টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন) কি? TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
BDS (Bachelor of Dental Surgery), 6 years of experience
টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন) কি? TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন) গুরুতর মহাধমনী ভালভ স্টেনোসিসের জন্য একটি কম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতি। মহাধমনী ভালভ হল আমাদের হৃদপিন্ডে উপস্থিত চারটি ভালভ বা লিফলেটগুলির মধ্যে একটি, যা হৃদপিণ্ডের স্পন্দন ও শরীরের রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করার সময় খোলা এবং বন্ধ হয়ে যায়। অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস হল একটি গুরুতর হার্টের অবস্থা যেখানে অ্যাওর্টিক ভালভ শক্ত হয়ে যায়, যা হৃৎপিণ্ডের পক্ষে সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করা কঠিন করে তোলে। এটি ব্যক্তির সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।
সাম্প্রতিক সময়ে, টিএভিআই প্রায় সব রোগীর মধ্যে ওপেন হার্ট সার্জারির বিকল্প চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করা হচ্ছে। এটি ওপেন হার্ট সার্জারিতে ইমপ্লান্ট করা ভালভের তুলনায় টিএভিআই পদ্ধতিতে ব্যবহৃত ভালভের কম ঝুঁকি এবং স্থায়িত্ব বৃদ্ধির কারণে। ওপেন হার্ট সার্জারির সাথে জড়িত উচ্চ জটিলতা এবং ঝুঁকির কারণে ওপেন-হার্ট সার্জারি করাতে পারে না এমন রোগীদের জন্য টিএভিআই একটি উপযুক্ত বিকল্প। টিএভিআই টিএভিআর- ট্রান্সক্যাথেটের আওরটিক ভাল্ব রিপ্লেসমেন্ট নামেও পরিচিত।
আসুন আজকের নিবন্ধে টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটের আওরটিক ভাল্ব রিপ্লেসমেন্ট) সম্পর্কে বিস্তারিত ব্যাখ্যা করি।
- ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর উদ্দেশ্য কী? (What is the purpose of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
- ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর জন্য কি কি পরীক্ষা করা হয়? (What are the tests done for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
- ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর পদ্ধতি কী? (What is the procedure of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
- ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর যত্নের পদক্ষেপগুলি কী কী? (What are the steps of care for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
- ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর ঝুঁকিগুলি কী কী? (What are the risks of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
- ওপেন হার্ট সার্জারির উপর ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর সুবিধা কী? (.What is the advantage of transcatheter aortic valve implantation (TAVI)over open heart surgery in Bengali)
- ভারতে ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর খরচ কত? (What is the cost of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in India in Bengali)
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর উদ্দেশ্য কী? (What is the purpose of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিসের গুরুতর লক্ষণে ভুগছেন এমন রোগীদের মধ্যে করা হয়। ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশনের উদ্দেশ্য হল স্টেনোসড বা ক্যালসিফাইড অ্যাওর্টিক ভালভকে নতুন টেকসই ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। এটি মহাধমনী ভালভ স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) রোগীর নিম্নলিখিত লক্ষণ বা উপসর্গ থাকলে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ এবং সঞ্চালিত হতে পারে-
- অস্বাভাবিক হৃৎপিণ্ডের শব্দ বা হৃৎপিণ্ডের বকুনি যা স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে শোনা যায়।
- বুকে ব্যথা বা এনজাইনা যেখানে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে বুকে টানটানতা অনুভব করা যায়। (বিস্তারিত জানুন- বুকে ব্যথার ঘরোয়া প্রতিকার)
- ধড়ফড় বা দ্রুত হৃদস্পন্দন রোগীর অনুভূত হয়।
- শ্বাসকষ্ট বা যে কোনো শারীরিক পরিশ্রমের পর শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া।
- কোন শারীরিক কার্যকলাপের পরে অজ্ঞান পর্ব বা মাথা ঘোরা। (বিস্তারিত জানুন- মাথা ঘোরা কি? মাথা ঘোরার ঘরোয়া প্রতিকার)
- শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির পরে ক্লান্তি বা ক্লান্তি অনুভূতি।
- গোড়ালি ও পা ফোলা।
- ঘুমাতে অসুবিধা হওয়া।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর জন্য কি কি পরীক্ষা করা হয়? (What are the tests done for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
