गुदा विदर सर्जरी क्या है? What is Anal Fissure Surgery in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

नवम्बर 9, 2021 Lifestyle Diseases 258 Views

English हिन्दी Bengali

एनल फिशर सर्जरी का मतलब हिंदी में (Anal Fissure Surgery Meaning in Hindi)

एनल फिशर सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जो गुदा या गुदा नहर (जिस उद्घाटन के माध्यम से शरीर से मल को बाहर निकाला जाता है) की परत में आंसू को ठीक करने के लिए किया जाता है, जिसे गुदा विदर के रूप में जाना जाता है। गुदा विदर मल त्याग के दौरान या मल त्याग के बाद दर्द पैदा कर सकता है और रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इस लेख में हम एनल फिशर और एनल फिशर सर्जरी के बारे में विस्तार से बताने वाले हैं। 

  • गुदा फिशर सर्जरी का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा फिशर सर्जरी की आवश्यकता को इंगित करने वाले लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms that indicate the need for Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा फिशर सर्जरी से पहले निदान प्रक्रिया क्या है? (What is the diagnostic procedure before Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा विदर सर्जरी की तैयारी क्या है? (What is the preparation for Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा विदर के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार क्या हैं? (What are the different types of treatments for Anal Fissures in Hindi)
  • गुदा फिशर सर्जरी की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • एनल फिशर सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा फिशर सर्जरी की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Anal Fissure Surgery in Hindi)
  • गुदा विदर को कैसे रोकें? (How to prevent Anal Fissures in Hindi)
  • भारत में गुदा विदर सर्जरी की लागत क्या है? (What is the cost of Anal Fissure Surgery in India in Hindi)

गुदा फिशर सर्जरी का उद्देश्य क्या है? (What is the purpose of Anal Fissure Surgery in Hindi)

निम्नलिखित गुदा विदर का कारण बन सकते हैं और यदि अन्य सभी उपचार विधियां विफल हो जाती हैं तो गुदा विदर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। 

कब्ज की लंबी अवधि। 

(और पढ़े – कब्ज क्या है? कारण, लक्षण, उपचार)

  • मल त्याग करते समय तनाव। 
  • सूखा या सख्त मल जो निकलना मुश्किल हो। 
  • गुदा में चोट या आघात। 
  • गुदा मैथुन। 
  • दस्त। 
  • प्रसव। 
  • गुदा में विदेशी वस्तुएं डालना। 
  • गुदा या मलाशय में निशान (मलाशय बृहदान्त्र या बड़ी आंत की निरंतरता है और गुदा से जुड़ता है) क्षेत्र। 
  • गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन या कसाव (गुदा के खुलने और बंद होने को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियां)
  • गुदा क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में कमी। 
  • अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति जैसे –
  • क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे सूजन आंत्र रोग। 
  • गुदा का कैंसर। 
  • रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया)
  • तपेदिक जैसे संक्रामक रोग। 
  • एचआईवी, सूजाक, उपदंश, क्लैमाइडिया जैसे यौन संचारित रोग। 

(और पढ़े – अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

गुदा फिशर सर्जरी की आवश्यकता को इंगित करने वाले लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms that indicate the need for Anal Fissure Surgery in Hindi)

आमतौर पर गुदा विदर से जुड़े लक्षण, जिसके लिए गुदा विदर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। 

  • मल त्याग के दौरान दर्द। 
  • मल त्याग के बाद दर्द। 
  • कब्ज। 
  • मल में रक्त। 

(और पढ़े – मल में रक्त क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

  • गुदा या गुदा नहर में आंसू। 
  • गुदा क्षेत्र में खुजली। 
  • गुदा क्षेत्र में जलन महसूस होना। 
  • एक दुर्गंध के साथ निर्वहन। 
  • शौच की आवृत्ति में वृद्धि या शौच या मल त्याग करने में असमर्थता। 

(और पढ़े – बृहदान्त्र संक्रमण क्या है? कारण, लक्षण और उपचार)

गुदा फिशर सर्जरी से पहले निदान प्रक्रिया क्या है? (What is the diagnostic procedure before Anal Fissure Surgery in Hindi)

शारीरिक परीक्षा –

  • डॉक्टर पहले एक शारीरिक जांच करेंगे, जिसमें गुदा और उसके आसपास के क्षेत्र का निरीक्षण शामिल है। गुदा फटना आमतौर पर दिखाई देता है और गुदा विदर का निदान करने के लिए पर्याप्त है।
  • एक तीव्र (अचानक और अल्पकालिक) गुदा विदर एक पेपर कट जैसा दिखता है और एक ताजा आंसू है।
  • एक पुरानी (क्रमिक और लंबी अवधि) गुदा विदर जो 8 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, में गहरा गुदा कट होता है और इसमें बाहरी या आंतरिक मांसल वृद्धि हो सकती है।
  • यदि फिशर गुदा के उद्घाटन के किनारे स्थित है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह क्रोहन रोग जैसी किसी अन्य बीमारी का संकेत है।
  • डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं यदि उन्हें एक अंतर्निहित विकार का संदेह है। 
  • एनोस्कोपी: एनोस्कोप के रूप में जाना जाने वाला एक ट्यूबलर उपकरण गुदा और मलाशय की कल्पना करने के लिए गुदा में डाला जाता है।
  • लचीली सिग्मोइडोस्कोपी – एक पतली, लचीली ट्यूब जिसके एक सिरे पर कैमरा लगा होता है, कोलन के निचले हिस्से (बड़ी आंत) में डाला जाता है। यह परीक्षण 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में किया जा सकता है, जिनमें कोलन कैंसर या आंत के रोगों के लिए कोई जोखिम कारक नहीं है।
  • कोलोनोस्कोपी – बृहदान्त्र के निरीक्षण के लिए मलाशय में एक लचीली ट्यूब डाली जाती है। यह परीक्षण 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, या पेट के कैंसर, अन्य विकारों या पेट दर्द और दस्त जैसे लक्षणों के जोखिम वाले कारकों वाले लोगों में किया जाता है।

