জরায়ুর ক্যান্সার কি? What is Cervical Cancer in Bengali
Oncologist/Cancer Surgeon, Jaslok Hospital, 28 years of experience
English हिन्दी Bengali العربية
জরায়ুর ক্যান্সার কি? What is Cervical Cancer in Bengali
জরায়ুর ক্যান্সার হল এক ধরনের ক্যান্সার যা যোনি ও জরায়ুর সংযোগস্থলে কোষে ঘটে। জরায়ু হল শরীরের নিচের অংশ যা যোনিকে জরায়ুর প্রধান দেহের সাথে সংযুক্ত করে। কিছু স্ট্রেন বা হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি), যা প্রধানত যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমিত হয়, সার্ভিকাল ক্যান্সার সৃষ্টিতে ভূমিকা রাখে।
জরায়ুর ক্যান্সার কি? জরায়ুর ক্যান্সার হলো বিশ্বব্যাপী ক্যান্সার এবং ক্যান্সার-সংক্রান্ত রোগ যা মহিলাদের মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ। ভারতে, এটি একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা কিন্তু সংগঠিত স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের মাধ্যমে এটি উন্নত হবে বলে আশা করা হচ্ছে।
আসুন আমরা জরায়ুর ক্যান্সার কি সম্পর্কিত বিস্তারিত তথ্য দি।
- জরায়ুর ক্যান্সার কি? সার্ভিকাল ক্যান্সারের কারণ? (Causes of Cervical Cancer in Bengali)
- জরায়ুর ক্যান্সারের লক্ষণ? (Symptoms of Cervical Cancer in Bengali)
- সার্ভিকাল ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়? (Diagnosis of Cervical Cancer in Bengali)
- সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা? (Treatment of Cervical Cancer in Bengali)
- চিকিৎসার ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া? (Complications and prevention of Cervical Cancer in Bengali)
- পোস্ট অপারেটিভ কেয়ার?( How to take care after Cervical Cancer Surgery in Bengali)
- জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধ? (Prevention of Cervical Cancer in Bengali)
- ভারতে সার্ভিকাল ক্যান্সারের খরচ কত? (Cost of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুর ক্যান্সার কি ? সার্ভিকাল ক্যান্সারের কারণ? (Causes of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুর ক্যান্সার শুরু হয় যখন জরায়ুমুখ এবং যোনির সংযোগস্থলে সুস্থ কোষ, যা রূপান্তর অঞ্চল নামে পরিচিত, মিউটেশন তৈরি করে। মিউটেশনগুলি কোষের স্বাভাবিক কোষ চক্রকে পরিবর্তন করে এবং তাদের বৃদ্ধি এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে বৃদ্ধি হতে শুরু করে। সময়ের সাথে সাথে, একটি নিয়ন্ত্রণের বাইরে মিউটেটেড কোষ নিজের প্রতিলিপি তৈরি করে এবং তাই এই পরিবর্তিত কোষগুলির একটি ক্লাস্টার তৈরি হয়। অস্বাভাবিক কোষের এই গুচ্ছ টিউমার নামে একটি ভর গঠন করে। ক্যান্সার কোষগুলি আশেপাশের টিস্যুকে আক্রমণ করতে পারে এবং টিউমার থেকে ভেঙে শরীরের যেকোনো জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে জরায়ুর ক্যান্সারের মারাত্মক জটিলতা দেখা দেয়।
জরায়ুর ক্যান্সারের দিকে ঝুঁকির অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা নীচে বিস্তারিতভাবে উল্লেখ করা হয়েছে:
- হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি):
জরায়ুর ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস দ্বারা সংক্রমণ। 150 টিরও বেশি বিভিন্ন ধরণের এইচপিভি রয়েছে যা 2 ভাগে বিভক্ত:
-
- ক্যান্সার হওয়ার কম ঝুঁকি, যা লো-রিস্ক এইচপিভি নামে পরিচিত
- উচ্চ ঝুঁকি এইচপিভি নামে পরিচিত ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি
জরায়ুমুখের ক্যান্সারের সব রোগীর 97.7% উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভির জন্য ইতিবাচক। এইচপিভি দ্বারা সংক্রামিত ব্যক্তিরা তাদের যৌনাঙ্গের উপর ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে অথবা কেউ কেউ কোন উপসর্গও দেখাতে পারে না। 90% অনাক্রম্য মহিলাদের মধ্যে, সংক্রমণ 2 বছরের মধ্যে নিজেই সমাধান করে। কিন্তু আসল হুমকি হল সংক্রমণের দৃ়তা যা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি দ্বারা আক্রান্ত 10% অনাক্রম্য মহিলাদের মধ্যে ঘটে। এই সংখ্যাগুলি মহিলাদের মধ্যে আরও বেশি যারা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড।
জরায়ুর ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি হল:
- যৌন মিলনের প্রাথমিক বয়স, অর্থাৎ 17 বছরের কম।
- একাধিক যৌন সঙ্গী।
- এইচআইভি, হারপিস, ক্ল্যামিডিয়া জাতীয় অন্যান্য যৌন সংক্রমণ। (সম্পর্কে আরও জানুন: যৌনবাহিত রোগ কী?)
