तावी (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) क्या है? What is TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) in Hindi.

Dr Priya Sharma

Dr Priya Sharma

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 6 years of experience

अप्रैल 25, 2022 Heart Diseases 157 Views

English हिन्दी Bengali

TAVI (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) का मतलब हिंदी में (What is TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) in Hindi)

टीएवीआई (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन) गंभीर एओर्टिक वॉल्व स्टेनोसिस के लिए एक कम आक्रामक उपचार तरीका है। एओर्टिक वॉल्व हमारे दिल में मौजूद चार वॉल्व या लीफलेट्स में से एक है, जो दिल के धड़कने पर खुलता और बंद होता है और शरीर में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है। महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस एक गंभीर हृदय स्थिति है जहां महाधमनी वाल्व कठोर हो जाता है, जिससे हृदय के लिए रक्त को ठीक से पंप करना मुश्किल हो जाता है। यह व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।

हाल के दिनों में, लगभग सभी रोगियों में ओपन हार्ट सर्जरी के वैकल्पिक उपचार के रूप में TAVI का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। यह ओपन हार्ट सर्जरी में लगाए गए वाल्वों की तुलना में टीएवीआई प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले वाल्वों के कम जोखिम और बढ़े हुए स्थायित्व के कारण है। टीएवीआई उन रोगियों के लिए एक उपयुक्त विकल्प है जो ओपन हार्ट सर्जरी से जुड़ी उच्च जटिलताओं और जोखिमों के कारण ओपन-हार्ट सर्जरी नहीं कर सकते हैं। TAVI को TAVR – ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट के नाम से भी जाना जाता है। आइए आज के लेख में TAVI (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन) के बारे में विस्तार से बताते हैं।

  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)
  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं? (What are the tests done for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)
  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)
  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के लिए देखभाल के चरण क्या हैं? (What are the steps of care for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)
  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)
  • ओपन हार्ट सर्जरी की तुलना में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) का क्या फायदा है? (What is the advantage of transcatheter aortic valve implantation (TAVI)over open heart surgery in Hindi)
  • भारत में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) की लागत क्या है? (What is the cost of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in India in Hindi

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)

महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस के गंभीर लक्षणों से पीड़ित रोगियों में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) किया जाता है। ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन का उद्देश्य स्टेनोज्ड या कैल्सीफाइड एओर्टिक वॉल्व को नए टिकाऊ वॉल्व से बदलना है। यह महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है।

  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) की सिफारिश और प्रदर्शन हृदय विशेषज्ञ डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जब रोगी में निम्नलिखित लक्षण या लक्षण हों। 
  • असामान्य दिल की आवाज़ या दिल की बड़बड़ाहट जो स्टेथोस्कोप के माध्यम से सुनाई देती हैं। 
  • सीने में दर्द या एनजाइना जहां शारीरिक गतिविधि के साथ सीने में जकड़न का अनुभव होता है।  (और पढ़े – सीने में दर्द के घरेलू उपचार)
  • रोगी द्वारा महसूस की जाने वाली धड़कन या तेज़ दिल की धड़कन
  • किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
  • किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद बेहोशी की घटना या चक्कर आना |  (और पढ़े – चक्कर आना क्या है? चक्कर आने के घरेलू उपचार)
  • शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद थकान या थकान महसूस होना
  • सूजे हुए टखने और पैर
  • सोने में कठिनाई

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं? (What are the tests done for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)

डॉक्टर मरीज को TAVI प्रक्रिया से पहले निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरने के लिए कह सकते हैं। 

  • चेस्ट एक्स-रे- यह इमेजिंग तकनीक है जिसका उपयोग टीएवीआई की प्रक्रिया से पहले आंतरिक अंगों जैसे हृदय, फेफड़े आदि की छवियों को देखने के लिए किया जाता है।
  • ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) – इसे इको के रूप में भी जाना जाता है, यह अल्ट्रासाउंड तकनीक है जिसका उपयोग हृदय की 3-डी छवियों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
  • एमआरआई- यह परीक्षण दिल की विस्तृत तस्वीरें भी देता है।
  • पल्मोनरी / लंग फंक्शन टेस्ट- ये टेस्ट फेफड़ों की क्षमता और कार्यप्रणाली को मापने के लिए किए जाते हैं। वे मापते हैं कि फेफड़े रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में कितनी अच्छी तरह सक्षम हैं।
  • सीटी स्कैन- यह एक्स-रे तकनीक है जहां IV लाइन के माध्यम से एक कंट्रास्ट माध्यम को रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है और हृदय और रक्त वाहिकाओं की विस्तृत तस्वीरें ली जाती हैं।
  • एंजियोग्राम- एक अन्य इमेजिंग तकनीक जो एक्स-रे और रंगों का उपयोग करती है यह देखने के लिए कि धमनियों और नसों से रक्त कितनी अच्छी तरह बहता है।

