गोइटर क्या है? What is Goiter?

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

जून 25, 2019 Lifestyle Diseases 12787 Views

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गोइटर का मतलब हिंदी में (Goiter Meaning in Hindi)

थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि को गण्डमाला के रूप में जाना जाता है। थायराइड एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो गर्दन के आधार पर, गले के क्षेत्र में स्थित होती है। गण्डमाला आमतौर पर एक दर्द रहित स्थिति है। लेकिन बड़े गण्डमाला के मामले में, व्यक्ति को सांस लेने या निगलने में कठिनाई के साथ-साथ लगातार खांसी का अनुभव हो सकता है। आइए आज के लेख में गोइटर रोग के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करते हैं।

  • गोइटर क्या है? (What is Goiter in Hindi)
  • गोइटर कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Goiters in Hindi)
  • गोइटर के कारण क्या हैं? (What are the causes of Goiter in Hindi)
  • गोइटर के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for Goiter in Hindi)
  • गोइटर के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Goiter in Hindi)
  • गण्डमाला का निदान कैसे करें? (How to diagnose Goiter in Hindi)
  • गोइटर का इलाज क्या है? (What is the treatment for Goiter in Hindi)

गोइटर क्या है? (What is Goiter in Hindi)

गण्डमाला एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि असामान्य रूप से बढ़ने लगती है। इससे गले में गांठ बन जाती है। थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन थायरोक्सिन (T4 हार्मोन) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 हार्मोन) का उत्पादन करती है। अधिकांश T4 हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि के T3 हार्मोन में बदल जाते हैं। ये हार्मोन पाचन, नाड़ी दर, मनोदशा, उत्तेजना और शरीर के तापमान जैसे कुछ शारीरिक कार्यों को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

गण्डमाला या तो निम्न स्तर के थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) या उचित स्तर के हार्मोन (यूथायरायडिज्म) के उत्पादन की ओर जाता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गोइटर अधिक देखा जाता है।

गोइटर कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of Goiters in Hindi)

गण्डमाला के कई कारण हो सकते हैं। इसका परिणाम विभिन्न प्रकार के गण्डमाला में होता है, जिसमें शामिल हैं। 

साधारण गण्डमाला – 

  • एक साधारण गण्डमाला तब विकसित होती है जब थायरॉयड ग्रंथि शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त हार्मोन नहीं बनाती है।
  • थायरॉयड ग्रंथि आकार में बड़ा होकर हार्मोन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करती है।

कोलाइड (स्थानिक) गण्डमाला –

  • इस प्रकार का गण्डमाला आयोडीन की कमी के कारण विकसित होता है, जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन के लिए आवश्यक खनिज है।
  • आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में कोलाइड गोइटर विकसित होता है।

गैर-विषैले (छिटपुट) गण्डमाला –

  • नॉनटॉक्सिक गोइटर का सही कारण ज्ञात नहीं है, हालांकि यह लिथियम जैसी दवाओं के सेवन के कारण होता है।
  • लिथियम का उपयोग मूड विकारों जैसे द्विध्रुवी विकार (अवसाद और उन्माद के एपिसोड के साथ एक विकार) के उपचार में किया जाता है।
  • इस प्रकार का गण्डमाला थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है, अर्थात यह न तो हाइपरथायरायडिज्म (अत्यधिक थायराइड हार्मोन का निर्माण) या हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन का स्तर पर्याप्त नहीं है) का कारण बनता है और थायरॉयड सामान्य रूप से कार्य करता है।

बहुकोशिकीय या विषैला गांठदार गण्डमाला –

  • इस प्रकार के गण्डमाला से एक या एक से अधिक छोटी गांठें बनती हैं, जो आकार में बढ़ने पर ठोस या द्रव से भरी गांठें होती हैं।
  • स्पर्श करने पर थायरॉयड ग्रंथि गांठदार महसूस होती है।
  • नोड्यूल अपने स्वयं के थायराइड हार्मोन के उत्पादन की ओर ले जाते हैं, जिससे हाइपरथायरायडिज्म होता है।
  • इस प्रकार का गण्डमाला आमतौर पर साधारण गण्डमाला के विस्तार के रूप में बनता है।

