका निभा सकते हैं।

आलिंद सेप्टल दोष के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Atrial Septal Defect in Hindi)

  • कुछ कारक शिशुओं में अलिंद सेप्टल दोष विकसित करने के जोखिम को बढ़ाते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं। 
  • डाउन सिंड्रोम (एक आनुवंशिक विकार जो बौद्धिक और विकासात्मक देरी का कारण बनता है)
  • हृदय दोष का पारिवारिक इतिहास। 
  • गर्भावस्था के पहले कुछ महीनों में जर्मन खसरा या रूबेला संक्रमण (एक संक्रामक वायरल संक्रमण जो एक विशिष्ट लाल चकत्ते का कारण बनता है)
  • गर्भावस्था के दौरान नशीली दवाओं का दुरुपयोग। 
  • गर्भावस्था के दौरान शराब या तंबाकू का सेवन। 
  • गर्भावस्था के दौरान कुछ रसायनों के संपर्क में आना। 
  • गर्भावस्था के दौरान मधुमेह। 
  • गर्भावस्था के दौरान ल्यूपस (एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर, जिसमें शरीर की रोग-विरोधी प्रणाली अपने ही ऊतकों पर हमला करती है)

आलिंद सेप्टल दोष के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Atrial Septal Defect in Hindi)

आलिंद सेप्टल दोष के लक्षण हैं। 

  • थकान। 
  • सांस लेने में कठिनाई। 
  • पैर, पैर या पेट (पेट) की सूजन। 
  • दिल की धड़कन (एक छोड़ी हुई दिल की धड़कन या अतिरिक्त दिल की धड़कन)
  • स्ट्रोक (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित है) (और पढ़े – सेरेब्रो-वास्कुलर रोग क्या हैं?)
  • हार्ट बड़बड़ाहट (डॉक्टर द्वारा स्टेथोस्कोप के माध्यम से सुनाई देने वाली आवाज)

आलिंद सेप्टल दोष का निदान कैसे करें? (How to diagnose Atrial Septal Defect in Hindi)

  • शारीरिक परीक्षण – डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग दिल की बड़बड़ाहट सुनने के लिए कर सकते हैं, जो हृदय दोष का संकेत दे सकता है। रोगी के लक्षण, चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास भी नोट किया जाता है।
  • इकोकार्डियोग्राम – ध्वनि तरंगों का उपयोग गति में हृदय की छवि बनाने के लिए किया जाता है। यह डॉक्टर को हृदय कक्षों और हृदय वाल्वों की कल्पना करने में मदद करता है।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – यह परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने में मदद करता है और हृदय ताल समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है। (और पढ़े – इकोकार्डियोग्राफी क्या है?)
  • छाती का एक्स-रे – यह परीक्षण डॉक्टर को हृदय और फेफड़ों की स्थिति की जांच करने में मदद करता है।
  • सीटी स्कैन – यह परीक्षण हृदय की स्पष्ट छवियां प्राप्त करने और जन्मजात हृदय दोषों के निदान में मदद करता है।
  • एमआरआई स्कैन – हृदय और अन्य अंगों की स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है।
  • कार्डिएक कैथीटेराइजेशन – एक कैथेटर (पतली, लचीली ट्यूब) को हाथ या कमर के क्षेत्र में रक्त वाहिका में डाला जाता है और हृदय तक निर्देशित किया जाता है। यह डॉक्टर को यह जांचने में मदद करता है कि हृदय कितनी अच्छी तरह पंप कर रहा है, हृदय का वाल्व कार्य करता है, फेफड़ों में रक्तचाप को मापता है और जन्मजात हृदय दोषों का निदान करता है। (और  पढ़े – कार्डिएक कैथीटेराइजेशन क्या है?)

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की तैयारी कैसे करें? (How to prepare for Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)

  • आपके डॉक्टर को रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में बताया जाना चाहिए।
  • यदि रोगी कोई दवा, जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट ले रहा है, तो उसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।
  • यदि रोगी को किसी दवा, एनेस्थेटिक एजेंट, लेटेक्स, आयोडीन या टेप से एलर्जी या संवेदनशील है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।
  • यदि रोगी को रक्तस्राव विकारों का कोई इतिहास है तो डॉक्टर को सूचित करें।
  • यदि रोगी के पास पेसमेकर या कोई अन्य प्रत्यारोपित कार्डियक डिवाइस है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करें।
  • सर्जरी से कुछ दिन पहले रोगी को वार्फरिन और एस्पिरिन जैसे ब्लड थिनर लेना बंद करने का निर्देश दिया जाएगा।
  • प्रक्रिया से 8 घंटे पहले रोगी को कुछ भी खाने या पीने से बचना चाहिए।
  • यदि रोगी को प्रक्रिया से पहले कोई दवा लेने की आवश्यकता होती है, तो उन्हें पानी के छोटे घूंट के साथ लेना चाहिए।
  • प्रक्रिया से कम से कम दो सप्ताह पहले रोगी को धूम्रपान बंद कर देना चाहिए।

