सर्वाइकल कैंसर क्या है? What is Cervical Cancer in Hindi?
Oncologist/Cancer Surgeon, Jaslok Hospital, 28 years of experience
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सर्वाइकल कैंसर का मतलब हिंदी में (Cervical Cancer Meaning in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर क्या है?
सर्वाइकल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा के जंक्शन पर कोशिकाओं में होता है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि को गर्भाशय के मुख्य शरीर से जोड़ता है। मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के कुछ उपभेद या प्रकार, जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से संचरित होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर पैदा करने में भूमिका निभाते हैं।
सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में कैंसर और कैंसर से संबंधित मौतों का एक प्रमुख कारण है। भारत में, यह एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, लेकिन संगठित स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के साथ इसमें सुधार होने की उम्मीद है। चलिए आज के लेख में आपको सर्वाइकल कैंसर के बारे में विस्तार से बताएंगे।
- सर्वाइकल कैंसर के कारण ? (Causes of Cervical Cancer in Hindi)
- सर्वाइकल कैंसर के लक्षण ? (Symptoms of Cervical Cancer in Hindi)
- सर्वाइकल कैंसर का निदान ? (Diagnosis of Cervical Cancer in Hindi)
- सर्वाइकल कैंसर के लिए उपचार ? (Treatments for Cervical Cancer in Hindi)
- उपचार के जोखिम और दुष्प्रभाव ? (Risks and Side Effects of Treatment in Hindi)
- पोस्ट ऑपरेटिव केयर ? (Post Operative Care in Hindi)
- सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम ? (Prevention of Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर के कारण ? (Causes of Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर तब शुरू होता है जब गर्भाशय ग्रीवा और योनि के जंक्शन पर स्वस्थ कोशिकाएं परिवर्तन क्षेत्र के रूप में जानी जाती हैं, उत्परिवर्तन विकसित करती हैं। उत्परिवर्तन कोशिका के सामान्य कोशिका चक्र को बदल देते हैं और उन्हें बढ़ने और नियंत्रण से बाहर गुणा करने का कारण बनते हैं। समय के साथ, नियंत्रण से बाहर उत्परिवर्तित कोशिका स्वयं की प्रतिकृतियां बनाती है और इसलिए इन उत्परिवर्तित कोशिकाओं का एक समूह बनाया जाता है। असामान्य कोशिकाओं का यह समूह एक ट्यूमर बनाता है जिसे ट्यूमर कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं आसपास के ऊतकों पर आक्रमण कर सकती हैं और ट्यूमर से अलग होकर शरीर में कहीं भी फैल सकती हैं, जिससे सर्वाइकल कैंसर की घातक जटिलताएं हो सकती हैं।
ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं जिनका नीचे विस्तार से उल्लेख किया गया है।
ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) –
- सर्वाइकल कैंसर का सबसे आम कारण ह्यूमन पैपिलोमावायरस द्वारा संक्रमण है। 150 से अधिक विभिन्न प्रकार के एचपीवी हैं जिन्हें 2 श्रेणियों में विभाजित किया गया है।
- कैंसर पैदा करने का कम जोखिम, जिसे लो-रिस्क एचपीवी कहा जाता है।
- उच्च जोखिम वाले एचपीवी के रूप में जाना जाने वाला कैंसर पैदा करने का उच्च जोखिम।
- सर्वाइकल कैंसर के 99.7% से अधिक रोगी उच्च जोखिम वाले एचपीवी के लिए सकारात्मक हैं। एचपीवी से संक्रमित लोगों के जननांगों पर मस्से हो सकते हैं या कुछ में कोई लक्षण भी नहीं दिखाई दे सकते हैं। 90% प्रतिरक्षात्मक महिलाओं में, संक्रमण 2 साल के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन वास्तविक खतरा संक्रमण का बना रहना है जो उच्च जोखिम वाले प्रकार के एचपीवी से संक्रमित 10% प्रतिरक्षात्मक महिलाओं में होता है। ये संख्या उन महिलाओं में और भी अधिक है जो प्रतिरक्षात्मक हैं।
सर्वाइकल कैंसर के अन्य जोखिम कारक हैं।
- संभोग की कम उम्र, यानी 17 साल से कम।
- एकाधिक यौन साथी।
- अन्य यौन संचारित संक्रमण जैसे एचआईवी, हरपीज, क्लैमाइडिया। (इसके बारे में और जानें: यौन संचारित रोग क्या है?)
