থ্রম্বোলাইসিস কি? What is Thrombolysis?
BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience
থ্রম্বোলাইসিস মানে কি? Meaning of Thrombolysis
থ্রম্বোলাইসিস বা থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি হল এক ধরণের চিকিৎসা যা রক্তনালীতে বিপজ্জনক জমাট দ্রবীভূত করতে, রক্তের প্রবাহকে উন্নত করতে এবং অঙ্গ ও টিস্যুগুলির ক্ষতি রোধ করতে করা হয়।
থ্রম্বোলাইসিস একটি রক্তনালীর ভিতরে গঠিত রক্তের জমাট বাঁধা ভাঙতে বা দ্রবীভূত করার জন্য নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার জড়িত। রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, শিথিল হয়ে যেতে পারে এবং টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দিতে পারে। এর ফলে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক (মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেছে) এবং অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে।
রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে থ্রম্বোলাইসিস একটি নির্ধারিত চিকিৎসা হিসাবে বা জরুরি অবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
যদিও থ্রম্বোলাইসিস একটি গৌণ প্রক্রিয়া, তবুও এতে কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে।
এই নিবন্ধে, আমরা বিস্তারিতভাবে থ্রম্বোলাইসিস নিয়ে আলোচনা করব-
- থ্রম্বোলাইসিস বিভিন্ন ধরনের কি কি? (What are the different types of Thrombolysis in Bengali)
- থ্রম্বোলাইসিসের উদ্দেশ্য কী? (What is the purpose of Thrombolysis in Bengali)
- থ্রম্বোলাইসিস এর প্রতিলক্ষণ কি কি? (What are the contraindications of Thrombolysis in Bengali)
- থ্রম্বোলাইসিসের আগে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি কী? (What is the diagnostic procedure before Thrombolysis in Bengali)
- কিভাবে থ্রম্বোলাইসিস জন্য প্রস্তুত? (How to prepare for Thrombolysis in Bengali)
- থ্রম্বোলাইসিস পদ্ধতি কি? (What is the procedure of Thrombolysis in Bengali)
- কিভাবে থ্রম্বোলাইসিস পরে যত্ন? (How to care after Thrombolysis in Bengali)
- থ্রম্বোলাইসিসের ঝুঁকি কি? (What are the risks of Thrombolysis in Bengali)
- ভারতে থ্রম্বোলাইসিসের খরচ কত? (What is the cost of Thrombolysis in India in Bengali)
থ্রম্বোলাইসিস বিভিন্ন ধরনের কি কি? (What are the different types of Thrombolysis in Bengali)
বিভিন্ন ধরনের থ্রম্বোলাইসিস হল:
- ক্যাথেটার-ভিত্তিক থ্রম্বোলাইসিস:
- ডাক্তার কুঁচকির অঞ্চলে একটি ছেদ তৈরি করেন যার মাধ্যমে ডাক্তার একটি ক্যাথেটার (একটি পাতলা, দীর্ঘ নল) ঢোকান।
- ডাক্তার রক্তের জমাট বাঁধার জায়গায় ক্যাথেটারকে গাইড করেন।
- ওষুধগুলি ক্যাথেটারের মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয়, বা রক্ত জমাট বাঁধতে বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
শিরায় থ্রম্বোলাইসিস:
- ডাক্তার একটি IV (শিরার মাধ্যমে), অর্থাৎ সরাসরি শিরায় ওষুধ ইনজেকশন দেন।
- ওষুধটি রক্ত জমাট বেঁধে যায় বা দ্রবীভূত করে।
থ্রম্বোলাইসিসের উদ্দেশ্য কী? (What is the purpose of Thrombolysis in Bengali)
থ্রম্বোলাইসিস নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- গ্রাফ্ট বা ক্যাথেটারে উপস্থিত রক্ত জমাট বাঁধা, যেমন সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার (একটি ক্যাথেটার হৃৎপিণ্ডের উপরে একটি বড় শিরাতে স্থাপন করা হয়), বাইপাস গ্রাফ্টস (হার্টে রক্ত প্রবাহ উন্নত করার জন্য একটি পদ্ধতি করা হয়), এবং ডায়ালাইসিস ক্যাথেটার (একটি ক্যাথেটার ব্যবহৃত হয়) রোগী এবং একটি হেমোডায়ালাইসিস মেশিনের সাথে রক্ত বিনিময়)।
- হৃদপিন্ডের পেশী সরবরাহকারী ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে হার্ট অ্যাটাক হয়। এটি অক্সিজেনের অভাবের কারণে হৃৎপিণ্ডের পেশীর মৃত্যু ঘটায়।
- (বিস্তারিত জানুন- হার্ট অ্যাটাক কী?)
