एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर क्या है? Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

जनवरी 19, 2022 Heart Diseases 88 Views

English हिन्दी Bengali

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर का मतलब हिंदी में (Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

एक छोटा, बैटरी से चलने वाला उपकरण जिसे अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) का पता लगाने और रोकने के लिए छाती में रखा जाता है, उसे इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर (ICD) के रूप में जाना जाता है। एक आईसीडी दिल की धड़कन पर लगातार नजर रखने और जरूरत पड़ने पर बिजली के झटके देने में मदद करता है, ताकि दिल की सामान्य लय बहाल हो सके। एक आईसीडी की आवश्यकता तब होती है जब किसी व्यक्ति की दिल की धड़कन बहुत तेज होती है, जो हृदय को शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप करने से रोकता है, या यदि व्यक्ति को अतालता विकसित होने का उच्च जोखिम है। इस लेख में, हमइम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।

  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के विभिन्न प्रकार क्या हैं? (What are the different types of Implantable Cardioverter Defibrillators in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के विभिन्न भाग क्या हैं? (What are the different parts of an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर द्वारा दिए जा सकने वाले विभिन्न प्रकार के विद्युत संकेत क्या हैं? (What are the different types of electrical signals that can be delivered by an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के लिए नैदानिक प्रक्रिया क्या है? (What is the diagnostic procedure for an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर की तैयारी कैसे करें? (How to prepare for an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर इंसर्शन की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure for Implantable Cardioverter Defibrillator insertion in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after an Implantable Cardioverter Defibrillator surgery in Hindi)
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of Implantable Cardioverter Defibrillators in Hindi)
  • भारत में इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर सर्जरी की लागत कितनी है? (What is the cost of Implantable Cardioverter Defibrillator surgery in India in Hindi)

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के विभिन्न प्रकार क्या हैं? (What are the different types of Implantable Cardioverter Defibrillators in Hindi)

आईसीडी के विभिन्न प्रकार हैं। 

  • पारंपरिक आईसीडी – इस उपकरण को छाती में प्रत्यारोपित किया जाता है, और तार या तार हृदय से जुड़े होते हैं। इस प्रकार के आईसीडी के आरोपण के लिए आक्रामक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
  • सबक्यूटेनियस आईसीडी – इस प्रकार के उपकरण को छाती के किनारे बगल के नीचे, त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह ब्रेस्टबोन के साथ चलने वाले इलेक्ट्रोड से जुड़ा होता है। यह उपकरण पारंपरिक ICD से बड़ा है और हृदय से नहीं जुड़ता है।

हृदय में चार कक्ष होते हैं, अर्थात् दाएँ और बाएँ अटरिया (ऊपरी कक्ष), और दाएँ और बाएँ निलय (निचला कक्ष)। एक ICD को हृदय के उस क्षेत्र के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है जिसमें विद्युत संकेत भेजे जाते हैं, इस प्रकार है। 

  • सिंगल-चैम्बर आईसीडी – यह हृदय के दाहिने वेंट्रिकल को विद्युत संकेत भेजता है।
  • ड्यूल-चेंबर आईसीडी – यह हृदय के दाएं वेंट्रिकल और दाएं अलिंद को विद्युत संकेत भेजता है।
  • बायवेंट्रिकुलर डिवाइस – यह हृदय के दाएं अलिंद, दाएं वेंट्रिकल और बाएं वेंट्रिकल को विद्युत संकेत भेजता है।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के विभिन्न भाग क्या हैं? (What are the different parts of an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