- बहुत अधिक जन्म, 3 से अधिक बच्चे।
- इम्यूनोसप्रेस्ड व्यक्ति (एचआईवी या स्टेरॉयड)
- खराब जननांग स्वच्छता
- बढ़ती उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, यानी 30 साल से अधिक
- 5 साल से अधिक समय तक मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों (जन्म नियंत्रण की गोलियों) का उपयोग| (आई-पिल के बारे में और जानें?)
- धूम्रपान।
सर्वाइकल कैंसर के लक्षण ? (Symptoms of Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरणों में आमतौर पर कोई या बहुत कम लक्षण होते हैं। अधिकांश लक्षण केवल बाद के चरणों में देखे जाते हैं।
- प्रारंभिक अवस्था में लक्षण हैं
- अनियमित मासिक धर्म चक्र
- संपर्क करने पर रक्तस्राव (जैसे संभोग के दौरान)
- जोर लगाने पर रक्तस्राव (शौच के दौरान)
- अत्यधिक सफेद स्राव जो दुर्गंधयुक्त हो सकता है।
बाद के चरणों में लक्षण हैं।
- पैल्विक दर्द जो पीठ दर्द के साथ हो सकता है।
- पैरों में सूजन होना।
- मूत्राशय के लक्षण: बार-बार पेशाब आना, पेशाब में खून आना, पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता होना।
- गुदा दर्द या खून बह रहा।
- बार-बार यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन होना।
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
सर्वाइकल कैंसर के अलावा ब्लैडर कैंसर और किडनी की अन्य समस्याएं भी पेशाब में खून आने का कारण बन सकती हैं। गुर्दे की विफलता के उन्नत मामलों में, रोगियों को गुर्दा प्रत्यारोपण की सलाह दी जाती है।
सर्वाइकल कैंसर का निदान ? (Diagnosis of Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर का शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। बाद के चरणों में, इसका इलाज करना मुश्किल होता है और इस प्रकार महिला की जीवन प्रत्याशा लगभग 5 वर्ष तक कम हो जाती है।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निदान करने का एकमात्र तरीका निम्नलिखित सहित नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच है।
- पापनिकोलाउ स्मीयर, जिसे आमतौर पर पैप स्मीयर के रूप में जाना जाता है, वर्तमान में उपलब्ध सर्वोत्तम निदान पद्धति है। निदान के लिए गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को लेने के लिए डॉक्टर योनि में एक ब्रश डालते हैं। (और जानें – पैप स्मीयर क्या है?)
