एंडोमेट्रियोसिस और उपचार क्या है? What is Endometriosis and treatments in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

दिसम्बर 31, 2021 Womens Health 617 Views

English हिन्दी Bengali

एंडोमेट्रियोसिस का मतलब हिंदी में (Endometriosis Meaning in Hindi)

एक दर्दनाक विकार जिसमें ऊतक के समान ऊतक जो आमतौर पर एक महिला के गर्भ या गर्भाशय (जिसे एंडोमेट्रियम के रूप में जाना जाता है) के अंदर होता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। एंडोमेट्रियल ऊतक आम तौर पर अंडाशय में पाया जाता है (महिला प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा, जो मादा अंडे के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है), फैलोपियन ऊतक (ट्यूब जिसके साथ मादा अंडे अंडाशय से गर्भाशय तक जाती है), या श्रोणि (पेट के नीचे का क्षेत्र) को अस्तर करने वाला ऊतक। सामान्य परिस्थितियों में, गर्भाशय को अस्तर करने वाला एंडोमेट्रियल ऊतक टूट जाता है और प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान खून बहता है। हालांकि,एंडोमेट्रियोसिस के मामलों में, ऊतक के पास शरीर से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं होता है। आसपास के ऊतक इस प्रकार चिड़चिड़े हो सकते हैं, और अंततः निशान ऊतक और आसंजन विकसित कर सकते हैं (रेशेदार ऊतक बैंड जो श्रोणि के ऊतकों और अंगों को एक दूसरे से चिपके रहते हैं)। एंडोमेट्रियोसिस गंभीर दर्द का कारण बन सकता है, खासकर एक महिला के मासिक धर्म के दौरान। इससे प्रजनन संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। इस लेख में, हमएंडोमेट्रियोसिस और उपचार के बारे में बताने वाले हैं।

  • एंडोमेट्रियोसिस के कारण क्या हैं? (What are the causes of Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे करें? (How to diagnose Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस के विभिन्न चरण क्या हैं? (What are the different stages of Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस का इलाज क्या है? (What is the treatment for Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Endometriosis in Hindi)
  • एंडोमेट्रियोसिस को कैसे रोकें? (How to prevent Endometriosis in Hindi)
  • भारत में एंडोमेट्रियोसिस उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of Endometriosis treatments in India in Hindi)

एंडोमेट्रियोसिस के कारण क्या हैं? (What are the causes of Endometriosis in Hindi)

एंडोमेट्रियोसिस के संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं। 

  • प्रतिगामी माहवारी – इस स्थिति में, मासिक धर्म रक्त जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं होती हैं, शरीर से बाहर निकलने के बजाय फैलोपियन ट्यूब और श्रोणि गुहा से वापस प्रवाहित होती हैं।
  • प्रेरण सिद्धांत – कुछ हार्मोन या प्रतिरक्षा (बीमारी से लड़ने वाले) कारक पेरिटोनियल कोशिकाओं (पेट या पेट के अंदरूनी हिस्से को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) को एंडोमेट्रियल जैसी कोशिकाओं में बदलने को बढ़ावा देते हैं।
  • सर्जिकल निशान आरोपण – हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) या सी-सेक्शन जैसी सर्जरी के बाद, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं सर्जिकल चीरा या कट से जुड़ी हो सकती हैं।
  • भ्रूण कोशिका परिवर्तन – एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन यौवन के दौरान भ्रूण कोशिकाओं (विकास के प्रारंभिक चरणों में मौजूद कोशिकाओं) को एंडोमेट्रियल जैसी कोशिकाओं में बदल सकते हैं।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली विकार – शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक समस्या गर्भाशय के बाहर बढ़ने वाले एंडोमेट्रियल जैसे ऊतक की पहचान और विनाश को रोक सकती है।
  • एंडोमेट्रियल सेल ट्रांसपोर्ट – लसीका (ऊतक) द्रव या रक्त वाहिकाएं एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को शरीर के अन्य भागों में ले जा सकती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Endometriosis in Hindi)