एक आईसीडी हृदय को चार प्रकार के विद्युत संकेत प्रदान कर सकता है। 

  • कार्डियोवर्जन – यह एक मजबूत विद्युत संकेत देता है जो छाती को एक थपथपाने जैसा महसूस होता है। इसका उपयोग हृदय की लय को सामान्य करने के लिए किया जाता है जब बहुत तेज़ हृदय गति का पता लगाया जाता है।
  • एंटीटैचीकार्डिया – यह एक त्वरित दिल की धड़कन को रीसेट करने के लिए कम ऊर्जा वाली नाड़ी प्रदान करता है। आप कुछ भी महसूस नहीं कर सकते हैं या छाती में एक छोटी सी फड़फड़ाहट महसूस कर सकते हैं।
  • डिफिब्रिलेशन – यह एक बहुत मजबूत विद्युत संकेत भेजकर हृदय को पुनः आरंभ करता है। यह एक बेहद दर्दनाक सनसनी है लेकिन केवल एक सेकंड के लिए ही रहती है।
  • ब्रैडीकार्डिया – बहुत धीमी गति से चलने वाला दिल की धड़कन अपनी सामान्य गति पर बहाल हो जाती है। आईसीडी इस मामले में पेसमेकर की तरह काम करता है। एक डिफाइब्रिलेटर कभी-कभी हृदय गति को खतरनाक स्तर तक धीमा कर सकता है। ब्रैडीकार्डिया पेसिंग लय को उसके सामान्य स्तर पर लौटने में मदद करता है।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर द्वारा दिए जा सकने वाले विभिन्न प्रकार के विद्युत संकेत क्या हैं? (What are the different types of electrical signals that can be delivered by an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

एक आईसीडी हृदय को चार प्रकार के विद्युत संकेत प्रदान कर सकता है। 

  • कार्डियोवर्जन – यह एक मजबूत विद्युत संकेत देता है जो छाती को एक थपथपाने जैसा महसूस होता है। इसका उपयोग हृदय की लय को सामान्य करने के लिए किया जाता है जब बहुत तेज़ हृदय गति का पता लगाया जाता है। (और पढ़े – कोरोनरी एंजियोग्राफी क्या है?)
  • एंटीटैचीकार्डिया – यह एक त्वरित दिल की धड़कन को रीसेट करने के लिए कम ऊर्जा वाली नाड़ी प्रदान करता है। आप कुछ भी महसूस नहीं कर सकते हैं या छाती में एक छोटी सी फड़फड़ाहट महसूस कर सकते हैं।
  • डिफिब्रिलेशन – यह एक बहुत मजबूत विद्युत संकेत भेजकर हृदय को पुनः आरंभ करता है। यह एक बेहद दर्दनाक सनसनी है लेकिन केवल एक सेकंड के लिए ही रहती है।
  • ब्रैडीकार्डिया – बहुत धीमी गति से चलने वाला दिल की धड़कन अपनी सामान्य गति पर बहाल हो जाती है। आईसीडी इस मामले में पेसमेकर की तरह काम करता है। एक डिफाइब्रिलेटर कभी-कभी हृदय गति को खतरनाक स्तर तक धीमा कर सकता है। ब्रैडीकार्डिया पेसिंग लय को उसके सामान्य स्तर पर लौटने में मदद करता है। (और पढ़े – सेरेब्रोवास्कुलर रोग क्या है?)

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

निम्नलिखित स्थितियों में एक आईसीडी की आवश्यकता होती है। 

  • वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एक बहुत तेज और खतरनाक हृदय ताल)
  • वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (हृदय से रक्त का कांपना या अनियमित पंपिंग)
  • हृदय रोग का इतिहास। 
  • दिल का दौरा पड़ने का इतिहास। (और पढ़े – हार्ट अटैक क्या है?)
  • कार्डियोमायोपैथी (एक मोटी या बढ़ी हुई हृदय की मांसपेशी, जिसे पतला या हाइपरट्रॉफिक कहा जा सकता है) (इसके बारे में और जानें- कार्डियोमायोपैथी के कारण क्या हैं?)
  • दिल की विफलता (शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में हृदय की विफलता)
  • जन्मजात हृदय दोष (जन्म के समय मौजूद हृदय दोष), जैसे लांग क्यूटी सिंड्रोम। 

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के लिए नैदानिक प्रक्रिया क्या है? (What is the diagnostic procedure for an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