- পেরিফেরাল ধমনীতে রক্ত জমাট বেঁধে থাকে, যা পা ও বাহুতে রক্ত সরবরাহ করে।
- গভীর শিরা থ্রম্বোসিস, যা পেলভিক অঞ্চলে (পেটের নীচের অঞ্চল) বা পায়ের শিরাতে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে ঘটে। (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস সম্পর্কে আরও জানুন)
- গভীর শিরা থ্রম্বোসিস রক্তের জমাট ভেঙ্গে শরীরের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করতে পারে, যা ফুসফুসের ধমনীতে বাধা সৃষ্টি করে (যা পালমোনারি এমবোলিজম নামে পরিচিত)।
- ইস্কেমিক স্ট্রোক, এটি এমন একটি অবস্থা যা বিকাশ হয় যখন একটি রক্ত জমাট বাঁধে এবং মস্তিষ্কের ধমনীতে অবস্থান করে।
থ্রম্বোলাইসিস এর প্রতিলক্ষণ কি কি? (What are the contraindications of Thrombolysis in Bengali)
থ্রম্বোলাইটিক্স সাধারণত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে দেওয়া হয় না:
- রক্তপাতের ব্যাধি।
- রক্তক্ষরণ আলসার।
- মাথায় সাম্প্রতিক আঘাত।
- গর্ভাবস্থা।
- সাম্প্রতিক একটি অস্ত্রোপচার। (বিস্তারিত জানুন- হার্ট বাইপাস সার্জারি কী?)
- ট্রমা।
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)।
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন।
থ্রম্বোলাইসিসের আগে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি কী? (What is the diagnostic procedure before Thrombolysis in Bengali)
- শারীরিক পরীক্ষা: যদি রোগীর ফ্যাকাশে ত্বক, ঠান্ডা ত্বক, নখ বা ঠোঁটে নীলাভ আভা, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, দ্রুত স্পন্দন, বর্ধিত পুতুল, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার মতো শকের লক্ষণ দেখা যায় তবে একটি থ্রম্বোলাইসিস নির্দেশিত হয়।
- এনজিওগ্রাফি: একটি এনজিওগ্রাম হল একটি বিশেষ এক্স-রে যা রক্তনালীতে ব্লকেজ বা অ্যানিউরিজমের (রক্তনালীর দেয়ালে ফুলে যাওয়া) উপস্থিতি শনাক্ত করার জন্য একটি পাতলা, নমনীয় টিউবের মাধ্যমে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশনের মাধ্যমে নেওয়া হয়, যা ক্যাথেটার নামে পরিচিত। (বিস্তারিত জানুন- করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কী?)
- কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: এক্স-রেগুলি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির ত্রিমাত্রিক চিত্র পেতে ব্যবহৃত হয়।
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান: রেডিও তরঙ্গ, চুম্বক এবং একটি কম্পিউটারের সংমিশ্রণ হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির ছবি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ হৃদয়ের ছবি পেতে ব্যবহার করা হয়। (বিস্তারিত জানুন- ইকোকার্ডিওগ্রাফি কী?)
