প্রোস্টেট সার্জারি কি? Prostate Surgery in Bengali

English हिन्दी Bengali

প্রোস্টেট হল পুরুষদের মধ্যে একটি আখরোটের আকারের গ্রন্থি যা মূত্রাশয়ের কাছে অবস্থিত এবং মূত্রনালীর চারপাশে আবৃত থাকে। প্রোস্টেটের ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি। আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার এবং বিশ্বব্যাপী পুরুষদের মধ্যে ক্যান্সার মৃত্যুর ষষ্ঠ প্রধান কারণ, তথ্য দেখায়ে 2012 সালে 1.1 মিলিয়ন কেস এবং 307,000 জন মারা গেছে। 1,2

প্রোস্টেট সার্জারি হল এমন একটি পদ্ধতি যার মধ্যে প্রোস্টেট গ্রন্থির সম্পূর্ণ বা আংশিক অস্ত্রোপচার অপসারণ জড়িত। প্রোস্টেট সার্জারি প্রোস্টেটেক্টমি নামেও পরিচিত। এটি প্রোস্টেট ক্যান্সার, বর্ধিত প্রোস্টেট বা সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) রোগীদের উপর সঞ্চালিত হয়। প্রোস্টেট ক্যান্সার মেটাস্ট্যাটিক হতে পারে যার মানে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যেমন পার্শ্ববর্তী হাড় এবং লিম্ফ নোড। অতএব, প্রোস্টেটের অস্ত্রোপচার অপসারণ ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করতে পারে।

আজকের প্রবন্ধে প্রোস্টেট সার্জারি সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

• প্রোস্টেট সার্জারি কখন করা হয়? (When is Prostate Surgery done in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির মাধ্যমে কোন চিকিৎসা শর্তের চিকিৎসা করা যেতে পারে? (Which medical conditions can be treated by Prostate Surgery in Bengali)
• প্রোস্টেটের কোন এলাকায় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় এমন রোগ দেখা দেয়? (In which areas of the prostate do the diseases requiring surgery occur in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির উদ্দেশ্য কি? (What is the purpose of prostate surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির আগে কীভাবে পরীক্ষা করা হয়? (How is the examination done prior to Prostate Surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির আগে কী কী তদন্ত করা হয়? (What are the investigations done before Prostate Surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির পদ্ধতি কী? (What is the procedure of Prostate Surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পরে কি হয়? (What happens after Prostate surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির পরে কীভাবে যত্ন নেবেন? (How to take care after Prostate Surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পরে প্রস্রাবের সমস্যাগুলি কী লক্ষ্য করা যায়? (What are the urinary problems noticed after prostate surgery in Bengali)
• প্রোস্টেট সার্জারির ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Prostate Surgery in Bengali)
• ভারতে প্রোস্টেট সার্জারির খরচ কত? (What is the cost of Prostate Surgery in India in Bengali)

প্রোস্টেট সার্জারি কখন করা হয়? (When is Prostate Surgery done in Bengali)

প্রোস্টেট সার্জারির জন্য সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিতগুলি হল:

• প্রোস্ট্যাটিজম যার মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি, ডিসুরিয়া বা বেদনাদায়ক প্রস্রাব, প্রস্রাবের জরুরিতা
• প্রস্রাবের তীব্র ধারণ
• প্রস্রাবের দীর্ঘস্থায়ী ধারণ যেখানে অবশিষ্ট প্রস্রাব 200ml এর বেশি
• হাইড্রোরিটারের মতো জটিলতা যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাব বহনকারী নলটিতে প্রস্রাব ধরে রাখা; হাইড্রোনফ্রোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে কিডনিতে অতিরিক্ত প্রস্রাব সংগ্রহের ফলে কিডনি ফুলে যায়, পাথর তৈরি হয়, বারবার সংক্রমণ হয়, প্রস্রাবে রক্ত ​​আসে। 

(বিস্তারিত জানুন- তীব্র কিডনি ব্যর্থতা কী?)