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गुदा विदर सर्जरी की तैयारी क्या है? (What is the preparation for Anal Fissure Surgery in Hindi)

रोगी को पहले से मौजूद किसी भी चिकित्सीय स्थिति के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

  • रोगी को किसी भी दवा या पूरक के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जो वह ले रहा हो।
  • डॉक्टर मरीज को सर्जरी से कुछ दिन पहले एस्पिरिन जैसी रक्त को पतला करने वाली किसी भी दवा को बंद करने के लिए कह सकते हैं, क्योंकि ये दवाएं रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं।
  • सर्जरी से एक दिन पहले आधी रात के बाद रोगी को कुछ भी खाने या पीने का निर्देश नहीं दिया जाता है।
  • सर्जरी से कम से कम दो हफ्ते पहले धूम्रपान बंद कर दें।
  • क्या सर्जरी के बाद आपको घर ले जाने के लिए कोई है।
  • सर्जरी से पहले कोलन को खाली करने के लिए डॉक्टर एक रेचक (आंत्र खाली करने के लिए दी जाने वाली दवा) या एनीमा (मलाशय के माध्यम से निचले आंत्र में एक तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है) लिख सकते हैं।

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गुदा विदर के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार क्या हैं? (What are the different types of treatments for Anal Fissures in Hindi)

गुदा विदर के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार में शामिल हैं। 

गैर शल्य चिकित्सा उपचार –

  • सूजन को कम करने के लिए फोम, क्रीम या सपोसिटरी युक्त हाइड्रोकार्टिसोन (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) का उपयोग किया जा सकता है।
  • अन्य प्रकार की क्रीम और मलहम लगाने से गुदा विदर के उपचार में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए,
  • एक औषधीय क्रीम गुदा विदर को ठीक करने में मदद करती है। 
  • गुदा की मांसपेशियों को आराम देने के लिए एक सामयिक मांसपेशी रिलैक्सेंट का उपयोग किया जा सकता है। 
  • नाइट्रोग्लिसरीन या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर ऑइंटमेंट का उपयोग गुदा की मांसपेशियों को आराम देने और एनोरेक्टल क्षेत्र में रक्त प्रवाह प्रदान करके उपचार की दर को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
  • एक संवेदनाहारी मरहम उस दर्द को कम करेगा जो मल त्याग में हस्तक्षेप कर सकता है।
  • बोटॉक्स (बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए) इंजेक्शन गुदा दबानेवाला यंत्र में दिया जाता है। यह इंजेक्शन गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को अस्थायी रूप से पंगु बना देगा, दर्द से राहत देगा और गुदा क्षेत्र को ठीक करने में मदद करेगा।
  • सर्जरी – जब रूढ़िवादी, गैर-चिकित्सा दृष्टिकोण विफल हो जाता है, तो डॉक्टर गुदा विदर के इलाज के लिए सर्जरी कर सकते हैं।

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गुदा फिशर सर्जरी की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Anal Fissure Surgery in Hindi)

गुदा विदर सर्जरी आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। गुदा विदर के इलाज के लिए निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। 

पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टरोटॉमी –

  • इस प्रक्रिया में, स्फिंक्टर की मांसपेशियों को गुदा के सबसे बाहरी किनारे से काट दिया जाता है, जिससे गुदा विदर ठीक हो जाता है।
  • यह प्रक्रिया दो तरह से की जा सकती है। 
  • ओपन स्फिंक्टरोटॉमी – इस प्रक्रिया में, सर्जन स्फिंक्टर की मांसपेशियों को देखने के लिए त्वचा में एक छोटा चीरा (कट) लगाता है। इस कट को आमतौर पर उपचार के लिए खुला छोड़ दिया जाता है।

क्लोज्ड स्फिंक्टरोटॉमी – सर्जन स्फिंक्टर की मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए त्वचा के नीचे एक ब्लेड पास करता है और फिर इस प्रक्रिया में उन्हें काट देता है।

इस प्रक्रिया का मुख्य नुकसान रोगियों में असंयम (पेशाब पर नियंत्रण की कमी) का विकास है।

