डायलिसिस क्या है? What is Dialysis in Hindi?
BDS (Bachelor of Dental Surgery), 6 years of experience
डायलिसिस का मतलब हिंदी में (Dialysis Meaning in Hindi)
डायलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा उन लोगों के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ, अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थ निकाल दिए जाते हैं जिनकी किडनी ठीक से काम नहीं करती है। गुर्दे दो बीन के आकार के अंग होते हैं जो रीढ़ के दोनों ओर रिब पिंजरे के ठीक नीचे स्थित होते हैं। गुर्दे आवश्यक अंग हैं जो प्रमुख कार्य करते हैं जैसे –
- शरीर से विषाक्त अपशिष्ट उत्पादों को निकालने के लिए रक्त को छानना।
- रक्तचाप का विनियमन।
- सोडियम और पोटेशियम का विनियमन।
- विटामिन डी के सक्रिय रूप का उत्पादन जो मजबूत और स्वस्थ हड्डियों को बढ़ावा देता है।
- एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में भूमिका निभाता है।
जब गुर्दे इन कार्यों (गुर्दे की विफलता) को करना बंद कर देते हैं, तो हानिकारक स्तर के तरल पदार्थ और अपशिष्ट रक्त में जमा हो जाते हैं जो शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ऐसे लोगों में, डायलिसिस विफल गुर्दे का कार्य करता है और लोगों को लंबा और स्वस्थ जीवन जीने में मदद करता है। आइए इस लेख के माध्यम से आपको डायलिसिस के बारे में विस्तार से बताने की कोशिश करते हैं।
- डायलिसिस क्यों किया जाता है? (Why is Dialysis done in Hindi)
- डायलिसिस कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Dialysis in Hindi)
- डायलिसिस की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Dialysis in Hindi)
- डायलिसिस के बाद देखभाल कैसे करें? (How to take care after Dialysis in Hindi)
- डायलिसिस के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of Dialysis in Hindi)
- भारत में डायलिसिस की लागत कितनी है? (What is the cost of Dialysis in India in Hindi)
डायलिसिस क्यों किया जाता है? (Why is Dialysis done in Hindi)
गुर्दे की विफलता में डायलिसिस उपचार का विकल्प है जहां गुर्दे अपने सामान्य कार्य का केवल 10% -15% ही प्रदर्शन करते हैं। गुर्दे की विफलता के कारणों में शामिल हैं।
- मधुमेह। (और पढ़े – मधुमेह क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, सावधानियां)
- उच्च रक्तचाप – उच्च रक्तचाप। (और पढ़े – उच्च रक्तचाप के लिए आहार योजना)
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस- एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे (ग्लोमेरुली) में छोटे फिल्टर की सूजन होती है।
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग- यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें किडनी के भीतर सिस्ट के क्लस्टर विकसित हो जाते हैं, जिससे किडनी समय के साथ बढ़ जाती है और काम करना बंद कर देती है।
- वस्क्युलिटिस – रक्त वाहिकाओं की सूजन।
गुर्दे की विफलता के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं।
- मूत्र उत्पादन में कमी।
- द्रव प्रतिधारण, यानी पैरों, टखनों और पैरों में सूजन।
- साँसों की कमी।
- थकान।
- मतली, उल्टी और भूख न लगना।
- निद्रा संबंधी परेशानियां।
- सीने में दर्द और लगातार खुजली।
- गंभीर बीमारी, जटिल सर्जरी, या कुछ दवाओं के कारण तीव्र या अचानक गुर्दे की विफलता के कुछ मामलों में, डायलिसिस केवल थोड़े समय के लिए तब तक आवश्यक हो सकता है जब तक कि गुर्दे अपने सामान्य कार्य को पुनः प्राप्त नहीं कर लेते। हालांकि, क्रोनिक या अंतिम चरण में गुर्दे की विफलता में, जीवन भर के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे पुराने मामलों में, रोगी वैकल्पिक रूप से गुर्दा प्रत्यारोपण का विकल्प चुन सकता है जिसमें दाता से स्वस्थ गुर्दा प्राप्तकर्ता के शरीर में रखा जाता है। (और पढ़े – किडनी ट्रांसप्लांट क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया, आफ्टरकेयर, लागत)