• এগুলি ছাড়াও, কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
• প্রস্রাবের সময় জ্বালা ও ব্যথা। 
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া। 
• প্রস্রাবে রক্ত ​​বা বীর্য (বিস্তারিত জানুন- প্রস্রাবে রক্ত ​​কী?)
• রাতে প্রস্রাব বেড়ে যাওয়া
• বেদনাদায়ক বা বীর্যপাতের অসুবিধা
• শ্রোণী এবং পায়ে ব্যথা। 
• হাড়ের ব্যথা। 

প্রোস্টেট সার্জারির মাধ্যমে কোন চিকিৎসা শর্তের চিকিৎসা করা যেতে পারে? (Which medical conditions can be treated by Prostate Surgery in Bengali)

প্রোস্টেট থেকে বেশ কিছু অবস্থার উদ্ভব হয় যেমন প্রোস্ট্যাটিক ক্যালকুলির মানে পাথর, তীব্র ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টাটাইটিস বা সংক্রমণের কারণে প্রোস্টেটের প্রদাহ ইত্যাদি। যাইহোক, প্রোস্টেট সার্জারির ফলে 3টি প্রধান শর্ত হল:

• মূত্রথলির ক্যান্সার। 
• প্রোস্টেট বৃদ্ধি। 
• বেনাইন প্রোস্টেট হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ): 50 বছর বয়সের পরে দেখা যায় প্রোস্টেটের সৌম্য বা অ-ক্যান্সারবিহীন বৃদ্ধি। 

(বিস্তারিত জানুন- প্রোস্টেট ক্যান্সার কি?)

প্রোস্টেটের কোন এলাকায় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় এমন রোগ দেখা দেয়? (In which areas of the prostate do the diseases requiring surgery occur in Bengali)

প্রোস্টেট গ্রন্থি 3টি জোনে বিভক্ত। তারা হল:

• কেন্দ্রীয় অঞ্চল। 
• ট্রানজিশনাল জোন। 
• পেরিফেরাল জোন। 

কেন্দ্রীয় এবং ট্রানজিশনাল জোন সাধারণত সৌম্য প্রোস্টেট হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) দ্বারা প্রভাবিত হয় যখন পেরিফেরাল জোন প্রোস্টেট ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত হয়।

(সম্পর্কে আরও জানুন- খৎনা সার্জারি কি?)

প্রোস্টেট সার্জারির উদ্দেশ্য কি? (What is the purpose of prostate surgery in Bengali)

প্রোস্টেট সার্জারির লক্ষ্য হল:

• রোগ বা অবস্থা নিরাময়। 
• নিশ্চিত করুন যে প্রস্রাবের ধারাবাহিকতা অর্থাৎ, মূত্রতন্ত্রের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়েছে

(সম্পর্কে আরও জানুন- স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স কী?)

• নিশ্চিত করুন যে ইরেকশন করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়েছে
• অস্বস্তি এবং সেই অঞ্চলের অন্যান্য অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি মত অবস্থার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করুন
• এমনকি অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে ব্যথা কমাতে

(আরও জানুন- যোনিতে জ্বালাপোড়া কী? কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা)

প্রোস্টেট সার্জারির আগে কীভাবে পরীক্ষা করা হয়? (How is the examination done prior to Prostate Surgery in Bengali)

প্রস্টেট পরীক্ষা করার জন্য রোগীকে তাদের ট্রাউজার এবং অন্তর্বাস খুলে ফেলতে বলা হয়। একে বলা হয় ডিজিটাল রেকটাল এক্সামিনেশন (ডিআরই)।

BPH-এর ক্ষেত্রে, প্রোস্টেট দৃঢ় এবং রাবারি, এর চারপাশের মিউকোসা বা ঝিল্লি মোবাইল।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, প্রোস্টেট শক্ত এবং মিউকোসা স্থির হয়। 

(বিস্তারিত জানুন- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন কী?)