फिशरेक्टॉमी –

  • फिशर के किनारों को इस प्रक्रिया में शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, साथ ही किसी भी त्वचा टैग के साथ जो गुदा आँसू के साथ हो सकता है। इस प्रक्रिया में स्फिंक्टर की मांसपेशी को नहीं काटा जाता है।
  • एक दाग़ना उपकरण बाद में पूरे घाव क्षेत्र को सील करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टेरोटॉमी को फिशरेक्टोमी की तुलना में प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि दर्द से राहत स्फिंक्टेरोटॉमी के साथ तत्काल होती है, जबकि फिशरेक्टोमी द्वारा प्राप्त क्रमिक दर्द राहत की तुलना में। इसके अलावा, फिशरेक्टोमी के बाद गुदा विदर की पुनरावृत्ति अधिक होती है।

गुदा उन्नति फ्लैप –

  • सर्जन स्वस्थ त्वचा का एक छोटा सा हिस्सा लेता है और इस प्रक्रिया में फिशर में क्षतिग्रस्त त्वचा के स्थान पर इसे ग्राफ्ट करता है।
  • यह प्रक्रिया स्फिंक्टरोटॉमी की तरह प्रभावी नहीं है, लेकिन इससे रोगियों में असंयम होने की संभावना कम होती है।

गुदा विदर उपचार के लिए लेजर सर्जरी –

  • यह सर्जरी लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जा सकती है।
  • आमतौर पर कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) लेजर का उपयोग किया जाता है। इस लेजर का उपयोग सर्जरी के एक निश्चित क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करने और सर्जरी पर अधिक नियंत्रण के लिए किया जा सकता है।
  • गुदा विदर क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए लेजर के अवरक्त विकिरण का उपयोग किया जाता है। यह फिशर के उचित उपचार की अनुमति देता है।
  • उपचार तेजी से होता है और लेजर सर्जरी का उपयोग करके इलाज करने पर फिशर की पुनरावृत्ति की संभावना कम होती है।

(और पढ़े – अपेंडिक्स सर्जरी क्या है? कारण, परीक्षण, प्रक्रिया, देखभाल, लागत)

एनल फिशर सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें? (How to care after Anal Fissure Surgery in Hindi)

  • सर्जरी के बाद 24 से 48 घंटों तक कुछ दर्द होना सामान्य है। दर्द से निपटने के लिए डॉक्टर दर्द की दवाएं लिखेंगे।
  • सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में रक्तस्राव और कब्ज आमतौर पर देखा जाता है। मल त्याग करते समय तनाव से बचना चाहिए।
  • सर्जरी के बाद 1 या 2 दिनों तक रोगी को कुछ भी भारी नहीं उठाना चाहिए।
  • अधिकांश रोगी सर्जरी के लगभग दो सप्ताह बाद काम पर वापस जा सकते हैं। हालांकि, पूर्ण उपचार में लगभग छह से दस सप्ताह लग सकते हैं।

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गुदा फिशर सर्जरी की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Anal Fissure Surgery in Hindi)

किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, गुदा विदर सर्जरी में भी हो सकता है। 

  • बुखार।  
  • ठंड लगना। 
  • पेशाब करने में असमर्थता। 
  • मल में रक्त। 
  • लंबे समय तक दर्द। 
  • चक्कर आना। 
  • बेहोशी। 
  • रक्तस्राव में वृद्धि। 
  • रक्त का थक्का बनना। 
  • मवाद निकलना। 
  • उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखने पर रोगी को तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

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गुदा विदर को कैसे रोकें? (How to prevent Anal Fissures in Hindi)

मल सॉफ़्नर का उपयोग करके, कैफीनयुक्त पेय से परहेज करके, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और फाइबर युक्त आहार लेने से कब्ज से बचा जा सकता है।

  • 10 से 20 मिनट के लिए गर्म पानी के स्नान में भिगोने से, दिन में कई बार गुदा की मांसपेशियों को आराम मिलता है।
  • एनोरेक्टल क्षेत्र को धीरे से साफ करें।
  • मल त्याग करते समय तनाव से बचना चाहिए।
  • एनोरेक्टल क्षेत्र को चिकनाई देने के लिए पेट्रोलियम जेली का उपयोग किया जा सकता है।

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भारत में एनल फिशर सर्जरी की लागत क्या है? (What is the cost of Anal Fissure Surgery in India in Hindi)

भारत में गुदा विदर सर्जरी की कुल लागत लगभग INR 20,000 से INR 1,50,000 तक हो सकती है। हालांकि, भारत में कई प्रमुख अस्पताल के डॉक्टर गुदा विदर सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। लेकिन लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो गुदा विदर सर्जरी की लागत के अलावा, एक होटल में रहने की अतिरिक्त लागत और स्थानीय यात्रा की लागत होगी। सर्जरी के बाद मरीज को ठीक होने के लिए दो दिन अस्पताल में और पांच दिन होटल में रखा जाता है। तो, गुदा विदर सर्जरी की कुल लागत लगभग INR 30,000 से INR 2,00,000 तक आती है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से एनल फिशर सर्जरी से संबंधित आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आपको गुदा फिशर सर्जरी के बारे में अधिक जानकारी और उपचार की आवश्यकता है, तो आप सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही आपको अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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