- অনেক বেশি জন্ম, 3 টিরও বেশি শিশু।
- ইমিউনোসপ্রেসড ব্যক্তি (এইচআইভি বা স্টেরয়েড) ।
- দুর্বল যৌনাঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি।
- বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকি বাড়ে, অর্থাৎ 30 বছরের বেশি। (আই-পিল কী সে সম্পর্কে আরও জানুন?)
- 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি) ।ব্যবহার করা।
- ধূমপান।
জরায়ুর ক্যান্সারের লক্ষণ? (Symptoms of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুর ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত কোন বা খুব কম উপসর্গ থাকে। বেশিরভাগ উপসর্গ শুধুমাত্র পরবর্তী পর্যায়ে দেখা যায়।
প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি হল:
- অনিয়মিত মাসিক চক্র।
- যোগাযোগে রক্তপাত (যেমন যৌন মিলনের সময়)।
- স্ট্রেইনিংয়ে রক্তপাত (মলত্যাগের সময়)।
- অতিরিক্ত সাদা স্রাব যা দুর্গন্ধযুক্ত হতে পারে।
পরবর্তী পর্যায়ে লক্ষণগুলি হল:
- শ্রোণী ব্যথা যা পিঠের ব্যথার সাথে হতে পারে।
- পায়ে ফুলে যাওয়া।
- মূত্রাশয়ের লক্ষণ: ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাবে রক্ত, প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা
- মলদ্বারে ব্যথা বা রক্তপাত।
- ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)।
- অব্যক্ত ওজন হ্রাস।
জরায়ুর ক্যান্সার ছাড়াও মূত্রাশয় ক্যান্সার এবং কিডনির অন্যান্য সমস্যার কারণেও প্রস্রাবে রক্ত হতে পারে। কিডনি ব্যর্থতার উন্নত ক্ষেত্রে, রোগীদের কিডনি প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়? (Diagnosis of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুমুখের ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সহজেই চিকিৎসাযোগ্য। পরবর্তী পর্যায়ে, এটি চিকিৎসা করা কঠিন এবং এইভাবে মহিলার আয়ু প্রায় 5 বছর হ্রাস পায়।
জরায়ুর ক্যান্সার নির্ণয়ের একমাত্র উপায় হল নিয়মিত গাইনোকোলজিক্যাল চেক-আপগুলি সহ:
- পাপনিকোলাউ স্মিয়ার, যা সাধারণত প্যাপ স্মিয়ার নামে পরিচিত, বর্তমানে পাওয়া সবচেয়ে ভালো ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। ডাক্তার নির্ণয়ের জন্য জরায়ু থেকে কোষ বাছার জন্য যোনিতে একটি ব্রাশ ঢুকিয়ে দেয়। (আরো জানুন – প্যাপ স্মিয়ার কি?)