- ক্যারোটিড ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড: প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীতে রক্ত প্রবাহ মূল্যায়ন করা হয়।
কিভাবে থ্রম্বোলাইসিস জন্য প্রস্তুত? (How to prepare for Thrombolysis in Bengali)
- জরুরী থ্রম্বোলাইসিসের ক্ষেত্রে, আপনার প্রস্তুতির জন্য কোন সময় থাকবে না।
- একটি পরিকল্পিত থ্রম্বোলাইসিসের ক্ষেত্রে, আপনি যে কোনও ভেষজ, ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি আগে থেকে বিদ্যমান কোনো চিকিৎসা রোগে ভুগছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।
- আপনি যদি কোনো ওষুধ, ল্যাটেক্স, টেপ বা চেতনানাশক এজেন্টের প্রতি সংবেদনশীল বা অ্যালার্জিতে আক্রান্ত হন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে সে বিষয়ে বলুন।
- গর্ভাবস্থার কোনো সম্ভাবনা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- পদ্ধতির কয়েক দিন আগে আপনাকে ওয়ারফারিন এবং অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত-পাতলা ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
- পদ্ধতির আগে আপনি কী খেতে, পান করতে পারেন এবং যে ওষুধগুলি আপনি নিতে পারেন বা নিতে পারবেন না সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
থ্রম্বোলাইসিস পদ্ধতি কি? (What is the procedure of Thrombolysis in Bengali)
- ডাক্তার কীভাবে থ্রম্বোলাইসিস করবেন তা নির্ভর করে আপনার রক্তের জমাট বাঁধার ধরন এবং আপনার জরুরি অবস্থা আছে কিনা।
- আপনি একটি রোগীর গাউন পরিহিত হবেন এবং পদ্ধতির টেবিলে শুয়ে থাকবেন।
- ডাক্তার একটি আইভি ঢোকাবেন।
- আইভি থ্রম্বোলাইসিসের জন্য আইভি এর মাধ্যমে একটি ক্লট-বাস্টিং ওষুধ দেওয়া হয়। ওষুধটি জমাট বাঁধার জায়গায় ভ্রমণ করে এবং এটি দ্রবীভূত করে।
- ক্যাথেটার-ভিত্তিক থ্রম্বোলাইসিসের ক্ষেত্রে, ডাক্তার কুঁচকির জায়গাটি পরিষ্কার করবেন এবং শেভ করবেন এবং এলাকাটি জীবাণুমুক্ত ড্রেপ দিয়ে আবৃত থাকবে। কখনও কখনও, একটি কনুই পদ্ধতির জন্য সাইট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ব্যথাহীন ইলেক্ট্রোডগুলি বুকে স্থাপন করা হয় এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম বা ইসিজি মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়।
- একটি স্থানীয় এনেস্থেশিয়া কুঁচকির অঞ্চলকে অসাড় করতে ব্যবহৃত হয়। আপনাকে শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য সেডেটিভ ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
- কুঁচকি অঞ্চলে একটি ছেদ তৈরি করা হয়। তারপর ক্যাথেটারটি ঢোকানো হয় এবং রক্ত জমাট বাঁধার জায়গায় নির্দেশিত হয়।
- একটি ক্লট-বাস্টিং ওষুধ ইনজেকশন বা বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয় যাতে ক্যাথেটার স্থাপনের পরে ক্লট ভাঙতে হয়।
- তারপর ক্যাথেটার, ইলেক্ট্রোড এবং IV লাইন সরানো হয়।
- পদ্ধতির পর আপনাকে প্রায় ছয় ঘণ্টা শুয়ে থাকতে হবে।
কিভাবে থ্রম্বোলাইসিস পরে যত্ন? (How to care after Thrombolysis in Bengali)
অন্য কোন অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা ছাড়া শিরায় থ্রম্বোলাইটিক চিকিৎসার ক্ষেত্রে, আপনি চিকিৎসার একই দিনে বাড়িতে যেতে সক্ষম হতে পারেন।
ক্যাথেটার-ভিত্তিক থ্রম্বোলাইটিক চিকিৎসার ক্ষেত্রে, আপনার কয়েকদিন হাসপাতালে থাকার সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষ করে যদি থ্রম্বোলাইসিস হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো অবস্থার চিকিৎসার একটি অংশ হয়।
রক্তের জমাট দ্রবীভূত হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করতে ডাক্তার কিছু ইমেজিং পরীক্ষা করতে পারেন। ক্যাথেটার-ভিত্তিক থ্রম্বোলাইসিসের পরে কুঁচকি বা কনুই অঞ্চলে কিছুটা অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক।
ব্যথা এবং অস্বস্তি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ডাক্তার কিছু ব্যথা উপশমকারী ওষুধ লিখে দিতে পারেন। কিছু লোক পদ্ধতির পরে সামান্য রক্তপাত লক্ষ্য করতে পারে। মাড়ি বা নাকে কিছু রক্তপাত লক্ষ্য করা যায়।
আপনি যদি থ্রম্বোলাইটিক থেরাপির পরে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- অত্যধিক রক্তপাত।
- পিঠে ব্যাথা।
- প্রস্রাবে রক্ত। (বিস্তারিত জানুন- প্রস্রাবে রক্ত কী (হেমাটুরিয়া)?)