कुछ कारक एंडोमेट्रियोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं। 

  • डिलीवरी का कोई इतिहास नहीं। 
  • कम उम्र में मासिक धर्म की शुरुआत। 
  • रजोनिवृत्ति जो अधिक उम्र में होती है। 
  • कम मासिक धर्म चक्र (27 दिनों से कम)
  • भारी मासिक धर्म रक्तस्राव जो 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है।  (और पढ़े – योनि सिस्ट क्या है?)
  • लो बॉडी मास इंडेक्स। 
  • एंडोमेट्रियोसिस का पारिवारिक इतिहास। 
  • शरीर में एस्ट्रोजन (महिला सेक्स हार्मोन) का उच्च स्तर। 
  • प्रजनन पथ विकार। 
  • चिकित्सीय स्थितियां जो पीरियड्स के दौरान शरीर से रक्त के प्रवाह को रोकती हैं। 

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Endometriosis in Hindi)

एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं। 

  • पेडू में दर्द। 
  • मासिक धर्म के दौरान गंभीर ऐंठन।  (और पढ़े – मासिक धर्म के दौरान आने वाली समस्याएं)
  • कष्टार्तव (दर्दनाक अवधि)
  • संभोग के दौरान या बाद में दर्द। 
  • पेशाब के दौरान दर्द। 
  • मल त्याग के दौरान दर्द। 
  • पीरियड्स के दौरान ज्यादा ब्लीडिंग। 
  • इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग (पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग)
  • बांझपन। 
  • थकान। 
  • कब्ज। 
  • दस्त। 
  • मतली। 
  • सूजन। 

एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे करें? (How to diagnose Endometriosis in Hindi)

  • शारीरिक परीक्षण – डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच करेंगे और आपको दर्द के स्थान और यह कब होता है, सहित अपने लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहेंगे। आपसे आपके मेडिकल इतिहास और पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछा जाता है।
  • पैल्विक परीक्षा – डॉक्टर प्रजनन अंगों में गर्भाशय या सिस्ट (एक असामान्य, गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि जो तरल या अर्ध-ठोस पदार्थ से भरा होता है) के पीछे के निशान जैसी असामान्यताओं की जांच के लिए श्रोणि में क्षेत्रों को मैन्युअल रूप से महसूस करेगा या तालमेल बिठाएगा। एंडोमेट्रियोसिस के छोटे क्षेत्रों को आमतौर पर तब तक महसूस नहीं किया जाता जब तक कि पुटी का गठन न हो। (और पढ़े – सर्वाइकल कैंसर क्या है?)
  • अल्ट्रासाउंड – शरीर के आंतरिक अंगों की छवियां बनाने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। एक ट्रांसड्यूसर नामक उपकरण को पेट के खिलाफ दबाया जाता है या प्रजनन अंगों की छवियों को प्राप्त करने के लिए योनि (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) में डाला जाता है। यह परीक्षण एंडोमेट्रियोसिस (जिसे एंडोमेट्रियोमास कहा जाता है) से जुड़े सिस्ट की पहचान करने में मदद करता है।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन – यह एक इमेजिंग परीक्षण है जो शरीर के भीतर ऊतकों और अंगों की विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
  • लैप्रोस्कोपी – नाभि क्षेत्र में सर्जन द्वारा एक छोटा सा कट बनाया जाता है और गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल जैसे ऊतक के संकेतों को देखने के लिए एक पतली ट्यूब जिसमें एक कैमरा और एक छोर पर प्रकाश होता है (जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है) अंदर रखा जाता है। यह एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण के स्थान, सीमा और आकार के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। (और पढ़े – गर्भाशय फाइब्रॉएड क्या हैं?)
  • बायोप्सी – सर्जन लेप्रोस्कोप का उपयोग करके ऊतक का एक नमूना निकाल सकता है और इसे आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज सकता है |

एंडोमेट्रियोसिस के विभिन्न चरण क्या हैं? (What are the different stages of Endometriosis in Hindi)

एंडोमेट्रियोसिस को इसकी गंभीरता के अनुसार चरण 1 से चरण 4 तक निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। 

चरण 1 – न्यूनतम

पृथक एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण को बिना किसी महत्वपूर्ण आसंजन के देखा जाता है (एंडोमेट्रियल ऊतक के चिपचिपे क्षेत्र जो अंगों को एक साथ जोड़ते हैं)।