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)

छोटे अलिंद सेप्टल दोष आमतौर पर कोई समस्या नहीं पैदा करते हैं और अपने आप बंद हो सकते हैं। सेप्टल दोष जो बंद नहीं होते हैं उन्हें उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं। 

दवाएं –

  • हालांकि दवाएं अलिंद सेप्टल दोषों का इलाज नहीं कर सकती हैं, लेकिन वे अलिंद सेप्टल दोष से जुड़े लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।
  • सर्जरी के बाद विकासशील जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।
  • दिल की धड़कन को नियमित रखने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
  • एंटीकोआगुलंट्स रक्त के थक्के के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं।

शल्य चिकित्सा –

  • आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी द्वारा मध्यम से बड़े सेप्टल दोष की मरम्मत की जा सकती है।

विभिन्न प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाएं जिन्हें किया जा सकता है उनमें शामिल हैं। 

कार्डियक कैथीटेराइजेशन –

  • प्रक्रिया कैथेटर सम्मिलन के क्षेत्र में स्थानीय संज्ञाहरण (सम्मिलन के क्षेत्र को सुन्न कर देता है) को इंजेक्ट करके की जाती है।
  • कैथेटर के रूप में जानी जाने वाली एक लचीली, पतली ट्यूब को कमर के क्षेत्र में रक्त वाहिका में डाला जाता है और इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके हृदय को निर्देशित किया जाता है।
  • छेद को बंद करने के लिए कैथेटर के माध्यम से एक जालीदार पैच या प्लग लगाया जाता है।
  • छेद को स्थायी रूप से सील करने के लिए हृदय ऊतक अंततः जाल के चारों ओर बढ़ता है।
  • इस प्रकार की प्रक्रिया सेकेंडम प्रकार के एट्रियल सेप्टल दोषों की मरम्मत के लिए की जाती है, हालांकि बड़े सेकेंडम एट्रियल सेप्टल दोषों के लिए ओपन-हार्ट सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा –

  • प्रक्रिया आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है, यानी प्रक्रिया के दौरान रोगी को सोने के लिए रखा जाता है।
  • सर्जन द्वारा छाती क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है।
  • सर्जन छेद को बंद करने के लिए सिंथेटिक सामग्री या पेरीकार्डियम (हृदय की परत) से बने पैच का उपयोग करता है।
  • टांके (टांके) का उपयोग करके छोटे दोषों को बंद किया जा सकता है।
  • एक हृदय-फेफड़े की बाईपास मशीन हृदय के कार्य को संभालती है, जो प्रक्रिया के दौरान शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप कर रहा है, जबकि हृदय काम करना बंद कर देता है।
  • प्रक्रिया पूरी होने के बाद बाईपास मशीन को हटा दिया जाता है।
  • यह प्रक्रिया प्राइमम, कोरोनरी साइनस और साइनस वेनोसस एट्रियल दोषों को ठीक करने के लिए की जाती है। (और पढ़े – हार्ट बाईपास सर्जरी क्या है?)

न्यूनतम इन्वेसिव शल्य – चिकित्सा –

  • प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
  • छाती के किनारे में एक छोटा, तीन चीरा लगाया जाता है।
  • छोटे चीरे के माध्यम से सेप्टल दोष को ठीक करने के लिए सर्जन द्वारा विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
  • हृदय-फेफड़े की बाईपास मशीन तक पहुंच प्रदान करने के लिए सर्जन कमर के क्षेत्र में एक चीरा लगाएगा।
  • यह प्रक्रिया कम दर्द का कारण बनती है और ओपन सर्जरी की तुलना में जल्दी ठीक हो जाती है।
  • यह आसपास के अंगों और ऊतकों को कम आघात पहुंचाता है और ओपन सर्जरी की तुलना में सर्जन द्वारा एक छोटा चीरा लगाया जाता है। सर्जिकल उपकरण ऊतकों और मांसपेशियों के चारों ओर पिरोए जाते हैं, उन्हें विस्थापित करने या उन्हें काटने के बजाय, जैसा कि ओपन सर्जरी में होता है।