ডাক্তার টিএভিআই পদ্ধতির আগে রোগীকে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করতে বলতে পারেন-
- বুকের এক্স-রে- এটি একটি ইমেজিং কৌশল যা টিএভিআই-এর প্রক্রিয়ার আগে হৃদয়, ফুসফুস ইত্যাদির মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ছবি দেখতে ব্যবহৃত হয়।
- ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই) – ইকো নামেও পরিচিত, এটি হৃৎপিণ্ডের 3-ডি ছবি পেতে ব্যবহৃত আল্ট্রাসাউন্ড কৌশল।
- এমআরআই– এই পরীক্ষাটি হার্টের বিস্তারিত ছবিও দেয়।
- ফুসফুস/ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা- এই পরীক্ষাগুলি ফুসফুসের ক্ষমতা এবং কার্যকারিতা পরিমাপ করার জন্য করা হয়। তারা পরিমাপ করে যে ফুসফুস কতটা ভালোভাবে রক্তে অক্সিজেন সরবরাহ করতে সক্ষম।
- সিটি স্ক্যান- এটি হল এক্স-রে কৌশল যেখানে IV লাইনের মাধ্যমে একটি বৈপরীত্য মাধ্যম রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয় এবং হৃদপিণ্ড ও রক্তনালীগুলির বিস্তারিত ছবি তোলা হয়।
- অ্যাঞ্জিওগ্রাম– আরেকটি ইমেজিং কৌশল যা ধমনী এবং শিরাগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত কতটা ভালভাবে প্রবাহিত হয় তা দেখতে এক্স-রে এবং রং ব্যবহার করে।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর পদ্ধতি কী? (What is the procedure of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন ক্ষতিগ্রস্ত মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপন করা হয়।
টিএভি পদ্ধতির ধাপগুলো হল-
- অ্যানেস্থেশিয়া (নম্বিং এজেন্ট) এর সাহায্যে রোগীকে শান্ত করা হয়।
- পায়ের কুঁচকির অঞ্চলে একটি ছোট ছেদ বা কাটা তৈরি করা হয়, যেখানে ফেমোরাল রক্তনালীগুলি (ফেমোরাল ধমনী এবং ফেমোরাল ভেইন) অবস্থিত।
- ফেমোরাল ধমনীর মাধ্যমে, ক্যাথেটার নামে পরিচিত একটি ছোট ফাঁপা টিউব উন্নত ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের দিকে পরিচালিত হয়।
- এটি ক্যাথেটার টিউবের সাথে সংযুক্ত বেলুনটি স্ফীত করে অনুসরণ করা হয়। এটি নতুন ভালভের জন্য স্থান তৈরি করতে সাহায্য করে যা ইমপ্লান্ট করতে হবে।
- ক্ষতিগ্রস্ত ভালভ তারপর একটি কার্যকরী ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
- তারপর ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত বেলুনটি ডিফ্লেট করা হয়।
- পুরানো বিদ্যমান ভালভ জায়গায় নতুন ভালভ ধরে রাখে। নতুন ভালভ তারপর স্বাভাবিক মহাধমনী ভালভ হিসাবে কাজ করে। এটি তখন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- ডাক্তার ক্যাথেটার অপসারণের পরে কুঁচকিতে ছেদ বন্ধ করে দেন। এটি ট্রান্স-ফেমোরাল পদ্ধতি হিসাবে পরিচিত।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) পদ্ধতিতে প্রায় 60-90 মিনিট সময় লাগে, যেখানে একটি ওপেন হার্ট সার্জারি 4 ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। (আরো জানুন- মহাধমনী ভালভ সার্জারি কি?)
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর যত্নের পদক্ষেপগুলি কী কী? (What are the steps of care for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
টিএভিআই পদ্ধতির পরে বিবেচনা করা এবং অনুসরণ করার জন্য এখানে কিছু ব্যবস্থা রয়েছে-
একজনকে অবশ্যই বাস্তবসম্মত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য নির্ধারণ করতে হবে। একজনকে অবশ্যই বয়স, হৃদরোগের স্বাস্থ্য এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করতে হবে এবং ডাক্তারের সাথে কথা বলার পরে কিছু পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য নির্ধারণ করতে হবে। স্বাস্থ্যকর খাদ্য পরিকল্পনা এবং ডাক্তার দ্বারা সুপারিশকৃত ব্যায়াম এতে সাহায্য করে।
ব্যথার ওষুধ ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নেওয়া উচিত কারণ ক্যাথেটার সন্নিবেশের জায়গায় ব্যথা হতে পারে। ছেদ স্থানটি নিরাময়ের সাথে সাথে ব্যথা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।
- কার্ডিয়াক পুনর্বাসন- এটি দ্রুত পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে এবং হার্টের ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে অনুসরণ করা উচিত।
- একজনকে ধীরে ধীরে শারীরিক ব্যায়াম শুরু করতে হবে। চিকিৎসকরা পদ্ধতির পরে অল্প সময়ের হাঁটা শুরু করতে বলেন। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যেমন সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, জিনিস তোলা ইত্যাদি কঠোরভাবে ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে অনুসরণ করা উচিত। আপনি সম্পূর্ণরূপে দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে আসতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