প্রোস্টেট সার্জারির আগে কী কী তদন্ত করা হয়? (What are the investigations done before Prostate Surgery in Bengali)

প্রোস্টেট সার্জারির আগে করা তদন্তগুলি হল:

প্রস্রাব পরীক্ষা: এতে রয়েছে:

• রুটিন মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা
• প্রস্রাবে চিনি এবং রক্ত ​​সনাক্তকরণ
• সংক্রমণ সনাক্ত করতে প্রস্রাব সংস্কৃতি

আল্ট্রাসাউন্ড KUB: কিডনি ইউরেটার, মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড খুঁজে বের করতে:

• প্রোস্টেট ভলিউম
• মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট প্রস্রাব
• হাইড্রোনফ্রোসিস; একটি অবস্থা যেখানে কিডনিতে অতিরিক্ত প্রস্রাব সংগ্রহের ফলে কিডনি ফুলে যায়। 

সিরাম প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (PSA): এটি একটি গ্লাইকোপ্রোটিন, যার মান বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়।

• একজন ৫০-৬৯ বছর বয়সী রোগীর ক্ষেত্রে, যা প্রস্ট্যাটিক অস্বাভাবিকতার জন্য সবচেয়ে সাধারণ বয়সের গ্রুপ হতে পারে, স্বাভাবিক মান হল 0-3mg/ml। এটি BPH এ দেখা যায়।
• PSA 3mg/ml-এর বেশি হলে তা BPH, প্রোস্টেটিটিস বা প্রোস্টেট ক্যান্সারে দেখা যায়।
• যদি এটি প্রোস্টেটিটিস হয়, অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় এবং 6 সপ্তাহ পরে একটি PSA পরীক্ষা করা হয়। মান স্বাভাবিক হলে, নির্ণয় সঠিক।
• যদি 6 সপ্তাহের পরে PSA টেস্টে মানগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসে তবে এটি BPH বা ক্যান্সার হতে পারে। 
• এইভাবে, BPH এবং ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য একটি বায়োপসি করা হয় যাকে TRUS (TransRectal USG) গাইডেড ট্রু-কাট বায়োপসি বলা হয়। সর্বনিম্ন 12টি বায়োপসি নেওয়া হয়। কিন্তু এখানে সেপসিসের ঝুঁকি বেশি।
• এখন, প্রোস্টেটের জন্য একটি ট্রান্সপেরিনিয়াল টেমপ্লেট বায়োপসি করা হয়। এটি অগ্রবর্তী লোব বায়োপসির জন্য ভাল।

প্রোস্টেট সার্জারির পদ্ধতি কী? (What is the procedure of Prostate Surgery in Bengali)

বিস্তারিত ডিজিটাল রেকটাল এক্সামিনেশন (DRE) এবং তদন্তের পর, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি করা যেতে পারে।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, সার্জারির ধরনগুলি বিবেচনা করা হয়:

রেডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি: এতে সম্পূর্ণ প্রোস্টেট অপসারণ করা হয়, যার মধ্যে সেমিনাল ভেসিকেল এবং ভ্যাস ডিফারেনস যা টেস্টিসের অংশ।

রেডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমির ধাপগুলো নিম্নরূপ:

• রোগীর শরীর থেকে যেকোনো ধরনের গহনা অপসারণ করতে হবে
• পদ্ধতির আগে মূত্রাশয় খালি করতে হবে। 
• একটি শিরায় (IV) লাইন শুরু হবে
• অস্ত্রোপচার সাইটে অতিরিক্ত চুল অপসারণ করা হয়
• একটি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করা হয়
• অস্ত্রোপচারের সময় হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হয়। 
• একবার রোগীকে ঘুমানোর পর, শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি টিউব গলা দিয়ে ফুসফুসে প্রবেশ করানো হয়।
• অঞ্চলটিকে অসাড় করার জন্য অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়
• মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয়

রেডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমির প্রকারভেদগুলি হল:

• রেট্রোপিউবিক
• সুপ্রাপুবিক
• পেরিনিয়াল
• রেট্রোপিউবিক বা সুপ্রাপুবিকের ক্ষেত্রে:
• রোগীকে পিঠের উপর শুতে বলা হয়
• পেটের নাভির নীচে থেকে পিউবিক অঞ্চলে একটি ছেদ তৈরি করা হয়
• লিম্ফ নোডগুলি প্রথমে ব্যবচ্ছেদ করা হয়
• প্রোস্টেট গ্রন্থি থেকে; নার্ভ বান্ডিল সাবধানে মুক্তি দেওয়া হবে
• মূত্রনালী যা একটি পাতলা টিউব যার মাধ্যমে প্রস্রাব শরীর থেকে বেরিয়ে যায়
• সেমিনাল ভেসিকেলগুলি যা প্রজনন ব্যবস্থার অংশ গ্রন্থিগুলিও অপসারণ করা যেতে পারে
• প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণ করা হয়। 
• ছেদনের ডান নীচের অংশে, একটি ড্রেন ঢোকানো হয়। 