डायलिसिस कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Dialysis in Hindi)
डायलिसिस तीन प्रकार के होते हैं।
हेमोडायलिसिस- यह डायलिसिस का सबसे आम प्रकार है। इस प्रक्रिया में, हेमोडायलाइजर फिल्टर के रूप में जाना जाने वाला एक कृत्रिम किडनी रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है। कृत्रिम किडनी में रक्त प्राप्त करने के लिए, आपके डॉक्टर को आपकी रक्त वाहिकाओं में संवहनी पहुंच (प्रवेश) बनाने की आवश्यकता होगी। इस सर्जिकल एक्सेस साइट को ठीक होने में समय लगता है, और इसलिए इसे डायलिसिस शुरू होने से कई सप्ताह पहले बनाया जाता है। पहुँच तीन प्रकार की होती है।
आर्टेरियोवेनस (एवी) फिस्टुला- एक धमनी और शिरा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा के कारण, यह सबसे पसंदीदा प्रकार की पहुंच है। एवी फिस्टुला टाइप एक्सेस के 2-3 महीने बाद डायलिसिस शुरू हो सकता है।
- एवी ग्राफ्ट– इस प्रकार की पहुंच में, एक लचीली, सिंथेटिक ट्यूब का उपयोग करके धमनी और शिरा के बीच संबंध बनाया जाता है जिसे ग्राफ्ट कहा जाता है। यह ज्यादातर उन मामलों में किया जाता है जहां एवी फिस्टुला बनाने के लिए रक्त वाहिकाएं बहुत छोटी होती हैं। एवी ग्राफ्ट करने के 2-3 सप्ताह बाद डायलिसिस शुरू हो सकता है।
- केंद्रीय शिरापरक कैथेटर– इस प्रकार में, कैथेटर के रूप में जानी जाने वाली एक प्लास्टिक ट्यूब को गर्दन या कमर की एक बड़ी नस में डाला जाता है। इस प्रकार की पहुंच आमतौर पर आपातकालीन डायलिसिस के मामलों में की जाती है और यह अल्पकालिक या अस्थायी उपयोग के लिए होती है।
- संक्रमण और अन्य जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए एक्सेस साइट की अच्छी देखभाल करना बेहद जरूरी है। हेमोडायलिसिस आमतौर पर प्रति सत्र लगभग 3-5 घंटे लेता है और सप्ताह में लगभग 3 बार किया जाता है। हालांकि, डायलिसिस की आवृत्ति बढ़ने पर यह अवधि कम हो सकती है। उपचार की अवधि आपके शरीर के आकार, आपके शरीर में अपशिष्ट की मात्रा और आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर भिन्न होती है।
पेरिटोनियल डायलिसिस– इस प्रक्रिया में, रोगी के पेट में एक पेरिटोनियल डायलिसिस कैथेटर लगाया जाता है, और हेमोडायलिसिस के विपरीत, रक्त को शरीर के अंदर साफ किया जाता है। कैथेटर पेरिटोनियम के माध्यम से रक्त को फिल्टर करने में मदद करता है, एक ऊतक जो पेट की दीवार को रेखाबद्ध करता है और पेट के अंगों के चारों ओर एक आवरण प्रदान करता है। उपचार के दौरान, डायलीसेट नामक एक विशेष तरल पदार्थ पेश किया जाता है जो धीरे-धीरे पेरिटोनियम के माध्यम से बहता है और शरीर में सभी अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को अवशोषित करता है। डायलिसिस द्वारा अपशिष्ट को रक्तप्रवाह से बाहर निकालने के बाद, इसे पेट से बाहर निकाल दिया जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस प्रत्येक दिन लगभग 4-6 बार दोहराया जाता है, और इस प्रक्रिया में कुछ घंटे लग सकते हैं।
पेरिटोनियल डायलिसिस के प्रकार-
- कंटीन्यूअस एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी)– इस प्रकार में पेरिटोनियम डायलीसेट से भर जाता है और दिन में कई बार सूखा जाता है। सीएपीडी को मशीन की आवश्यकता नहीं होती है और यह उस दिन के दौरान किया जाता है जब रोगी जाग रहा होता है।
- कंटीन्यूअस साइकलिंग पेरिटोनियल डायलिसिस (सीसीपीडी)– इस प्रक्रिया में, पेट के अंदर और बाहर तरल पदार्थ को चक्रित करने के लिए एक मशीन की आवश्यकता होती है। सीसीपीडी रात में तब किया जाता है जब मरीज सो रहा होता है।
- आंतरायिक पेरिटोनियल डायलिसिस (आईपीडी) – आईपीडी सीसीपीडी के समान मशीन का उपयोग करता है, लेकिन प्रक्रिया में अधिक समय लगता है और आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है।