- এইচপিভি-ডিএনএ পরীক্ষা। এটি এইচপিভি সংক্রমণ সনাক্ত করতে সাহায্য করে এবং এটি উচ্চ বা কম ঝুঁকি কিনা তা বলে। এটি সংক্রমণের স্থায়িত্ব সনাক্ত করতেও ব্যবহৃত হয়।
- জরায়ুর চাক্ষুষ পরিদর্শন
- কলপোস্কোপি। এটি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে সার্ভিকাল কোষের চাক্ষুষ পরিদর্শন।
- বায়োপসি। এতে মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য জরায়ু থেকে এক টুকরো টিস্যু নেওয়া হয়।
21 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য প্রতি 3 বছরে তাদের প্যাপ স্মিয়ার করা গুরুত্বপূর্ণ। 30 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের অবশ্যই তাদের প্যাপ স্মিয়ারের সাথে একটি এইচপিভি-ডিএনএ পরীক্ষা করতে হবে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা? (Treatment of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুর ক্যান্সারের চিকিৎসা যদি তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যায় তাহলে সহজ হয়ে যায়। জরায়ুর ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
- পর্যবেক্ষণ- পজেটিভ প্যাপ স্মিয়ার বা এইচপিভি-ডিএনএ টেস্ট করা মহিলাদের অবশ্যই প্রতি ৬ মাস পর পর এই পরীক্ষাগুলো করতে হবে এবং পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
- ক্রায়োথেরাপি- -90 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় কার্বন ডাই অক্সাইড বা নাইট্রোজেন প্রয়োগ করা হয়। এটি অস্বাভাবিক কোষগুলিকে হত্যা করে এবং ছোট টিউমার ধ্বংস করতে পারে। টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে এটি কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা সময় নিতে পারে।
- লেজার থেরাপি- লেজার অ্যাবলেশন নামেও পরিচিত, অস্বাভাবিক সার্ভিকাল কোষ ধ্বংস করতে উচ্চ ক্ষমতার লেজারের ব্যবহার এবং লোকাল অ্যানাসথেসিয়া অধীনে এটি করা হয়। এটি একটি বহির্বিভাগীয় প্রক্রিয়া এবং সাধারণত শুধুমাত্র একটি সেশনের প্রয়োজন হয়।
- এক্সসিশন- লুপ ইলেক্ট্রোসার্জিকাল এক্সিশন প্রসিডিউর (LEEP) নামে পরিচিত একটি পদ্ধতি দ্বারা পুরো সার্ভিক্স সরানো হয়। একটি কম ভোল্ট কারেন্ট একটি পাতলা স্টেইনলেস স্টিলের তারের লুপের মধ্য দিয়ে যায় যা টিস্যু কাটা এবং অপসারণের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি লোকাল অ্যানাসথেসিয়ার অধীনে করা হয়।
- হিস্টেরেক্টোমি- এটি সম্পূর্ণ জরায়ু অপসারণ করা হয় এবং এমন মহিলাদের মধ্যেই সঞ্চালিত হয় যারা তাদের পরিবার সম্পন্ন করেছেন বা এমন মহিলাদের মধ্যে যাদের সন্তান ধারণের আর কোন পরিকল্পনা নেই। ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি যথাসময়ে রেখে দেওয়া হয় যদি না সেগুলিও সরানোর ইঙ্গিত থাকে। এটি নিম্ন মেরুদণ্ড বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে করা হয়।
- বিকিরণ (রেডিয়েশন) থেরাপি- ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়, এই পদ্ধতিতে, উচ্চ মাত্রার এক্স-রে বা প্রোটন ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি থাকলে এটি অস্ত্রোপচারের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- কেমোথেরাপি- কেমোথেরাপি একটি মেডিসিনাল চিকিৎসা যা দ্রুত রুপদায়ক ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে রাসায়নিক ব্যবহার করে। (এ সম্পর্কে আরও জানুন – কেমোথেরাপি কি?)
- কেমোরেডিয়েশন- এটি কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির সংমিশ্রণ।
চিকিৎসার ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া? (Complications and prevention of Cervical Cancer in Bengali)
ক্রিওথেরাপি, লেজার থেরাপি এবং ছোট এক্সিশন পদ্ধতি যেমন LEEP- এর কোন বড় ঝুঁকি নেই। তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ব্যথা, বাধা, রক্তপাত এবং অতিরিক্ত স্রাবের মধ্যে সীমাবদ্ধ যা সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়।
হিস্টেরেক্টমি:
- যেহেতু মহিলার জরায়ু অপসারণ করা হয়, সেখানে বন্ধ্যাত্ব হয় এবং মাসিক বন্ধ হয়ে যায় (অ্যামেনোরিয়া)। যদি ডিম্বাশয় অপসারণ করা না হয় তবে তিনি এখনও অন্যান্য সহায়ক প্রজনন কৌশল (এআরটি) এবং সারোগেটের মাধ্যমে সন্তান ধারণ করতে পারেন। জটিলতাগুলি খুব বিরল এবং সাধারণত রক্তপাত, সংক্রমণ এবং মূত্রনালী, মূত্রাশয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের মতো পার্শ্ববর্তী কাঠামোর ক্ষতির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।
- বিকিরণ থেরাপির:
- বিকিরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয় এবং প্রদত্ত বিকিরণের অবস্থান এবং ডোজের উপরও নির্ভর করে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল:
- বিকিরিত এলাকায় ত্বকের ফুসকুড়ি
