नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन। Ulcerative Colitis in Hindi

Dr. G S Sindhu

Dr. G S Sindhu

Gastroenterologist, Manipal Patiala, 15 years of experience

मई 3, 2021 Lifestyle Diseases 18390 Views

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अल्सरेटिव कोलाइटिस का क्या अर्थ है?

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक प्रकार की सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है जिसमें आंत की परत सूजन हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप लंबे समय तक पाचन तंत्र में जलन और अल्सर (घावों) का निर्माण हो सकता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस आमतौर पर बड़ी आंत के निचले हिस्से (कोलन के रूप में जाना जाता है) और मलाशय को प्रभावित करता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ का कोई ज्ञात उपचार नहीं है, लेकिन डॉक्टर आपको बीमारी से जुड़े लक्षणों और लक्षणों को दूर करने के लिए उपचार की एक पंक्ति दे सकते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस आमतौर पर सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह ज्यादातर 15 से 35 वर्ष की आयु के लोगों में देखा जाता है। यह आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में भी देखा जाता है। हम अल्सरेटिव कोलाइटिस के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।

  • अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण और जोखिम कारक क्या हैं? (What are the causes and risk factors of Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रकार क्या हैं? (What are the types of Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले व्यक्ति को डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? (When should a person with Ulcerative Colitis see a doctor in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान कैसे करें? (How to diagnose Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज क्या है? (What is the treatment for Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस को कैसे रोकें? (How to prevent Ulcerative Colitis in Hindi)
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Ulcerative Colitis in Hindi)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण और जोखिम कारक क्या हैं? (What are the causes and risk factors of Ulcerative Colitis in Hindi)

अल्सरेटिव कोलाइटिस का सही कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। तनाव और उच्च वसा वाले आहार को पहले जोखिम कारक माना जाता था, लेकिन डॉक्टरों ने बाद में पुष्टि की कि ये स्थितियां अल्सरेटिव कोलाइटिस को बढ़ा सकती हैं, लेकिन इसके प्रेरक कारक नहीं हैं।

कुछ जोखिम कारक जो अल्सरेटिव कोलाइटिस पैदा करने के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं उनमें शामिल हैं। 

  • प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ी समस्याएं- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति को अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित विभिन्न बीमारियों का खतरा अधिक होता है। इसके विपरीत, एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली भी अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बन सकती है। प्रतिरक्षा प्रणाली का काम शरीर को संक्रमण से बचाना है। लेकिन, कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर ही हमला करती है जिससे ऊतकों को नुकसान होता है और सूजन हो जाती है। जब कोई विदेशी एंटीजन (बैक्टीरिया या वायरस) पाचन तंत्र के अस्तर पर हमला करता है, तो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इसे बचाने के लिए बैक्टीरिया और एंटीजन से लड़ने की कोशिश करती है। इस प्रक्रिया में, सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली कभी-कभी स्वस्थ पाचन तंत्र अस्तर कोशिकाओं पर भी हमला करती है जिससे अल्सरेटिव कोलाइटिस होता है। (और जानें- पेप्टिक अल्सर क्या है?)
  • पारिवारिक इतिहास / आनुवंशिक कारक– कुछ मामलों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस आनुवंशिक हो सकता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित लोगों का अक्सर इसका पारिवारिक इतिहास होता है। यदि कोई करीबी रिश्तेदार, जैसे कि माता-पिता, बच्चे या भाई-बहन इससे पीड़ित हैं, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस होने का खतरा अधिक होता है।
  • आयु कारक- अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों लिंगों और किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन आमतौर पर 15 से 35 वर्ष की उम्र के बीच देखा जाता है। यह आमतौर पर 50 वर्ष से ऊपर की उम्र में भी देखा जाता है, खासकर पुरुषों में।
  • जाति/जातीयता- एक विशेष जाति जिसे एशकेनाज़ी यहूदी जाति के रूप में जाना जाता है, को अल्सरेटिव कोलाइटिस होने का अधिक खतरा माना जाता है। श्वेत जनसंख्या में अल्सरेटिव कोलाइटिस विकसित होने का अधिक जोखिम पाया जाता है।
  • NSAIDS (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) – इबुप्रोफेन जैसी कुछ दवाओं के बार-बार उपयोग से अल्सरेटिव कोलाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।
  • मुँहासे उपचार के लिए दवाएं- अध्ययनों के अनुसार मुँहासे के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं अल्सरेटिव कोलाइटिस के खतरे को बढ़ा सकती हैं। हालाँकि, इसके लिए अभी तक कोई ज्ञात स्पष्टीकरण नहीं है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रकार क्या हैं? (What are the types of Ulcerative Colitis in Hindi)

  • अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस– यहां मलाशय (गुदा के पास का क्षेत्र) में सूजन मौजूद होती है और रोगी को केवल मलाशय से रक्तस्राव (मल में रक्त दिखाई देता है) का लक्षण होता है।
  • प्रोक्टोसिग्मोइडिटिस – यहां मलाशय और बृहदान्त्र के निचले सिरे (बड़ी आंत का हिस्सा) में सूजन मौजूद होती है। रोगी को पेट में दर्द, ऐंठन और दस्त जैसे लक्षण होते हैं। इसके अलावा, रोगी ऐसा करने की इच्छा के बावजूद मल त्याग करने में असमर्थ हो सकते हैं।
  • लेफ्ट साइडेड कोलाइटिस– मलाशय और कोलन के ऊपरी हिस्से में सूजन मौजूद होती है। मरीजों को मल त्याग, खूनी दस्त और गंभीर पेट में ऐंठन और दर्द के लिए गंभीर तात्कालिकता का अनुभव हो सकता है।
  • पांचोलिटिस – पूरे कोलन में सूजन मौजूद होती है। रोगी के मल में भारी रक्तस्राव, थकान, अधिक मात्रा में वजन कम होना और पेट में तेज दर्द जैसे गंभीर लक्षण होते हैं। 

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Ulcerative Colitis in Hindi)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं। 

  • दस्त और तरल पदार्थ, पोषक तत्वों की हानि। (और जानें – दस्त क्या है?)
  • थकान। 
  • मतली। 
  • वजन घटना। 
  • एनीमिया- मल में अत्यधिक रक्त की कमी के कारण। (और जानें – एनीमिया क्या है?)
  • मलाशय का दर्द- पेट के निचले हिस्से में दर्द। 
  • रेक्टल ब्लीडिंग- इससे मल में थोड़ी मात्रा में रक्त दिखाई देता है। (और जानें – मल में खून क्या है?)
  • बुखार। 
  • पेट में दर्द।  
  • पेट या पेट में ऐंठन। 
  • बार-बार मल त्याग करना और बार-बार मल त्याग करने की अत्यावश्यकता। 
  • टेनेसमस- तात्कालिकता के बावजूद मल पास करने में असमर्थता। 
  • मल में मवाद, श्लेष्मा या रक्त की उपस्थिति। 
  • त्वचा पर चकत्ते। 
  • मुंह में छाले। 
  • जोड़ों में दर्द और सूजन। 
  • दर्दनाक लाल आँखें।
  • लीवर की बीमारी 
  • बच्चों में शारीरिक विकास की कमी। 
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले अधिकांश लोगों में हल्के से मध्यम लक्षण होते हैं।

मल में खून आने का एक मुख्य कारण बवासीर की समस्या है। बवासीर के उन्नत मामलों में, रोगी बैठ नहीं सकते या मल में अधिक रक्त, संक्रमण, गैंग्रीन एनीमिया हो सकता है। ऐसे मामलों में रोगी को बवासीर की सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है। भारत में कई अस्पताल और डॉक्टर हैं जहां बवासीर की सर्जरी बहुत सफलतापूर्वक की जाती है। (और पढ़े  – पाइल्स क्या होते हैं?)

अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले व्यक्ति को डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? (When should a person with Ulcerative Colitis see a doctor in Hindi)

यदि ऊपर बताए गए लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं तो डॉक्टर के पास जाना चाहिए। साथ ही निम्नलिखित स्थितियों में तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। 

  • मल में अत्यधिक रक्त। 
  • गंभीर पेट दर्द और ऐंठन। 
  • लंबे समय तक अनियंत्रित दस्त जिसका इलाज दवाओं से नहीं होता। 
  • गंभीर दस्त और मल त्याग जो नींद में खलल डालते हैं। 
  • दो दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार। 

अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान कैसे करें? (How to diagnose Ulcerative Colitis in Hindi)

डॉक्टर आपके पारिवारिक इतिहास के साथ-साथ आपके लक्षणों का पूरा इतिहास लेंगे और अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान के लिए पूरी तरह से शारीरिक जांच करेंगे।

उपस्थित लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर आपको निम्नलिखित परीक्षण करने के लिए कह सकते हैं। 

  • रक्त परीक्षण – संक्रमण और एनीमिया के किसी भी लक्षण का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।
  • मल परीक्षण – सफेद रक्त कोशिकाएं या आपके मल में कुछ प्रोटीन की उपस्थिति अल्सरेटिव कोलाइटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। एक मल का नमूना अन्य स्थितियों का निदान करने में भी मदद कर सकता है, जैसे कि बैक्टीरिया, वायरस या परजीवी के कारण होने वाले संक्रमण।
  • कोलोनोस्कोपी – डॉक्टर एक छोटे कैमरे से जुड़ी एक लचीली, पतली प्रकाश ट्यूब का उपयोग करके आंत के अंदर देख सकते हैं। इस प्रक्रिया को कोलोनोस्कोपी कहा जाता है। इस परीक्षण के दौरान जांच के लिए एक छोटे ऊतक का नमूना भी लिया जा सकता है। (इसके बारे में और जानें – कॉलोनोस्कोपी क्या है?)
  • फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी – डॉक्टर इस प्रक्रिया में एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग करके बड़ी आंत या मलाशय की जांच करते हैं। आंत में सूजन के गंभीर मामले में, डॉक्टर पूर्ण कॉलोनोस्कोपी के बजाय इस परीक्षण को करने का विकल्प चुन सकते हैं।
  • सीटी स्कैन – आंत में किसी प्रकार की जटिलता का संकेत होने पर डॉक्टर मरीज के पेट और श्रोणि क्षेत्र का सीटी स्कैन कर सकते हैं। एक सीटी स्कैन सूजन को बहुत स्पष्ट रूप से दिखा सकता है।
  • एक्स-रे – यदि रोगी के लक्षण बहुत गंभीर हैं, तो डॉक्टर यह पता लगाने के लिए पेट का एक्स-रे लेना चाहेंगे कि बड़ी आंत प्रभावित है या नहीं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज क्या है? (What is the treatment for Ulcerative Colitis in Hindi)

अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज आमतौर पर दवा या सर्जरी की मदद से किया जा सकता है। उपचार का लक्ष्य अल्सरेटिव कोलाइटिस से संबंधित सूजन और अन्य लक्षणों को कम करना है।

  • दवाएं– डॉक्टर कुछ दवाएं जैसे मेसालामाइन, सल्फासालजीन, बाल्सालाजाइड, 5-एमिनोसैलिसिलेट्स और ओलसालजीन लिख सकते हैं। ये दवाएं अल्सरेटिव कोलाइटिस के हल्के से मध्यम मामलों में सूजन और सूजन को कम करके लक्षणों को नियंत्रित करती हैं।

गंभीर लक्षणों के मामले में, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के मामलों में डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अल्पकालिक उपयोग की भी सिफारिश कर सकते हैं।

  1. इम्यूनो-मॉड्यूलेटर– एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के मामले में, डॉक्टर इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग की सिफारिश कर सकता है। इन दवाओं में मेथोट्रेक्सेट, अज़ैथियोप्रिन या 6-मर्कैप्टोप्यूरिन शामिल हैं। ये दवाएं अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करने में मदद करती हैं।
  2. बायोलॉजिक्स- अल्सरेटिव कोलाइटिस के मध्यम से गंभीर मामलों में बायोलॉजिक्स के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ये दवाएं इसे शांत करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्सों को लक्षित करती हैं। इस श्रेणी के अंतर्गत आने वाली कुछ दवाओं में एडालिमैटेब, गॉलिमैटेब, इन्फ्लिक्सिमैब, वेदोलिज़ुमैब शामिल हैं।
  3. सर्जरी– अत्यधिक रक्तस्राव, जानलेवा लक्षण, बड़ी आंत के एक हिस्से में छेद, या गंभीर रुकावट के मामले में, डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। सर्जरी से पहले परीक्षण के लिए कोलोनोस्कोपी और सीटी स्कैन का उपयोग किया जाता है।

यदि रोगी के लक्षण बदतर हो जाते हैं, तो यह निर्जलीकरण का कारण बन सकता है जो एक गंभीर जटिलता है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस को कैसे रोकें? (How to prevent Ulcerative Colitis in Hindi)

हालांकि अल्सरेटिव कोलाइटिस का सटीक कारण अज्ञात है, अल्सरेटिव कोलाइटिस को रोकने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं। 

  • ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन जो कम वसायुक्त हों।
  • भोजन के छोटे हिस्से खाएं जो पूरे दिन फैले हुए हों।
  • दिन भर में पर्याप्त पानी पिएं।
  • अपने आहार में फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें।
  • दूध और अन्य डेयरी उत्पादों का सेवन सीमित करें।
  • संतुलित आहार खाना जिसमें ताजे फल और सब्जियां शामिल हों।
  • बेल मिर्च, पालक, जामुन और खट्टे फलों जैसे विटामिन सी से भरपूर भोजन का सेवन बढ़ाएं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की जटिलताएं क्या हैं? (What are the complications of Ulcerative Colitis in Hindi)

अल्सरेटिव कोलाइटिस से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं। 

  • गंभीर रक्तस्राव एनीमिया की ओर ले जाता है। 
  • गंभीर निर्जलीकरण जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।  (और पढ़े – बच्चों में निर्जलीकरण के कारण क्या हैं?)
  • छिद्रित बृहदान्त्र- बृहदान्त्र में एक छेद जो घातक स्थिति है। 
  • ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी का नुकसान)
  • जोड़ों, त्वचा में गंभीर सूजन और आंखों में लाली। 
  • कई गुना बढ़ जाता है कोलन कैंसर का खतरा (और पढ़े – क्या है कोलन कैंसर?)
  • विषाक्त मेगाकोलन- यहां कोलन (पाचन तंत्र का निचला हिस्सा) तेजी से सूजन से गुजरता है।
  • शरीर में रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।

शरीर में रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से अल्सरेटिव कोलाइटिस के बारे में आपके सभी प्रश्नों का उत्तर दे पाए हैं।

यदि आप अल्सरेटिव कोलाइटिस के बारे में अधिक जानकारी और उपचार चाहते हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

हमारा एकमात्र उद्देश्य आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है और हम इसके लिए किसी भी दवा या उपचार की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सर्वोत्तम सलाह और उपचार योजना दे सकता है।

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