  • रक्त परीक्षण – ये परीक्षण विभिन्न रक्त मापदंडों के स्तर और मधुमेह और थायराइड की समस्याओं जैसी किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की उपस्थिति की जांच के लिए किए जाते हैं।
  • छाती का एक्स-रे – यह परीक्षण छाती क्षेत्र में हृदय और फेफड़ों जैसे अंगों की जांच के लिए किया जाता है।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) – यह परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को मापने में मदद करता है। यह हृदय की समस्याओं का निदान करने में मदद करता है, और यह जांचने में मदद करता है कि हृदय बहुत तेज, बहुत धीमा, या बिल्कुल भी नहीं धड़क रहा है।
  • इकोकार्डियोग्राम – ध्वनि तरंगों का उपयोग हृदय की तस्वीरें बनाने के लिए किया जाता है। यह हृदय की संरचना और आकार को दर्शाता है, और हृदय से रक्त कैसे बहता है।
  • होल्टर मॉनिटरिंग – एक छोटा, पहनने योग्य उपकरण, जिसे होल्टर मॉनिटर के रूप में जाना जाता है, को हृदय की लय में अनियमितता का पता लगाने के लिए एक या दो दिनों तक पहना जा सकता है।
  • इवेंट रिकॉर्डर – एक इवेंट रिकॉर्डर होल्टर मॉनिटर के समान होता है, लेकिन इसे लंबे समय तक पहना जा सकता है। लक्षण महसूस होने पर व्यक्ति को एक बटन दबाने की जरूरत होती है।
  • इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन –  एक या अधिक लचीली ट्यूब, जिन्हें कैथेटर के रूप में जाना जाता है, डॉक्टर द्वारा हृदय में रक्त वाहिका के माध्यम से निर्देशित की जाती हैं। प्रत्येक कैथेटर की नोक पर लगे सेंसर सिग्नल भेजते हैं और हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं। यह उस क्षेत्र की पहचान करने में मदद करता है जो अनियमित दिल की धड़कन का कारण बनता है।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर की तैयारी कैसे करें? (How to prepare for an Implantable Cardioverter Defibrillator in Hindi)

यदि आप किसी भी दवा, लेटेक्स, आयोडीन या संवेदनाहारी एजेंटों से एलर्जी या संवेदनशील हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।

  • अपने चिकित्सक को किसी भी चिकित्सा विकार या स्थितियों के बारे में बताएं जो आपको हो सकती हैं।
  • अपने चिकित्सक को किसी भी दवा या पूरक के बारे में सूचित करें जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।
  • आपको सर्जरी से एक दिन पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जाएगा।
  • डॉक्टर आपको प्रक्रिया से कुछ दिन पहले एस्पिरिन या वार्फरिन जैसी रक्त-पतला करने वाली दवाएं लेने से रोकने के लिए कह सकते हैं।
  • डॉक्टर प्रक्रिया से पहले ली जाने वाली एंटीबायोटिक दवा लिख सकते हैं।
  • प्रक्रिया से पहले ली जाने वाली कोई भी दवा पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेनी चाहिए।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर इंसर्शन की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure for Implantable Cardioverter Defibrillator insertion in Hindi)

  • प्रक्रिया आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है (रोगी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से सो रहा है)।
  • एक या अधिक इंसुलेटेड, लचीले तार या लीड डॉक्टर द्वारा कॉलरबोन के पास की नसों में हृदय तक निर्देशित किए जाते हैं।
  • लीड लगाते समय एक्स-रे छवियों का उपयोग गाइड के रूप में किया जाता है।
  • लीड के सिरे दिल से जुड़े होते हैं।
  • लीड का दूसरा सिरा शॉक जनरेटर से जुड़ा होता है जिसे कॉलरबोन के नीचे, त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है।
  • ICD को प्रत्यारोपित करने की प्रक्रिया में कुछ घंटे लगते हैं।
  • आईसीडी होने के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए आवश्यक हृदय ताल के अनुसार इसका परीक्षण और कार्यक्रम करेगा।
  • आईसीडी परीक्षण के लिए हृदय को तेज करने और फिर उसे अपनी नियमित लय में वापस लाने की आवश्यकता हो सकती है। दिल की धड़कन की समस्या के आधार पर ICD को दो तरह से प्रोग्राम किया जा सकता है। 

कम-ऊर्जा गति – रोगी को कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है या छाती में दर्द रहित स्पंदन हो सकता है जब आईसीडी दिल की धड़कन में हल्के बदलाव का जवाब देता है।

उच्च-ऊर्जा झटका – गंभीर हृदय ताल समस्याओं में, ICD एक उच्च-ऊर्जा झटका दे सकता है। यह झटका बेहद दर्दनाक हो सकता है लेकिन केवल एक सेकंड तक रहता है।

  • आम तौर पर, नियमित दिल की धड़कन की बहाली के लिए केवल एक झटके की आवश्यकता होती है। हालांकि कुछ लोगों को 24 घंटों के भीतर दो या अधिक झटके लग सकते हैं।
  • कम समय में दिए गए तीन या अधिक झटके को अतालता या बिजली के तूफान के रूप में जाना जाता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
  • आईसीडी को बाद में झटके की आवृत्ति और संख्या को कम करने के लिए समायोजित किया जा सकता है।
  • दिल की धड़कन को नियमित करने और आईसीडी तूफान के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after an Implantable Cardioverter Defibrillator surgery in Hindi)