कंटीन्यूअस रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (सीआरआरटी) जिसे हेमोफिल्ट्रेशन के रूप में भी जाना जाता है, मुख्य रूप से तीव्र या अचानक गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों के लिए गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में उपयोग की जाती है। सीआरआरटी में, एक मशीन एक ट्यूब और एक फिल्टर के माध्यम से रक्त को पास करती है जो अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को हटाने में मदद करती है। फिर रक्त को प्रतिस्थापन द्रव के साथ शरीर में वापस कर दिया जाता है। सीआरआरटी हर दिन 12-24 घंटे तक किया जाता है जब तक कि मरीज आईसीयू से बाहर नहीं हो जाता।
डायलिसिस की प्रक्रिया क्या है? (What is the procedure of Dialysis in Hindi)
डायलिसिस डायलिसिस सेंटर, अस्पताल या घर पर किया जा सकता है।
प्रक्रिया डायलिसिस के प्रकार पर निर्भर करती है।
हेमोडायलिसिस –
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- आपकी संवहनी पहुंच साइट को साफ कर दिया जाएगा, और डायलिसिस शुरू करने से पहले आपका वजन किया जाएगा। फिर आपको बाकी डायलिसिस प्रक्रिया के लिए एक आरामदायक कुर्सी पर बैठने या लेटने के लिए कहा जाएगा।
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके रक्तचाप, श्वास, हृदय गति, नाड़ी और तापमान की जाँच करेगा। डायलिसिस के दौरान आपके रक्तचाप की निगरानी की जाएगी।
- रक्त को शरीर के अंदर और बाहर प्रवाहित करने की अनुमति देने के लिए आपकी पहुंच वाली जगह पर दो सुइयां रखी जाएंगी। यदि आपको अपने शुरुआती डायलिसिस सत्र के दौरान यह असहज लगता है, तो आप अपने डॉक्टर से उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए कह सकते हैं।
- फिर सुइयों को उन ट्यूबों से जोड़ा जाता है जो एक डायलाइज़र से जुड़ी होती हैं जहाँ रक्त को फ़िल्टर किया जाता है।
- प्रत्येक सत्र में लगभग 3-4 घंटे लगते हैं, और इस दौरान आप पढ़ सकते हैं, झपकी ले सकते हैं, टीवी देख सकते हैं या अपने आस-पास के अन्य लोगों से बात कर सकते हैं।
- एक बार सत्र पूरा हो जाने के बाद, एक्सेस साइट से सुइयों को हटा दिया जाएगा और साइट पर एक ड्रेसिंग लागू की जाएगी।
पेरिटोनियल डायलिसिस –
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- आपका रक्तचाप, वजन, हृदय गति, नाड़ी और तापमान की जाँच की जाती है। पेरिटोनियल डायलिसिस शुरू करने से पहले आपको अपना आंत्र और मूत्राशय खाली करने के लिए भी कहा जाएगा।
- संदूषण और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में पेरिटोनियल कैथेटर को पेट में डाला जाता है।
- वार्म-अप डायलीसेट को पेरिटोनियम में डाला जाता है, जो शरीर में मौजूद अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को सोख लेगा।
- डायलिसिस द्वारा अपशिष्ट को रक्तप्रवाह से बाहर निकालने के बाद, इसे पेट से बाहर निकाल दिया जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस प्रत्येक दिन लगभग 4-6 बार दोहराया जाता है, और इस प्रक्रिया में कुछ घंटे लग सकते हैं।
कंटीन्यूअस रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (सीआरआरटी)-
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- सीआरआरटी में, एक मशीन एक ट्यूब और एक फिल्टर के माध्यम से रक्त को पास करती है जो अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को हटाने में मदद करती है।
- फिर रक्त को प्रतिस्थापन द्रव के साथ शरीर में वापस कर दिया जाता है।
- सीआरआरटी हर दिन 12-24 घंटे तक किया जाता है जब तक कि मरीज आईसीयू से बाहर नहीं हो जाता।
डायलिसिस के बाद देखभाल कैसे करें? (How to take care after Dialysis in Hindi)
डायलिसिस के बाद रोगी को कुछ विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
- डायलिसिस के बाद ध्यान रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण पहलू आपका आहार है। एक आहार विशेषज्ञ के साथ एक आहार योजना पर चर्चा करें, जो आपका मार्गदर्शन कर सकता है कि क्या और कितना खाना और पीना है।
- डायलिसिस के दौरान खो जाने वाले सभी पोषक तत्वों को बहाल करने के लिए एक अच्छा और संतुलित आहार आवश्यक है। हालांकि, इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि बहुत अधिक पोषक तत्वों का सेवन न करें क्योंकि शरीर में अतिरिक्त पोषक तत्व जमा हो जाते हैं। (और पढ़े – किडनी साफ करने के घरेलू उपाय)