चरण 2 – हल्का

सतही एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण अंडाशय और पेरिटोनियम (श्रोणि गुहा को अस्तर वाली एक पतली फिल्म) पर बिना किसी महत्वपूर्ण आसंजन के मनाया जाता है।

चरण 3 – मध्यम

एकाधिक एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण देखे जाते हैं, दोनों सतही और गहराई से आक्रामक। आसंजन मौजूद हो सकते हैं।

चरण 4 – गंभीर

बड़े डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा (सिस्ट) के साथ कई सतही और गहरे एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण देखे जाते हैं। ज्यादातर मामलों में फिल्मी, घने आसंजनों की उपस्थिति देखी जाती है। (और पढ़े – ओवेरियन सिस्ट रिमूवल सर्जरी क्या है?)

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज क्या है? (What is the treatment for Endometriosis in Hindi)

स्थिति की गंभीरता और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर उपचार में दवाएं और सर्जरी शामिल हो सकती है। विभिन्न उपचार विधियों में शामिल हो सकते हैं। 

दर्द की दवाएं –

दर्दनाक मासिक धर्म ऐंठन को कम करने के लिए डॉक्टर इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

हार्मोन थेरेपी –

  • यदि रोगी गर्भवती होने की कोशिश नहीं कर रही है तो हार्मोनल थेरेपी की सिफारिश की जाती है।
  • हार्मोनल दवाएं एंडोमेट्रियल ऊतक के विकास को धीमा कर सकती हैं और नए एंडोमेट्रियल ऊतक प्रत्यारोपण के गठन को रोक सकती हैं।
  • एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न हार्मोन थेरेपी हैं। 

हार्मोनल गर्भनिरोधक – गर्भनिरोधक गोलियों, पैच और योनि के छल्ले जैसे हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग मासिक धर्म के दौरान दर्द और भारी रक्तस्राव को कम करने या समाप्त करने में मदद करता है।

प्रोजेस्टिन थेरेपी– प्रोजेस्टिन थेरेपी जैसे अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी), गर्भनिरोधक इंजेक्शन, गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण, या प्रोजेस्टिन गोली का उपयोग मासिक धर्म की अवधि और एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण के विकास को रोक सकता है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाले एगोनिस्ट और विरोधी: ये दवाएं एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने, डिम्बग्रंथि-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने और मासिक धर्म को कृत्रिम रजोनिवृत्ति बनाने से रोकने में मदद करती हैं। एक बार जब आप इन दवाओं को लेना बंद कर देते हैं तो पीरियड्स फिर से शुरू हो जाते हैं।

एरोमाटेज इनहिबिटर – ये दवाएं शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं।

कंजर्वेटिव सर्जरी –

  • अंडाशय और गर्भाशय को संरक्षित करते हुए एंडोमेट्रियोसिस प्रत्यारोपण को हटाने के लिए डॉक्टर सर्जरी कर सकते हैं।
  • इससे एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला में सफलता की संभावना बढ़ जाती है जो गर्भवती होने की कोशिश कर रही है।

सर्जरी निम्नलिखित तरीकों से की जा सकती है। 

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी – लैप्रोस्कोप के रूप में जाना जाने वाला एक पतला उपकरण नाभि के पास एक छोटे चीरे (कट) के माध्यम से डाला जाता है। फिर चीरा के माध्यम से एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए सर्जिकल उपकरणों को अंदर डाला जाता है। डॉक्टर दर्द में सुधार करने में मदद करने के लिए हार्मोन दवा लेने की सलाह दे सकते हैं।

पारंपरिक पेट की सर्जरी –अधिक व्यापक मामलों में, सर्जन एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए एक बड़ा चीरा लगाएगा।

प्रजनन उपचार –

  • एंडोमेट्रियोसिस से गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है।
  • डॉक्टर अधिक अंडे पैदा करने के लिए अंडाशय की उत्तेजना या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (जिसमें एक अंडा और एक शुक्राणु शरीर के बाहर संयुक्त होते हैं, और फिर एक महिला के शरीर में पेश किए जाते हैं) जैसे प्रजनन उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।