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)

क्षतिग्रस्त महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व आरोपण किया जाता है।

TAVI प्रक्रिया के चरण हैं। 

  • रोगी को एनेस्थीसिया (सुन्न करने वाले एजेंट) की मदद से बेहोश किया जाता है।
  • पैर के ग्रोइन क्षेत्र में एक छोटा चीरा या कट लगाया जाता है, जहां ऊरु रक्त वाहिकाएं (ऊरु धमनी और ऊरु शिरा) स्थित होती हैं।
  • ऊरु धमनी के माध्यम से, कैथेटर के रूप में जानी जाने वाली एक छोटी खोखली नली को उन्नत इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके हृदय की ओर निर्देशित किया जाता है।
  • इसके बाद कैथेटर ट्यूब से जुड़े गुब्बारे को फुलाया जाता है। यह नए वाल्व के लिए जगह बनाने में मदद करता है जिसे प्रत्यारोपित किया जाना है।
  • क्षतिग्रस्त वाल्व को फिर एक कार्यात्मक वाल्व से बदल दिया जाता है।
  • फिर कैथेटर से जुड़े गुब्बारे को हवा से निकाल दिया जाता है।
  • पुराना मौजूदा वाल्व जगह में नया वाल्व रखता है। नया वाल्व तब सामान्य महाधमनी वाल्व के रूप में कार्य करता है। इसके बाद डॉक्टर द्वारा इसकी निगरानी की जाती है।
  • डॉक्टर कैथेटर को हटाने के बाद कमर में चीरा बंद कर देता है। इसे ट्रांस-फेमोरल दृष्टिकोण के रूप में जाना जाता है।
  • ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) की प्रक्रिया में लगभग 60-90 मिनट लगते हैं, जबकि एक ओपन हार्ट सर्जरी में 4 घंटे तक का समय लग सकता है।

भारत में कई अस्पताल और हृदय रोग विशेषज्ञ हैं जहां महाधमनी वाल्व की सर्जरी बड़ी सफलता और सटीकता के साथ की जाती है। (और पढ़े – महाधमनी वाल्व सर्जरी क्या है?)

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के लिए देखभाल के चरण क्या हैं? (What are the steps of care for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)

टीएवीआई प्रक्रिया के बाद कुछ उपायों पर विचार किया जाना चाहिए और उनका पालन किया जाना चाहिए। 

  • यथार्थवादी पुनर्प्राप्ति लक्ष्य निर्धारित करना चाहिए। उम्र, हृदय स्वास्थ्य और सामान्य स्वास्थ्य जैसे कारकों पर विचार करना चाहिए और डॉक्टर से बात करने के बाद कुछ वसूली लक्ष्य निर्धारित करना चाहिए। स्वस्थ आहार योजना और डॉक्टर द्वारा सुझाए गए व्यायाम इसमें मदद करते हैं।
  • दर्द की दवाएं डॉक्टर द्वारा बताई गई अनुसार लेनी चाहिए क्योंकि कैथेटर लगाने वाली जगह पर दर्द हो सकता है। दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है क्योंकि चीरा साइट ठीक हो जाती है।
  • कार्डिएक रिहैबिलिटेशन- यह तेजी से ठीक होने में मदद करता है और हृदय चिकित्सक से परामर्श के बाद इसका पालन किया जाना चाहिए।
  • शारीरिक व्यायाम धीरे-धीरे शुरू करना चाहिए। डॉक्टर प्रक्रिया के बाद चलने की छोटी अवधि के साथ शुरू करने के लिए कहते हैं। डॉक्टर के निर्देशानुसार शारीरिक गतिविधियां जैसे सीढ़ियां चढ़ना, सामान उठाना आदि का सख्ती से पालन करना चाहिए। दैनिक गतिविधियों पर पूरी तरह से लौटने में आपको कई सप्ताह से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है।
  • डॉक्टरों द्वारा नए वाल्व के आसपास रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवाएं दी जाती हैं। दवा समय पर लेनी चाहिए।
  • एक स्वस्थ आहार का पालन करें, जिसमें बहुत सारे फल, हरी सब्जियां, साबुत अनाज और स्वस्थ प्रोटीन शामिल हों। अतिरिक्त नमकीन या वसायुक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना चाहिए।
  • बुखार, तेज़ दिल की धड़कन, फ्लू जैसे लक्षण, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पैर के रंग में बदलाव आदि जैसी जटिलताओं पर ध्यान दें। प्रक्रिया के बाद इनमें से कोई भी जटिलता होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
  • नियमित फॉलो-अप चेकअप का पालन किया जाना चाहिए और रोगी को डॉक्टर की योजना के अनुसार डॉक्टर के पास जाना चाहिए। इससे रिकवरी की प्रगति और बदले गए वाल्व की सफलता की जांच करने में मदद मिलेगी।