- एचपीवी-डीएनए परीक्षण – यह एचपीवी संक्रमण का पता लगाने में मदद करता है और बताता है कि यह उच्च या निम्न जोखिम है। इसका उपयोग संक्रमण की दृढ़ता का पता लगाने के लिए भी किया जाता है।
- गर्भाशय ग्रीवा का दृश्य निरीक्षण।
- कोल्पोस्कोपी – यह एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं का दृश्य निरीक्षण है।
- बायोप्सी – इसमें गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक टुकड़ा सूक्ष्म जांच के लिए लिया जाता है।
21 साल से ऊपर की महिलाओं के लिए हर 3 साल में पैप स्मीयर करना जरूरी है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को अपने पैप स्मीयर के साथ एचपीवी-डीएनए परीक्षण भी करवाना चाहिए।
सर्वाइकल कैंसर के लिए उपचार ? (Treatments for Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर का इलाज आसान हो जाता है अगर इसका जल्द पता चल जाए। सर्वाइकल कैंसर के मुख्य उपचारों में शामिल हैं:
- अवलोकन- सकारात्मक पैप स्मीयर या एचपीवी-डीएनए परीक्षण वाली महिलाओं को हर 6 महीने में इन परीक्षणों का पालन करना चाहिए और दोहराना चाहिए।
- क्रायोथेरेपी- -90 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर कार्बन डाइऑक्साइड या नाइट्रोजन लगाया जाता है। यह असामान्य कोशिकाओं को मारता है और छोटे ट्यूमर को नष्ट कर सकता है। ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर इसमें कुछ मिनट से लेकर कुछ घंटों तक का समय लग सकता है।
- लेजर थेरेपी- लेजर एब्लेशन के रूप में भी जाना जाता है, असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक उच्च शक्ति वाले लेजर का उपयोग होता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है और आमतौर पर केवल एक सत्र की आवश्यकता होती है।
- छंटना- लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (एलईईपी) नामक एक विधि द्वारा पूरे गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। एक कम वोल्ट का करंट एक पतले स्टेनलेस स्टील वायर लूप के माध्यम से पारित किया जाता है जिसका उपयोग ऊतक को काटने और निकालने के लिए किया जाता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
- हिस्टेरेक्टॉमी- यह पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाता है और उन महिलाओं में किया जाता है जिन्होंने अपना परिवार पूरा कर लिया है या उन महिलाओं में जिनकी आगे बच्चे पैदा करने की कोई योजना नहीं है। अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को तब तक छोड़ दिया जाता है जब तक कि उन्हें भी हटाने के संकेत न हों। यह लोअर स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
- विकिरण चिकित्सा- कैंसर की प्रारंभिक अवस्था में प्रयोग किया जाता है, इस प्रक्रिया में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च खुराक वाले एक्स-रे या प्रोटॉन का उपयोग किया जाता है। यदि कैंसर की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है तो इसका उपयोग सर्जरी के बाद किया जा सकता है।
- कीमोथेरेपी- यह एक दवा उपचार है जो तेजी से बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रसायनों का उपयोग करता है। (कीमोथेरेपी के बारे में और जानें)
- कीमोराडिएशन- यह कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का एक संयोजन है।
उपचार के जोखिम और दुष्प्रभाव ? (Risks and Side Effects of Treatment in Hindi)
क्रायोथेरेपी, लेजर थेरेपी और एलईईपी जैसी छोटी-छोटी प्रक्रियाओं में कोई बड़ा जोखिम नहीं है। उनके दुष्प्रभाव दर्द, ऐंठन, रक्तस्राव और अत्यधिक स्राव तक सीमित हैं जो आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।
हिस्टेरेक्टॉमी – हालांकि महिला के गर्भाशय को हटा दिया जाता है, इसलिए बांझपन और मासिक धर्म (अमेनोरिया) बंद हो जाता है। यदि अंडाशय नहीं निकाले जाते हैं, तब भी वह अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) और एक सरोगेट के माध्यम से बच्चे पैदा कर सकती है। जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं और आमतौर पर रक्तस्राव, संक्रमण और आसपास की संरचनाओं जैसे मूत्र पथ, मूत्राशय और जठरांत्र प्रणाली को नुकसान तक सीमित होती हैं।
रेडियशन चिकित्सा – विकिरण के दुष्प्रभाव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और यह दिए गए विकिरण के स्थान और खुराक पर भी निर्भर करता है। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं।