পেরিনিয়ালের ক্ষেত্রে:

• রোগীকে পিঠের উপর শুইয়ে দেওয়া হয়। নিতম্ব এবং হাঁটু বাঁকানো এবং পা ছড়িয়ে শুতে বলা হয়। 
• একটি উল্টানো U-আকৃতির ছেদ তৈরি করা হবে। 
• চিকিৎসক সেই এলাকার স্নায়ু বান্ডিলগুলিতে কোনও ধরণের আঘাত এড়াতে চেষ্টা করেন 
• প্রোস্টেট গ্রন্থি সহ সেই অঞ্চলে প্রভাবিত যে কোনও টিস্যু সরানো হয়। 
• অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে সেমিনাল ভেসিকলগুলি সরানো যেতে পারে। 
• উভয় পদ্ধতির শেষে:
• ছেদন সাইটে সেলাই করা হয়
• ছেদ এলাকা একটি ব্যান্ডেজ সঙ্গে পরিহিত হয়
• রেট্রোপিউবিক প্রস্টেটেক্টমি -এর সুবিধা হল এই ধরনের সার্জারিতে সার্জনের সেই অঞ্চলের আশেপাশের লিম্ফ নোড এবং টিস্যুতে অ্যাক্সেস থাকে যেগুলি সংক্রামিত হতে পারে, যখন পেরিনিয়াল প্রোস্টেটেক্টমির সুবিধাগুলি হল দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং রেট্রোপিউবিক সার্জারির তুলনায় কম তীব্র ব্যথা।
  • র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমির জন্য ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি: এই পদ্ধতিটি র‌্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমির মতো আক্রমণাত্মক নয় এবং বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে প্রোস্টেট অপসারণের জন্য বেশ কয়েকটি ছোট ছেদ তৈরি করে করা হয়।
  • ল্যাপারোস্কোপিক র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি: এই প্রক্রিয়ার জন্য, প্রোস্টেট অপসারণের জন্য ছোট ছোট টিউব সহ বেশ কয়েকটি ছোট অস্ত্রোপচারের যন্ত্র ঢোকানো হয়, যার এক প্রান্তে একটি ক্যামেরা থাকে।
  • রোবোটিক-সহায়তা ল্যাপারোস্কোপিক র‌্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি: রোবোটিক ইন্টারফেসের সাথে একটি ক্যামেরা সংযুক্ত করা হয়েছে। সুতরাং, একটি অপারেটিং রুমে বসে রোবটিক যন্ত্রগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

(রোবোটিক সার্জারি কী?) সম্পর্কে আরও জানুন। 

•  BPH এর কারণে প্রস্রাবের আউটলেট বাধার ক্ষেত্রে।
•  নিম্নলিখিত মানদণ্ড পূরণ করা হলে অস্ত্রোপচার এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা বেছে নেওয়া হয়:
• BPH এর কারণে রোগীর নিম্ন মূত্রনালীর উপসর্গ নির্ণয় করা হয়েছে যা দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করে
• রোগীর প্রস্রাব প্রবাহের হার স্বাভাবিকের নিচে
• রোগী ওষুধের সাথে প্রস্রাবকে সন্তোষজনকভাবে বাতিল করতে পারেনি ব্যক্তি ওষুধের সাথে সন্তোষজনক শূন্যতার পরীক্ষায় ব্যর্থ হয়েছে
• প্রথমত, অন্যান্য পদ্ধতির মতোই, রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকতে হবে যার অর্থ পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে অজ্ঞান। যদি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া না যায়, তাহলে একটি মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেটিক দেওয়া হয় যা রোগীকে জাগ্রত হতে দেয় কিন্তু কোমরের নীচে থেকে সমস্ত সংবেদনকে অবরুদ্ধ করে। সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে একটি অ্যান্টিবায়োটিক ইনজেকশন দেওয়া হয়।