रोबोट-असिस्टेड सर्जरी –

  • प्रक्रिया रोबोटिक हथियारों का उपयोग करके की जाती है, जिन्हें सर्जन द्वारा कंप्यूटर के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है। (और पढ़े – रोबोटिक सर्जरी क्या है?)
  • पसलियों के बीच कई छोटे पोरथोल चीरे लगाए जाते हैं।
  • थोरैकोस्कोप के रूप में जाना जाने वाला एक पतला, हल्का उपकरण और प्रक्रिया करने के लिए इन चीजों के माध्यम से विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं।
  • इस प्रक्रिया में ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्द और जल्दी ठीक होना शामिल है।

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)

कार्डियक कैथीटेराइजेशन के मामले में, मरीज को सर्जरी के अगले दिन सामान्य रूप से छुट्टी दे दी जाती है।

  • कार्डियक कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद रोगी काम फिर से शुरू कर सकता है।
  • ओपन-हार्ट सर्जरी के बाद रोगी को अस्पताल में तीन से सात दिनों तक रहने की आवश्यकता हो सकती है।
  • प्रक्रिया के बाद कुछ दर्द होना सामान्य है, और डॉक्टर इसके लिए दर्द निवारक दवाएं लिख सकते हैं।
  • एंडोकार्टिटिस (हृदय का संक्रमण) को रोकने के लिए डॉक्टर सर्जरी के बाद छह महीने तक एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दे सकते हैं।
  • पूर्ण पुनर्प्राप्ति में कई सप्ताह लग सकते हैं।
  • यदि आप सर्जरी के बाद निम्न में से कोई भी नोटिस करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। 
  • साँस लेने में तकलीफ। 
  • खून बह रहा है। 
  • सायनोसिस (त्वचा, होंठ, जीभ, या नाखून बिस्तरों का नीला रंग)
  • भ्रम या घटी हुई सतर्कता। 
  • छाती में दर्द।  (और पढ़े – सीने में दर्द के घरेलू उपचार क्या हैं?)
  • बुखार। 
  • मल त्याग करने में असमर्थता। 
  • पेशाब करने में असमर्थता। 
  • टाँगों में दर्द, सूजन, या लालिमा। 
  • अत्यधिक दर्द। 
  • बच्चों में गतिविधि में कमी। 
  • अपर्याप्त भूख। 
  • मवाद जल निकासी, सूजन, या चीरों की लाली। 
  • अस्पताल में छुट्टी के बाद, उपचार के एक साल बाद, और जब भी डॉक्टर द्वारा सिफारिश की जाती है, दोहराए गए इकोकार्डियोग्राम की सिफारिश की जाती है।
  • बचपन के दौरान बंद होने वाले साधारण आलिंद दोषों के मामलों में, डॉक्टर के साथ सामयिक अनुवर्ती नियुक्तियों की सिफारिश की जाती है।
  • उन वयस्कों के मामले में जिनकी अलिंद सेप्टल दोष सर्जरी हुई है, किसी भी जटिलता की जांच के लिए जीवन भर निगरानी की आवश्यकता होती है।

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Atrial Septal Defect Surgery in Hindi)

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी से जुड़े जोखिम हैं। 

आलिंद सेप्टल दोष को कैसे रोकें? (How to prevent Atrial Septal Defect in Hindi)

  • एक आलिंद सेप्टल दोष को रोका जा सकता है। 
  • गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले अपने सभी टीके लगवाएं। 
  • यदि आपके परिवार में हृदय दोष का इतिहास है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले किसी आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करें। 
  • अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें। 
  • गर्भावस्था के दौरान अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखें। 
  • गर्भावस्था के दौरान होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं की निगरानी करें। 
  • स्वस्थ आहार लें। 
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें। 
  • नियमित रूप से व्यायाम करें। 
  • गर्भावस्था के दौरान शराब, तंबाकू और नशीली दवाओं के सेवन से बचें। 

भारत में एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी की लागत कितनी है? (What is the cost of Atrial Septal Defect Surgery in India in Hindi)

भारत में अलिंद सेप्टल दोष सर्जरी की कुल लागत लगभग INR 3,00,000 से INR 5,00,000 तक हो सकती है। हालांकि, भारत में कई प्रमुख अस्पताल के डॉक्टर एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। लेकिन लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो आलिंद सेप्टल दोष सर्जरी की लागत के अलावा, एक होटल में रहने की अतिरिक्त लागत और स्थानीय यात्रा की लागत होगी। प्रक्रिया के बाद, रोगी को अस्पताल में सात दिन और ठीक होने के लिए होटल में सात दिन रखा जाता है। तो, भारत में अलिंद सेप्टल दोष सर्जरी की कुल लागत INR 3,90,000 से INR 6,50,000 तक आती है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी से संबंधित आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आपको एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट सर्जरी के बारे में अधिक जानकारी चाहिए, तो आप कार्डियो-वैस्कुलर और थोरैसिक सर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही आपको सर्वोत्तम सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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