- विकिरणित क्षेत्र में त्वचा पर चकत्ते।
- उल्टी, भूख न लगना और वजन घटना।
- दस्त, ढीला मल, मलाशय से खून बहना।
- मूत्राशय में जलन और पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता।
- मासिक धर्म परिवर्तन और अनियमितता।
- रजोनिवृत्ति के लक्षण जैसे खुजली, जलन या योनि का सूखापन।
- इन दुष्प्रभावों का उपचार सहायक दवा द्वारा किया जा सकता है।
कीमोथेरेपी –
- कीमोथेरेपी के कई दुष्प्रभाव हैं जो प्रशासित दवाओं और प्रदान की गई खुराक के आधार पर भिन्न होते हैं। आम दुष्प्रभावों में से कुछ हैं:
- थकान, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द
- दस्त या कब्ज के साथ पेट दर्द
- मतली और उल्टी
- भूख में कमी, वजन घटना, मांसपेशियों और ताकत में कमी
- बांझपन
- बालों का झड़ना
- इनमें से कुछ प्रभावों को दवा से नियंत्रित किया जा सकता है।
पोस्ट ऑपरेटिव केयर ? (Post Operative Care in Hindi)
हिस्टेरेक्टॉमी को छोड़कर, अन्य सभी प्रक्रियाएं एक दिन की प्रक्रियाएं हैं और मरीज आमतौर पर कुछ घंटों के बाद उसी दिन घर लौट सकते हैं। अगर उन्हें घर पहुंचने के बाद कोई परेशानी महसूस होती है तो उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।
हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार के आधार पर किसी को अस्पताल में 2-5 दिनों के लिए भर्ती किया जा सकता है और पूरी तरह से ठीक होने में 4-6 सप्ताह लगते हैं। पूरी तरह से ठीक होने तक रोगी को सलाह दी जाती है कि।
- उचित स्वच्छता बनाए रखें।
- जोरदार व्यायाम या भारी सामान उठाने से बचना चाहिए।
- संभोग करने से बचें।
- कब्ज से बचने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं।
यदि रोगी को बुखार, दर्द, रक्तस्राव या कोई असामान्य स्राव होता है तो उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए।
सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम ? (Prevention of Cervical Cancer in Hindi)
सर्वाइकल कैंसर से बचाव के लिए इन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
एचपीवी टीकाकरण: एक एचपीवी टीका उपलब्ध है जो सभी सामान्य प्रकार के एचपीवी से बचाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि 9-15 वर्ष की आयु की सभी किशोरियों को यह टीका अवश्य लगवाना चाहिए। टीके के पूरे पाठ्यक्रम में 3 खुराक शामिल हैं। यह टीका सर्वाइकल कैंसर होने की संभावना को 96 प्रतिशत तक कम कर देता है। एचपीवी का टीका 15 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं भी ले सकती हैं। (इसके बारे में और जानें – एचपीवी वैक्सीन क्या है और यह सर्वाइकल कैंसर से कैसे बचाव करती है?)
नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच: यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का शीघ्र पता लगाने और उपचार में मदद करता है।
- 18 साल की उम्र तक संभोग में देरी
- यौन साझेदारों की सीमित संख्या
- संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें
- बच्चों की सीमित संख्या।
- जननांग स्वच्छता बनाए रखें।
- धूम्रपान छोड़ें।
भारत में सर्वाइकल कैंसर की कीमत क्या है? (What is cost of Cervical Cancer Surgery in Hindi)
भारत में सर्वाइकल कैंसर सर्जरी की कुल लागत INR 1,80,000 से INR 2,30,000 तक हो सकती है। लेकिन सर्वाइकल कैंसर सर्जरी की लागत अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग हो सकती है और यह स्टेंट की संख्या और इस्तेमाल किए जाने वाले स्टेंट के प्रकार पर भी निर्भर करता है।
यदि आप विदेश से आ रहे हैं, तो सर्वाइकल कैंसर सर्जरी की लागत के अलावा, आवास और भोजन, स्थानीय यात्रा की लागत आदि की अतिरिक्त लागत होगी। इसलिए सर्वाइकल कैंसर सर्जरी की कुल लागत लगभग 4 00,000 रुपये हो सकती है|
हमें आशा है कि हम इस लेख के माध्यम से सर्वाइकल कैंसर से संबंधित आपके सवालों का जवाब दे पाए हैं।
यदि आप सर्वाइकल कैंसर के बारे में अधिक जानकारी और उपचार चाहते हैं, तो आप संपर्क Oncosurgeon से कर सकते हैं ।
हमारा उद्देश्य केवल इस लेख के माध्यम से आपको जानकारी देना है। हम किसी भी तरह से दवा, इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छी सलाह दे सकता है।