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गोइटर के कारण क्या हैं? (What are the causes of Goiter in Hindi)

गण्डमाला निम्नलिखित कारणों से हो सकती है। 

  • आयोडीन की कमी – भोजन में आयोडीन की कमी के कारण घेंघा रोग होता है। यदि भोजन में आयोडीनयुक्त नमक का प्रयोग न किया जाए तो व्यक्ति को यह रोग हो सकता है।
  • ग्रेव्स रोग – यह स्थिति तब होती है जब थायरॉयड ग्रंथि सामान्य से अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। इसे हाइपरथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है। इससे थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि होती है।

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  • हाशिमोटो की बीमारी – जब थायराइड हार्मोन पर्याप्त थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) का उत्पादन नहीं करता है तो यह हाशिमोटो रोग की ओर जाता है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के आधार से जुड़ी एक मटर के आकार की ग्रंथि जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के रखरखाव में मदद करती है) को थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन (एक हार्मोन जो टी 3 और टी 4 का उत्पादन करने के लिए थायराइड ग्रंथि को उत्तेजित करता है) बनाने का कारण बनता है। हार्मोन) थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के लिए अग्रणी।
  • नोड्यूल्स – द्रव से भरी या ठोस गांठ (जिसे सिस्ट के रूप में जाना जाता है) से थायरॉयड ग्रंथि का विस्तार हो सकता है। ये नोड्यूल आमतौर पर गैर-कैंसर वाले होते हैं।
  • सूजन – थायरॉइडाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायराइड की सूजन हो जाती है, जिससे गण्डमाला हो जाती है।
  • थायराइड कैंसर – थायराइड कैंसर से थायरॉयड ग्रंथि के एक तरफ सूजन हो सकती है।

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  • गर्भावस्था – गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में एचसीजी नामक हार्मोन का उत्पादन होता है। यह हार्मोन थायरॉइड ग्रंथि को थोड़ा बड़ा करने का कारण बनता है।

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गोइटर के लिए जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors for Goiter in Hindi)

निम्नलिखित स्थितियों में गण्डमाला विकसित होने का एक उच्च जोखिम है। 

  • थायराइड विकारों का पारिवारिक इतिहास। 
  • आहार में आयोडीन की कमी। 
  • पहले से मौजूद चिकित्सा विकार जो शरीर में आयोडीन के स्तर में कमी का कारण बनते हैं। 
  • महिलाओं में अधिक आम। 
  • 40 वर्ष से अधिक आयु। 
  • गर्दन या छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा का इतिहास (कैंसर के उपचार के लिए प्रयुक्त रेडियो तरंगें)
  • गर्भावस्था। 
  • रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म चक्र को रोकना)

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गोइटर के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Goiter in Hindi)

गण्डमाला का आकार अलग-अलग व्यक्तियों में छोटा या बड़ा हो सकता है। गण्डमाला के विभिन्न लक्षण हैं। 

  • गर्दन क्षेत्र में सूजन। 
  • गले के क्षेत्र में जकड़न का अहसास। 
  • खाँसना। 
  • स्वर बैठना। 
  • निगलने में कठिनाई। 
  • सांस लेने में कष्ट। 
  • बाजुओं को सिर के ऊपर उठाने पर चक्कर आना। 

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यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

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गण्डमाला का निदान कैसे करें? (How to diagnose Goiter in Hindi)