- নতুন ভালভের চারপাশে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের ওষুধগুলি ডাক্তাররা দিয়ে থাকেন। সময়মতো ওষুধ খেতে হবে।
- একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করুন, যার মধ্যে প্রচুর ফল, সবুজ শাকসবজি, পুরো শস্য এবং স্বাস্থ্যকর প্রোটিন রয়েছে। একজনকে অবশ্যই অতিরিক্ত নোনতা বা চর্বিযুক্ত খাবার সীমিত করতে হবে।
- জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ফ্লুর মতো উপসর্গ, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পায়ের রঙের পরিবর্তন ইত্যাদির মতো জটিলতাগুলির জন্য দেখুন৷ পদ্ধতির পরে যদি আপনার এই জটিলতার কোনোটি থাকে তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন৷
- নিয়মিত ফলো-আপ চেকআপগুলি অনুসরণ করা উচিত এবং ডাক্তারের পরিকল্পনা অনুযায়ী রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। এটি পুনরুদ্ধারের অগ্রগতি এবং প্রতিস্থাপিত ভালভের সাফল্য পরীক্ষা করতে সহায়তা করবে।
ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর ঝুঁকিগুলি কী কী? (What are the risks of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Bengali)
ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (TAVI) কিছু ঝুঁকির সাথে জড়িত হতে পারে যা নিম্নরূপ-
- রক্তপাত – এটি প্রক্রিয়া চলাকালীন বা পরে ঘটে।
- ভালভ লিক- কখনও কখনও প্রতিস্থাপিত নতুন ভালভ যথেষ্ট বড় নাও হতে পারে বা পুরোপুরি প্রসারিত নাও হতে পারে। এইভাবে, নতুন ভালভের চারপাশে রক্তপাত হতে পারে।
- এন্ডোকার্ডাইটিস- এটি হৃৎপিণ্ডের আস্তরণের সংক্রমণ।
- স্ট্রোক- এটি একটি খুব বিরল জটিলতা যা টিএভিআই পদ্ধতির সময় বা তার কয়েক দিন পরে ঘটতে পারে।
- কিডনি ফেইলিউর- এটি একটি বিপরীতমুখী কিডনি সমস্যা এবং এটি প্রধানত টিএভিআই-এর ইমেজিং পরীক্ষায় ব্যবহৃত কনট্রাস্ট ডাইয়ের কারণে ঘটে। (বিস্তারিত জানুন- তীব্র কিডনি ব্যর্থতা কী?)
- ভেসেল ড্যামেজ- রক্তনালীর ক্ষতির কারণে এটি ঘটে যার মধ্য দিয়ে ক্যাথেটার টিউব চলে যায়।
ওপেন হার্ট সার্জারির উপর ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর সুবিধা কী? (.What is the advantage of transcatheter aortic valve implantation (TAVI)over open heart surgery in Bengali)
টিএভিআই এর প্রধান সুবিধা হলো হৃৎপিণ্ড বন্ধ করার দরকার পরেনা। এই পদ্ধতিতে বুকে বড় কাটা বা চিরা করার প্রয়োজন হয় না এবং হার্ট-লাং বাইপাস মেশিনের প্রয়োজন হয় না। এর মানে হল যে রোগীকে কম চাপের মধ্যে রাখা হয় এবং ওপেন হার্ট সার্জারির তুলনায় পুনরুদ্ধার দ্রুত হয়। এছাড়াও, যারা ওপেন হার্ট সার্জারির জন্য খুবই দুর্বল রোগীদের জন্য টিএভিআই হল আরও উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্প। ( সম্পর্কে আরও জানুন- হার্ট বাইপাস সার্জারি)
ভারতে ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর খরচ কত? (What is the cost of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in India in Bengali)
ভারতে ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর মোট খরচ প্রায় 19,00,000 থেকে INR 25,00,000 পর্যন্ত হতে পারে৷ ভারতে অনেক বড় হাসপাতাল এবং অভিজ্ঞ ডাক্তার আছে যারা ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন করেন। ট্রান্সক্যাথেটার মহাধমনী ভালভ ইমপ্লান্টেশনের খরচ বিভিন্ন হাসপাতালে পরিবর্তিত হতে পারে। নতুন টেকসই ভালভ যা ক্ষতিগ্রস্ত ভালভকে প্রতিস্থাপন করে তার জন্য ব্যয়বহুল সরঞ্জাম প্রয়োজন।
আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (টিএভিআই) এর খরচে হোটেলে থাকার অতিরিক্ত খরচ, ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন পদ্ধতির খরচ সহ স্থানীয় ভ্রমণের খরচ হবে। তা ছাড়া, অস্ত্রোপচারের পর রোগীকে সুস্থ হওয়ার জন্য 3 দিন হাসপাতালে এবং 7 দিন হোটেলে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। সুতরাং, মোট খরচ INR 28,00,000 পর্যন্ত হতে পারে৷
আমরা আশা করি যে আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন) বা টিএভিআর(ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন) সম্পর্কিত আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে পারব।
আপনার যদি টিএভিআই (ট্রান্সক্যাথেটার অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপন) সম্পর্কে আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, আপনি একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।
আমরা শুধুমাত্র নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দিতে লক্ষ্য. আমরা কোনোভাবেই ওষুধ, চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ দিতে পারেন।