- মলে রক্ত। (বিস্তারিত জানুন- মলে রক্ত কি?)
- রঙের পরিবর্তন বা তাপমাত্রার পরিবর্তন বা অঙ্গপ্রত্যঙ্গে সংবেদন
- বুক ব্যাথা।
- জ্বর।
- বমি বমি ভাব।
- হালকা মাথাব্যথা।
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা।
- চিরার জায়গার চারপাশে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব।
- অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ব্যথার অবনতি।
- পদ্ধতির পরে ডাক্তার রক্ত-পাতলা ওষুধের সুপারিশ করতে পারেন।
- যদি রক্তের জমাট সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত না হয়, বা আবার পুনরাবৃত্তি হয়, অতিরিক্ত চিকিত্সা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
থ্রম্বোলাইসিসের ঝুঁকি কি? (What are the risks of Thrombolysis in Bengali)
থ্রম্বোলাইটিক থেরাপির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ।
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- নিম্ন রক্তচাপ।
- কিডনির ক্ষতি, বিশেষ করে যাদের কিডনি রোগ আছে তাদের।
- অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ।
- রক্তের মারাত্মক ক্ষতি।
- থ্রম্বোলাইসিস সাইটে ক্ষত।
- ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালী।
- সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
- রক্ত জমাট বাঁধার স্থানান্তর, অন্যান্য রক্তনালীতে বাধা সৃষ্টি করে।
- বৃদ্ধ, গর্ভবতী মহিলা এবং রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ।
- অনিয়মিত হার্টের ছন্দ (অ্যারিথমিয়াস)
- স্ট্রোক।
ভারতে থ্রম্বোলাইসিসের খরচ কত? (What is the cost of Thrombolysis in India in Bengali)
ভারতে থ্রম্বোলাইসিসের মোট খরচ প্রায়10,000 থেকে 40,000 পর্যন্ত হতে পারে, পদ্ধতির ধরণের উপর নির্ভর করে। যাইহোক, ভারতের অনেক বিশিষ্ট হাসপাতালের ডাক্তার থ্রম্বোলাইসিসে বিশেষজ্ঞ। কিন্তু বিভিন্ন হাসপাতালে খরচ ভিন্ন হয়।
আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, থ্রম্বোলাইসিসের খরচ ছাড়াও, হোটেলে থাকার জন্য অতিরিক্ত খরচ এবং স্থানীয় ভ্রমণের খরচ হবে। সুতরাং, ভারতে থ্রম্বোলাইসিসের মোট খরচ13,000 থেকে 52,000 পর্যন্ত হয়৷
আমরা আশা করি যে আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে থ্রম্বোলাইসিস সম্পর্কিত আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে পেরেছি।
আপনার যদি থ্রম্বোলাইসিস সম্পর্কে আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, আপনি একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।
আমরা শুধুমাত্র এই নিবন্ধটির মাধ্যমে আপনাকে তথ্য প্রদান করার লক্ষ্য রাখি। আমরা কাউকে কোনো ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন যোগ্য ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।