  • शारीरिक परीक्षण – नोड्यूल, सूजन, और दर्द या कोमलता के किसी भी लक्षण की जांच के लिए डॉक्टर रोगी के गर्दन क्षेत्र की जांच करता है।
  • रक्त परीक्षण – रक्त परीक्षण की मदद से हार्मोन के स्तर में बदलाव का पता लगाया जा सकता है। एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि एक अंतर्निहित संक्रमण, चोट या एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को इंगित करती है।
  • थायराइड अल्ट्रासाउंड – एक थायरॉयड अल्ट्रासाउंड एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि की छवियों को बनाने के लिए किया जाता है। यह थायरॉयड ग्रंथि के आकार का पता लगाने और गांठों को खोजने में मदद करता है।
  • थायराइड स्कैन – यह एक इमेजिंग टेस्ट है जो थायरॉयड ग्रंथि के कार्य और आकार के बारे में जानकारी देने में मदद करता है। इस परीक्षण में, कंप्यूटर स्क्रीन पर थायरॉयड ग्रंथि की एक छवि बनाने के लिए एक छोटी रेडियोधर्मी सामग्री को नस में इंजेक्ट किया जाता है।
  • सीटी (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी) स्कैन या एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) स्कैन: ये इमेजिंग परीक्षण होते हैं जब गण्डमाला बहुत बड़ी होती है और छाती क्षेत्र में फैल जाती है। वे गण्डमाला के आकार और फैलाव को मापने में मदद करते हैं।
  • बायोप्सी – यह थायराइड नोड्यूल (यदि मौजूद हो) के छोटे नमूनों को हटाने और आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजने की एक प्रक्रिया है।

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गोइटर का इलाज क्या है? (What is the treatment for Goiter in Hindi)

घेंघा का इलाज करने से पहले डॉक्टर मरीज के लक्षणों के बारे में जानकारी प्राप्त करेंगे। डॉक्टर लक्षणों को समझने के बाद ही इलाज शुरू करते हैं।

  • बिना किसी लक्षण के छोटे गण्डमाला के मामले में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गण्डमाला के उपचार के विभिन्न तरीके निम्नलिखित हैं। 
  • आयोडीन के सेवन में वृद्धि – यदि आयोडीन की कमी के कारण गण्डमाला हो गई है, तो ऐसी स्थिति में आहार में आयोडीन युक्त नमक का सेवन करने की सलाह दी जाती है।
  • दवाएं – हाइपरथायरायडिज्म के मामले में, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को कम करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। यदि दवाएं कोई राहत प्रदान करने में विफल रहती हैं, तो डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी करने का निर्णय लेते हैं। हाइपोथायरायडिज्म और थायरॉयडिटिस के इलाज के लिए दवाएं भी दी जा सकती हैं।
  • रेडियोधर्मी आयोडीन – रेडियोधर्मी आयोडीन एक निष्क्रिय थायरॉयड के इलाज का एक तरीका है। इसमें रेडियोएक्टिव आयोडीन का सेवन मुंह के जरिए किया जाता है। जब रेडियोधर्मी आयोडीन गले में पहुंचता है, तो गण्डमाला का आकार सिकुड़ने लगता है। इसका उपयोग जहरीले बहुकोशिकीय गण्डमाला के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
  • सर्जरी – थायराइड कैंसर होने पर या सांस लेने में दिक्कत होने पर डॉक्टर सर्जरी के जरिए थायरॉयड ग्रंथि को हटा देते हैं। इस प्रक्रिया को थायरॉयडेक्टॉमी कहा जाता है। यह थायरॉयड ग्रंथि को नष्ट करता है और गण्डमाला के आकार को कम करता है।

(और पढ़े – थायराइडेक्टॉमी क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया, देखभाल, लागत)

भारत में ऐसे कई डॉक्टर और अस्पताल हैं जहां थायराइडेक्टॉमी को बड़ी विशेषज्ञता और सटीकता के साथ किया जाता है।

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हमें उम्मीद है कि हमने इस लेख के माध्यम से गोइटर के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दे दिए हैं।

यदि आप घेंघा रोग के बारे में अधिक जानकारी और उपचार चाहते हैं तो बिना देर किए ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करें।

हम आपको इस लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करने का लक्ष्य रखते हैं। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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