 এই ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ধরন এবং অ্যানেস্থেশিয়ার পরে পদক্ষেপগুলি নিম্নরূপ:

প্রোস্টেটের ট্রান্সুরথ্রাল রিসেকশন (TURP):

• একটি সিস্টোস্কোপ যা একটি সরু টিউব যার শেষে একটি আলো এবং ক্যামেরা থাকে যা প্রস্ট্যাটিক অঞ্চলটি কল্পনা করতে ব্যবহৃত হয়
• সেই অঞ্চলে ক্রমাগত গ্লাইসিনের মতো তরল স্প্রে করা হয়
• বর্ধিত প্রোস্টেট সার্জন দ্বারা অবস্থিত
• তারপর ম্যানুয়ালি এটির মাধ্যমে একটি লুপ নেভিগেট করে কেটে ফেলা হয়
• এই প্রক্রিয়ায় কেন্দ্রীয়, ট্রানজিশনাল এবং বেশিরভাগ পেরিফেরাল জোন অপসারণ করা হয় কিন্তু পেরিফেরাল জোনের কিছু অংশ পিছনে ফেলে দেওয়া হয় এবং এর ফলে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটে কারণ পেরিফেরাল জোনে ক্যান্সার সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• এটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ডায়থার্মি কারেন্ট ব্যবহার করে করা হয়, যা একটি অস্ত্রোপচারের কৌশল যেখানে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট দ্বারা তাপ উৎপাদিত হয় এবং শরীরের একটি অংশে প্রয়োগ করা হয়।

এর ফলে অস্বাস্থ্যকর টিস্যু নষ্ট হয়ে যায় এবং রক্তনালীর জমাট বাঁধে

প্রোস্টেটের হলমিয়াম লেজার এনুক্লিয়েশন (HoLEP):

• HoLEP-এর জন্য, রোগীকে তার পিঠে পা তুলে শুতে বলা হয়
• একটি রেসেক্টোস্কোপ যা একটি অস্ত্রোপচারের যন্ত্র যা মূত্রনালী দিয়ে ঢোকানো হয় যা এমন নল যা মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব নির্গত করার জন্য বহন করে।
• রেসেক্টোস্কোপে একটি ক্যামেরা রয়েছে যার মাধ্যমে একজন সার্জন প্রোস্টেট গ্রন্থির অভ্যন্তরীণ গঠন দেখতে পারেন। 
• লেজারটি তারপরে রেসেক্টোস্কোপে ঢোকানো হয় এবং এটিকে ঘিরে থাকা বাইরের শেল থেকে বর্ধিত প্রোস্টেট টিস্যু মুক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যাকে ক্যাপসুল বলা হয়। এটি যেকোনো রক্তনালী বন্ধ করতেও ব্যবহৃত হয়
• লেজারটি রেসেক্টোস্কোপ থেকে সরানো হয় এবং একটি মর্সেলেটর ঢোকানো হয়। মূত্রাশয়ের পিছনে থাকা টিস্যু একটি মর্সেলেটর ব্যবহার করে স্তন্যপান করা যেতে পারে
• টিস্যু স্তন্যপান করা হয়ে গেলে রেসেক্টোস্কোপটি সরানো হয়

একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার ঢোকানো হয় |

ট্রান্সুরেথ্রাল লেজার ইনসিশন অফ প্রোস্টেট (টিউলিপ):