अंडाशय को हटाने के साथ हिस्टरेक्टॉमी –

  • हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला के गर्भाशय का सर्जिकल निष्कासन है। ओओफोरेक्टॉमी एक महिला के गर्भाशय का सर्जिकल निष्कासन है।
  • हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े लक्षणों के इलाज के लिए किया जा सकता है, जैसे दर्दनाक माहवारी और भारी रक्तस्राव।
  • अंडाशय को हटाने से प्रारंभिक रजोनिवृत्ति होती है। प्रारंभिक रजोनिवृत्ति से हृदय और रक्त वाहिका रोग, कुछ चयापचय संबंधी विकार और यहां तक कि जल्दी मृत्यु होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • यह विधि एंडोमेट्रियोसिस के लिए सबसे कम पसंदीदा उपचार है और केवल तभी किया जाता है जब उपचार के अन्य सभी रूढ़िवादी रूप विफल हो गए हों।

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Endometriosis in Hindi)

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताओं में शामिल हैं। 

  • गर्भवती होने में कठिनाई या बिल्कुल भी गर्भवती न हो पाना (बांझपन)
  • आसंजन। 
  • ओवेरियन सिस्ट (अंडाशय में द्रव से भरे सिस्ट)
  • आंत्र और मूत्राशय की समस्याएं (मल और मूत्र गुजरने में समस्या)
  • अंडाशयी कैंसर। (और पढ़े – डिम्बग्रंथि के कैंसर और उपचार क्या है?)

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए की जाने वाली सर्जरी की जटिलताओं में शामिल हैं। 

  • संक्रमण। 
  • खून बह रहा है। 
  • घाव क्षेत्र के आसपास चोट लगना। 
  • गर्भ, मूत्राशय, या आंत्र जैसे पास के अंग को नुकसान। 
  • पैरों या फेफड़ों में रक्त का थक्का (रक्त का एक जेल जैसा संग्रह) बनना। 

एंडोमेट्रियोसिस को कैसे रोकें? (How to prevent Endometriosis in Hindi)

  • एंडोमेट्रियोसिस को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, आप अपने शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन के स्तर को कम करके एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने की संभावना को कम कर सकते हैं। एस्ट्रोजन मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की परत को मोटा करने में मदद करता है।
  • आपके शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने के लिए निम्नलिखित कार्य किए जा सकते हैं। 
  • एस्ट्रोजन की कम खुराक वाले पैच, गोलियां, या रिंग जैसे हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग करने के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करें। 
  • नियमित रूप से व्यायाम करें। 
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें। 
  • अत्यधिक शराब के सेवन से बचें। 
  • बड़ी मात्रा में कैफीन वाले पेय से बचें (उदाहरण के लिए, सोडा और ग्रीन टी)

(और पढ़े – ब्लॉक्ड फैलोपियन ट्यूब के लक्षण क्या हैं?)

भारत में एंडोमेट्रियोसिस और उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of Endometriosis treatments in India in Hindi)

भारत में एंडोमेट्रियोसिस उपचार की कुल लागत लगभग INR 80,000 से INR 2,50,000 तक हो सकती है, जो कि किए गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है। हालांकि, भारत में कई प्रमुख अस्पताल के डॉक्टर एंडोमेट्रियोसिस उपचार के विशेषज्ञ हैं। लेकिन लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग होती है।

यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो एंडोमेट्रियोसिस उपचार की लागत के अलावा, एक होटल में रहने की अतिरिक्त लागत और स्थानीय यात्रा की लागत होगी। सर्जरी के बाद मरीज को ठीक होने के लिए एक दिन अस्पताल में और सात दिन होटल में रखा जाता है। तो, भारत में एंडोमेट्रियोसिस उपचार की कुल लागत INR 1,00,000 से INR 3,00,000 तक आती है।

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस और इसके उपचार के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दे पाए हैं।

यदि आप एंडोमेट्रियोसिस के बारे में अधिक जानकारी और उपचार प्राप्त करना चाहते हैं, तो आप एक अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको लेख के माध्यम से जानकारी देना है। हम किसी भी तरह से दवा या उपचार की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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