- বমি, ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস
- ডায়রিয়া, আলগা মল, মলদ্বার থেকে রক্তপাত
- মূত্রাশয়ে জ্বালা এবং প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা
- মাসিক পরিবর্তন এবং অনিয়ম
- মেনোপজের লক্ষণ যেমন যোনিতে চুলকানি, জ্বলন বা শুষ্কতা
- এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহায়ক ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
- কেমোথেরাপি:
- কেমোথেরাপির প্রচুর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা পরিচালিত ওষুধ এবং প্রদত্ত ডোজের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কয়েকটি হল:
- ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা
- ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে পেটে ব্যথা
- বমি বমি ভাব এবং বমি |
- ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, পেশী ভর এবং শক্তি হ্রাস
- বন্ধ্যাত্ব।
- চুল পরা।
- এই প্রভাবগুলির কিছু ওষুধের সাহায্যে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
পোস্ট অপারেটিভ কেয়ার?( How to take care after Cervical Cancer Surgery in Bengali)
হিস্টেরেক্টোমি ব্যতীত, অন্যান্য সমস্ত পদ্ধতি হল একদিনের পদ্ধতি এবং রোগীরা সাধারণত কয়েক ঘণ্টা পর পর্যবেক্ষণের পরে একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারে। যদি তারা বাড়িতে পৌঁছানোর পরে কোন অস্বস্তি অনুভব করে তবে তাদের অবিলম্বে তাদের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- যে ধরণের হিস্টেরেক্টোমি করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে একজনকে 2-5 দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা যেতে পারে এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারে 4-6 সপ্তাহ সময় লাগে। সম্পূর্ণ সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে পরামর্শ দেওয়া হয়:
- সঠিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন
- জোরালো ব্যায়াম বা ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন
- যৌন মিলন থেকে বিরত থাকুন
- কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে প্রচুর তরল পান করুন
- যদি রোগী জ্বর, ব্যথা, রক্তপাত বা অস্বাভাবিক স্রাব পায় তবে তাদের অবিলম্বে তাদের ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করতে হবে।
জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধ? (Prevention of Cervical Cancer in Bengali)
জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য এই নিয়মাবলী মেনে চলতে হবে:
এইচপিভি ভ্যাকসিনেশন: একটি এইচপিভি ভ্যাকসিন পাওয়া যায় যা সব ধরনের এইচপিভি থেকে রক্ষা করে। 9-15 বছর বয়সী সকল কিশোরী মেয়েদের অবশ্যই এই টিকা নিতে হবে। ভ্যাকসিনের সম্পূর্ণ কোর্সে ৩ টি ডোজ থাকে। এই ভ্যাকসিন সার্ভিকাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 96%কমিয়ে দেয়। এইচপিভি ভ্যাকসিন 15 বছরের বেশি বয়সী মহিলারাও নিতে পারেন। (সম্পর্কে আরও জানুন- এইচপিভি টিকা কী এবং কীভাবে এটি জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধ করে?)
নিয়মিত গাইনোকোলজিক্যাল চেক-আপ: এটি জরায়ুর ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসায় সাহায্য করে।
- 18 বছর বয়স পর্যন্ত যৌন মিলনে বিলম্ব
- যৌন সঙ্গীর সংখ্যা সীমিত করুন।
- যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করুন।
- শিশুদের সংখ্যা সীমিত করুন।
- যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ধুমপান ত্যাগ করুন।
ভারতে সার্ভিকাল ক্যান্সারের খরচ কত? (Cost of Cervical Cancer in Bengali)
ভারতে সার্ভিকাল ক্যান্সার সার্জারির মোট খরচ INR 1,80,000 থেকে INR 2,30,000 হতে পারে। কিন্তু সার্ভিকাল ক্যান্সার সার্জারির খরচ বিভিন্ন হাসপাতাল জুড়ে পরিবর্তিত হতে পারে এবং স্টেন্টের সংখ্যা এবং ব্যবহৃত স্টেন্টের ধরণের উপর নির্ভর করে।
আপনি যদি বিদেশ থেকে আগত হন, তাহলে সার্ভিকাল ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের খরচ ছাড়াও, সেখানে থাকার এবং খাবারের অতিরিক্ত খরচ, স্থানীয় ভ্রমণের খরচ ইত্যাদি হবে, তাই সার্ভিকাল ক্যান্সার সার্জারির মোট খরচ INR 4, 00,000 হতে পারে।
আমরা আশা করি যে এই নিবন্ধের মাধ্যমে জরায়ুর ক্যান্সার সম্পর্কিত আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হয়েছি।
আপনি যদি জরায়ুর ক্যান্সারের আরও তথ্য এবং চিকিৎসা চান, তাহলে আপনি যোগাযোগ করতে পারেন Oncosurgeon।
আমাদের লক্ষ্য শুধু এই নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দেওয়া। আমরা ঔষধ, চিকিৎসা কোনভাবেই সুপারিশ করি না। একমাত্র ডাক্তারই আপনাকে সেরা পরামর্শ দিতে পারেন