• একটি রেসেক্টোস্কোপ আপনার লিঙ্গের ডগা দিয়ে মূত্রনালীতে ঢোকানো হয় যা মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বহনকারী চ্যানেল।
• যে জায়গায় প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয় সংযুক্ত থাকে সেখানে ডাক্তার ছোট ছোট খাঁজ কেটে দেন। 
• এটি চ্যানেল খুলতে সাহায্য করে। এইভাবে, প্রস্রাব সহজে পাস করার অনুমতি দেওয়া হয়। 
• টিউলিপ কম আক্রমণাত্মক এবং এইভাবে BPH চিকিৎসার জন্য পছন্দ করে। 
•  খোলা (সরল) প্রোস্ট্যাটেক্টমি: এর মধ্যে প্রোস্ট্যাটিক অ্যাডেনোমা বা টিউমার অপসারণ জড়িত। সুপ্রাপিউবিক এবং রেট্রোপিউবিক পদ্ধতিতে সরাসরি ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অধীনে প্রোস্ট্যাটিক অ্যাডেনোমা সম্পূর্ণ অপসারণ টিইউআরপি-এর উপর উন্মুক্ত (সরল) প্রোস্টেটেক্টমির অন্যতম সুবিধা।
• রেডিকাল প্রোস্টেটেক্টমির মতোই, খোলা (সরল) প্রোস্টেটেক্টমির 3টি ভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে: রেট্রোপিউবিক, সুপ্রাপুবিক এবং পেরিনাল। প্রধান পার্থক্য হল উন্মুক্ত প্রোস্টেটেক্টমিতে শুধুমাত্র প্রোস্ট্যাটিক টিউমার অপসারণ করা হয় যখন রেডিকাল প্রোস্টেটেক্টমিতে, সেমিনাল ভেসিকল এবং ভাস ডিফারেন্স সহ প্রোস্টেট অপসারণ করা যেতে পারে। আরেকটি পার্থক্য হল প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ওপেন প্রোস্টেটেক্টমি করা হয় না।

(সম্পর্কে আরও জানুন- ভ্যাসেকটমি কী?)

প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পরে কি হয়? (What happens after Prostate surgery in Bengali)

• প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীরা সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কয়েকদিন হাসপাতালে ভর্তি থাকে
• রোগীকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে তাকে 24 ঘন্টা পরে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়।
• অস্ত্রোপচারের পরে, মূত্রাশয় একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে সাধারণ স্যালাইন দ্বারা সেচ করা হয়
• রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়
• প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য রোগীর পুরুষাঙ্গের মধ্য দিয়ে মূত্রথলি পর্যন্ত যে ক্যাথেটারটি স্থাপন করা হয়েছিল তা সেখানে 72 ঘন্টা ধরে রাখা হয়।
• ডাক্তার বা নার্স রোগীকে পরামর্শ দেন কিভাবে সেই অঞ্চলে ক্যাথেটার বজায় রাখা উচিত
• ডাক্তার রোগীকে অস্ত্রোপচারের স্থানটি বন্ধ করতে হবে তার যত্ন সম্পর্কেও নির্দেশনা দেন|

প্রোস্টেট সার্জারির পরে কীভাবে যত্ন নেবেন? (How to take care after Prostate Surgery in Bengali)

• রোগী সেরে উঠছে এবং ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হয়নি তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারের পরীক্ষা মেনে চলাও প্রয়োজনীয়।
• ডাক্তার অনুমতি না দিলে অস্ত্রোপচারের পর রোগীর কোনো ধরনের শারীরিক কার্যকলাপ করা উচিত নয়। 
• অস্ত্রোপচারের স্থানটির যত্ন নেওয়া উচিত যাতে এই অঞ্চলে কোনও ধরণের চাপ বা ট্রমা না পরে। 

প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পরে প্রস্রাবের সমস্যাগুলি কী লক্ষ্য করা যায়? (What are the urinary problems noticed after prostate surgery in Bengali)

অস্ত্রোপচারের ধরন নির্বিশেষে, যেখানে ছেদ নেওয়া হয়েছে সেখানে সবসময় কয়েক দিনের জন্য সামান্য ব্যথা থাকবে। সেই এলাকা ছাড়াও মূত্রতন্ত্র সাময়িকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে:

• প্রস্রাবে রক্ত
• প্রস্রাব চুলকানি বা জ্বালা
• প্রস্রাব করার সময় জ্বলন্ত সংবেদন
• প্রস্রাব ধরে রাখতে অসুবিধা হয় যার ফলে প্রস্রাব করার জন্য আকস্মিক তাগিদ অনুভব হয়

(পেনাইল জ্বলন সংবেদন সম্পর্কে আরও জানুন)

প্রোস্টেট সার্জারির ঝুঁকি কি কি? (What are the risks of Prostate Surgery in Bengali)

প্রোস্টেট সার্জারির সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি অন্য যে কোনও বড় অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতোই হতে পারে। যেকোন সার্জারিতে যে সাধারণ জটিলতা দেখা যায় যেমন অত্যধিক রক্তক্ষরণ, এনেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া ইত্যাদির সাথে সার্জারির স্থানের আশেপাশের অঙ্গগুলির জন্য নির্দিষ্ট জটিলতা যেমন মূত্রথলি, মূত্রনালী, যা টিউবের মতো গঠন বহন করে। মূত্রথলি থেকে প্রস্রাব বের হয়। সংক্ষেপে, সাধারণ জটিলতাগুলি হল:

• রক্তপাত
• পায়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধা

(আরো জানুন- ভ্যারিকোজ ভেইন সার্জারি কী?)