- अपने पानी के सेवन को विनियमित करें। अतिरिक्त पानी के जमा होने से रक्तचाप, सूजन आदि बढ़ सकता है।
- खाने में नमक का सेवन सीमित करें।
- आहार में पोटेशियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों जैसे मांस, मछली, बीन्स और डेयरी उत्पादों जैसे दूध और दही का सेवन कम करें।
डायलिसिस के जोखिम क्या हैं? (What are the risks of Dialysis in Hindi)
हेमोडायलिसिस के जोखिम-
- हाइपोटेंशन या निम्न रक्तचाप जो सांस की तकलीफ, पेट और मांसपेशियों में ऐंठन, मतली या उल्टी के साथ हो सकता है।
- मांसपेशियों में ऐंठन- हेमोडायलिसिस उपचार के बीच तरल पदार्थ और सोडियम के सेवन को समायोजित करके इन ऐंठन से राहत पाई जा सकती है।
- खुजली।
- स्लीप एपनिया के कारण नींद में खलल, यानी नींद के दौरान सांस लेने में रुकावट या बेचैनी, पैरों में दर्द के कारण।
एनीमिया– गुर्दे की विफलता के कारण, एरिथ्रोपोइटिन (जो लाल रक्त कोशिका के निर्माण को उत्तेजित करता है) का उत्पादन कम हो जाता है और इसलिए, रोगी को एनीमिया का खतरा होता है। डायलिसिस के कारण आहार प्रतिबंध, बार-बार रक्त परीक्षण, और डायलिसिस के दौरान आयरन और विटामिन को हटाने से भी एनीमिया में योगदान होता है।
अस्थि विकार– गुर्दे की विफलता के कारण, गुर्दे विटामिन डी को पूरक और सूर्य से विटामिन डी के सक्रिय रूप में परिवर्तित करने में सक्षम नहीं होते हैं जिससे हड्डियां कमजोर हो जाती हैं। (और पढ़े – किडनी स्टोन क्या है? प्रकार, कारण, लक्षण, उपचार)
उच्च रक्तचाप।
द्रव अधिभार- हेमोडायलिसिस सत्रों के बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ के सेवन से फुफ्फुसीय एडिमा जैसी जानलेवा जटिलताएं हो सकती हैं।
- पेरिकार्डिटिस या हृदय के आसपास की झिल्ली की सूजन।
- हाइपरक्लेमिया या पोटेशियम के स्तर में वृद्धि।
- पहुंच स्थल की जटिलताएं जैसे संक्रमण, गुब्बारा फूलना या रक्त वाहिकाओं का संकुचित होना, सेप्सिस।
अमाइलॉइडोसिस– जिसमें एक असामान्य प्रोटीन जिसे अमाइलॉइड के रूप में जाना जाता है, गुर्दे में जमा हो जाता है और इसके कामकाज में हस्तक्षेप करता है।
अवसाद और चिंता।
पेरिटोनियल डायलिसिस के जोखिम –
- वजन बढ़ना और बुखार।
- पेरिटोनिटिस, जो पेट की दीवार को अस्तर करने वाली झिल्ली की सूजन है।
- पेट दर्द और पेट की मांसपेशियां कमजोर होना।
- हरनिया।
कंटीन्यूअस रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी (सीआरआरटी) के जोखिम –
- संक्रमण।
- हाइपोथर्मिया- शरीर के तापमान में कमी.
- रक्तचाप में कमी।
- खून बह रहा है।
- इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी।
- तीव्रग्राहिता – गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया।
भारत में डायलिसिस की लागत कितनी है? (What is the cost of Dialysis in India in Hindi)
भारत में हेमोडायलिसिस की कुल लागत लगभग INR 12,000 से INR 15,000 प्रति माह हो सकती है, और पेरिटोनियल डायलिसिस की लागत INR 18,000 से INR 20,000 प्रति माह के बीच है। हालांकि, इलाज की लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग हो सकती है।
यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो डायलिसिस उपचार की लागत के अलावा, होटल आवास और स्थानीय यात्रा जैसे कुछ अतिरिक्त खर्च होंगे। इसके अलावा मरीज को इलाज के बाद 2 से 8 दिन तक अस्पताल में रखा जाता है। तो भारत में डायलिसिस की कुल लागत लगभग 20,000 रुपये से लेकर 25,000 रुपये तक होती है।
हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से डायलिसिस पर आपके सवालों का जवाब देने में सक्षम थे।
यदि आपको डायलिसिस के बारे में अधिक जानकारी चाहिए और प्रक्रिया करवाना चाहते हैं, तो किसी नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करें।
हमारा उद्देश्य केवल आपको लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।