आपको आमतौर पर आईसीडी प्रक्रिया के उसी दिन रिहा कर दिया जाएगा।

  • प्रक्रिया के बाद कुछ हफ्तों तक कुछ सूजन और कोमलता होना सामान्य है।
  • दर्द और बेचैनी को दूर करने के लिए डॉक्टर दर्द की दवा लिख सकते हैं।
  • जब तक उपचार पूरा नहीं हो जाता है, तब तक अचानक आंदोलनों से बचें, जैसे बाएं हाथ को कंधे से ऊपर उठाना, आठ सप्ताह तक।
  • सर्जरी के बाद चार सप्ताह तक ज़ोरदार गतिविधियों, भारी भारोत्तोलन, तैराकी, कंधे के ऊपर की गतिविधियों से बचें।
  • प्रक्रिया के बाद संपर्क खेल पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।
  • अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद ड्राइविंग और अन्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू किया जा सकता है।
  • अपने मोबाइल फोन को आईसीडी साइट से छह इंच की दूरी पर रखें।
  • एयरपोर्ट जाते समय या सुरक्षा प्रणाली से गुजरते समय एक आईडी कार्ड साथ रखें।
  • जब आप किसी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया के लिए जाते हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करें, क्योंकि कुछ प्रक्रियाएं जैसे रेडियोफ्रीक्वेंसी, एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) स्कैन, एमआरए (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी), आदि की सिफारिश नहीं की जा सकती है यदि आपके पास आईसीडी है।
  • हेडफ़ोन और वायरलेस चार्जर में एक चुंबकीय पदार्थ हो सकता है जो ICD में हस्तक्षेप कर सकता है और इसे ICD से कम से कम छह इंच दूर रखा जाना चाहिए।
  • हाई-वोल्टेज ट्रांसफार्मर, वेल्डिंग उपकरण और मोटर-जनरेटर सिस्टम से कम से कम 2 फीट की दूरी पर खड़ा होना चाहिए।
  • मैग्नेट को आईसीडी साइट से कम से कम 6 इंच की दूरी पर रखें।
  • एक आईसीडी तीन से छह साल तक चल सकता है। प्रक्रिया की सिफारिश के बाद हर छह महीने में डॉक्टर के साथ अनुवर्ती नियुक्तियां करें। (और पढ़े – माइट्रल वाल्व सर्जरी क्या है?)

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of Implantable Cardioverter Defibrillators in Hindi)

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के जोखिमों में शामिल हैं। 

  • सूजन। 
  • दिल के आसपास खून बह रहा है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। (और पढ़े – उच्च कोलेस्ट्रॉल के घरेलू उपचार)
  • चोट। 
  • संक्रमण।  
  • रक्त वाहिकाओं को नुकसान। 
  • न्यूमोथोरैक्स (ढह गया फेफड़ा)
  • रेगुर्गिटेशन (हृदय वाल्व के माध्यम से रक्त का रिसाव) जहां सीसा रखा जाता है। 
  • लीड या डिवाइस के स्थानांतरण के कारण कार्डियक वेध। 

भारत में इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर सर्जरी की लागत कितनी है? (What is the cost of Implantable Cardioverter Defibrillator surgery in India in Hindi)

भारत में इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर सर्जरी की कुल लागत लगभग 3,00,000 रुपये से लेकर 6,00,000 रुपये तक हो सकती है। हालांकि, भारत में कई प्रमुख अस्पताल के डॉक्टर इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। लेकिन लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर सर्जरी की लागत के अलावा, एक होटल में रहने की अतिरिक्त लागत और स्थानीय यात्रा की लागत होगी। प्रक्रिया के बाद, रोगी को एक दिन अस्पताल में और दस दिन होटल में ठीक होने के लिए रखा जाता है। तो, भारत में इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर सर्जरी की कुल लागत INR 3,80,000 से INR 7,00,000 तक आती है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर्स से संबंधित आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आपको इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के बारे में अधिक जानकारी चाहिए, तो आप किसी कार्डियोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही आपको सर्वोत्तम सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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