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Hindi)

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) में कुछ जोखिम शामिल हो सकते हैं जो इस प्रकार हैं। 

  • ब्लीडिंग- यह प्रक्रिया के दौरान या बाद में होता है।
  • वाल्व लीक- कभी-कभी बदला गया नया वाल्व काफी बड़ा नहीं हो सकता है या पूरी तरह से विस्तारित नहीं हो सकता है। इस प्रकार, नए वाल्व के आसपास रक्त का रिसाव हो सकता है।
  • अन्तर्हृद्शोथ- यह हृदय की अंदरूनी परत का संक्रमण है।
  • स्ट्रोक- यह एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है जो TAVI प्रक्रिया के दौरान या उसके कुछ दिनों बाद हो सकती है।
  • गुर्दा की विफलता- यह एक प्रतिवर्ती गुर्दे की समस्या है और मुख्य रूप से टीएवीआई के लिए इमेजिंग परीक्षणों में प्रयुक्त कंट्रास्ट डाई के कारण होता है। (और पढ़े – एक्यूट किडनी फेल्योर क्या है?)
  • वेसल क्षति- यह रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है जिसके माध्यम से कैथेटर ट्यूब को पारित किया जाता है।

ओपन हार्ट सर्जरी की तुलना में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) का क्या फायदा है? (What is the advantage of transcatheter aortic valve implantation (TAVI)over open heart surgery in Hindi)

TAVI का मुख्य लाभ यह है कि हृदय को रुकने की आवश्यकता नहीं है। इस प्रक्रिया में छाती में बड़ा चीरा या चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है और हृदय-फेफड़े की बाईपास मशीन की आवश्यकता नहीं होती है। इसका मतलब है कि ओपन हार्ट सर्जरी की तुलना में मरीज पर कम दबाव पड़ता है और रिकवरी तेजी से होती है। साथ ही, टीएवीआई उन रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त उपचार विकल्प है जो ओपन हार्ट सर्जरी के लिए बहुत कमजोर हैं। (और पढ़े – हार्ट बाईपास सर्जरी)

भारत में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) की लागत क्या है? (What is the cost of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in India in Hindi)

भारत में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) की कुल लागत लगभग INR 19,00,000 से INR 25,00,000 तक हो सकती है। भारत में कई बड़े अस्पताल और अनुभवी डॉक्टर हैं जो ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन करते हैं। विभिन्न अस्पतालों में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन की लागत अलग-अलग हो सकती है। क्षतिग्रस्त वाल्व को बदलने वाले नए टिकाऊ वाल्व के लिए महंगे उपकरण की आवश्यकता होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) की लागत में होटल में ठहरने की अतिरिक्त लागत, स्थानीय यात्रा की लागत के साथ-साथ ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन प्रक्रिया की लागत भी शामिल होगी। इसके अलावा सर्जरी के बाद मरीज को ठीक होने के लिए 3 दिन अस्पताल में और 7 दिन होटल में रहने की सलाह दी जाती है। तो, कुल खर्च INR 28,00,000 तक हो सकता है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से TAVI (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन) या TAVR (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व रिप्लेसमेंट) से संबंधित आपके सवालों का जवाब दे पाएंगे।

यदि आपको TAVI (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) के बारे में अधिक जानकारी चाहिए, तो आप किसी हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको लेख के माध्यम से जानकारी देना है। हम किसी भी तरह से दवा, इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छी सलाह दे सकता है।

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