• শ্রোণী অঞ্চলে রক্ত ​​জমাট বাঁধা যা পেট এবং উরুর মধ্যবর্তী অঞ্চল
• পালমোনারি এমবোলিজম যা রক্তের জমাট যা পা থেকে ফুসফুসে যায়
• অস্ত্রোপচারের জায়গায় সংক্রমণ
• ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স যার অর্থ প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা
• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন বা পুরুষত্বহীনতা (ED)

 (বিস্তারিত জানুন- ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের আয়ুর্বেদিক চিকিৎসা)

• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• মূত্রনালীকে সংকুচিত করাকে বলা হয় স্ট্রিকচার ফর্মেশন
• মূত্রাশয়ের ঘাড় সরু হয়ে যাওয়া

উল্লেখিত জটিলতাগুলি ছাড়াও, TURP-এর সাথে সম্পর্কিত আরও নির্দিষ্ট কিছু হল:

• পানির নেশা যা শরীরে পানির পরিমাণ বৃদ্ধি করে যা তরল ওভারলোডের দিকে নিয়ে যায় যার ফলে কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর হয়। একে TURP সিন্ড্রোম বলা হয়। 
• হাইপোনাট্রেমিয়া বা শরীরে সোডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া। 
• মূত্রাশয়ের ছিদ্র বা মূত্রাশয়ের আঘাত। 
• মূত্রনালীতে স্ট্রাকচার যা দাগের কারণে টিউব সরু হয়ে যাচ্ছে। 
• রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন যা বীর্যপাত বা বীর্যের প্রবাহ বিপরীত দিকে অর্থাৎ মূত্রাশয়ে।

ভারতে প্রোস্টেট সার্জারির খরচ কত? (What is the cost of Prostate Surgery in India in Bengali)

ভারতে প্রোস্টেট সার্জারির মোট খরচ প্রায় 3,00,000 থেকে INR 4,00,000 পর্যন্ত হতে পারে। যাইহোক, ভারতে অনেক বড় হাসপাতাল এবং অভিজ্ঞ ডাক্তার আছে যারা প্রোস্টেট সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ। কিন্তু হাসপাতাল ভেদে খরচের তারতম্য হয়। অতএব, একজন ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, প্রোস্টেট সার্জারির খরচ ছাড়াও, হোটেলে থাকার খরচ, থাকার খরচ এবং স্থানীয় ভ্রমণের খরচ থাকবে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী সুস্থ হওয়ার জন্য 3 দিন হাসপাতালে এবং 14 দিন হোটেলে থাকেন। সুতরাং, প্রোস্টেট সার্জারির মোট খরচ প্রায় INR 4,50,000 – INR 5,00,000।

আমরা আশা করি আপনার প্রশ্ন, প্রোস্টেট সার্জারি কি, এই নিবন্ধটির মাধ্যমে উত্তর দেওয়া হয়েছে।

আপনি যদি প্রোস্টেট সার্জারির আরও তথ্য এবং চিকিত্সা চান তবে আপনি একজন ইউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

আমরা শুধুমাত্র নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দিতে লক্ষ্য. আমরা কোনোভাবেই ওষুধ, চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ দিতে পারেন।

References:

• • Cancer of Ro. GLOBOCAN 2012: estimated cancer incidence, mortality, and prevalence worldwide in 2012. 2012. 
  • Facchini G, Perri F, Misso G, D Aniello C, Scarpati G, Rossetti S, Pepa CD, Pisconti S, Unteregger G, Cossu A, Caraglia M, Berretta M, Cavaliere C. Optimal management of prostate cancer based on its natural clinical history. Curr Cancer Drug Targets 2017; 28: 1-16.