اضطرابات الغدة الدرقية (Thyroid Disorders in Arabic)
Internal Medicine/Physician, Jaslok Hospital, 30 years of experience
English हिन्दी Bengali Tamil العربية
ما هي الغدة الدرقية؟ (What is the Thyroid in Arabic)
الغدة الدرقية عبارة عن غدة على شكل فراشة موجودة أمام القصبة الهوائية في الرقبة. وظيفة الغدة الدرقية هي إفراز الهرمونات التي تغير وتنظم عمل الجسم. الثيروكسين (Thyroxine)(T4) و ثلاثي يود الثايرونين (Triiodothyronine)(T3) هي هرمونات الغدة الدرقية. تفرز الغدة الدرقية هذه الهرمونات مباشرة في الدم وتنتقل إلى أعضاء مختلفة في الجسم. تتحكم هذه الهرمونات في النشاطات الأيضية في الجسم.
- ما هي اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are Thyroid Disorders in Arabic )
- ما هي أنواع اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Types of Thyroid Disorders in Arabic)
- ما هي أسباب اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Causes of Thyroid Disorders in Arabic)
- ما هي أعراض اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Symptoms of Thyroid Disorders in Arabic)
- ما هي التحقيقات في حالة اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Investigations done in case of Thyroid Disorders in Arabic)
- ما هي علاجات اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Treatments for Thyroid Disorders in Arabic)
- ما هي الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها في اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What Food to Eat and Avoid in Thyroid Disorders in Arabic)
- الأسئلة المتكررة حول اضطرابات الغدة الدرقية (Frequently Asked Questions about Thyroid Disorders in Arabic)
ما هي اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are Thyroid Disorders in Arabic )
يشير الأداء غير الطبيعي أو أي اضطراب في مستويات هرمونات الغدة الدرقية إلى اضطراب الغدة الدرقية. الهرمونات الرئيسية المستخدمة كمؤشرات هي:
- هرمون منبه الدرقية(Thyroid Stimulating Hormone) (TSH): هو هرمون تفرزه الغدة النخامية (الغدة الرئيسية) في الدماغ. يتحكم هرمون منبه الدرقية (TSH) في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4. يقلل T3 و T4 بدوره من إفراز TSH.
- الثيروكسين (T4): هو أحد الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية والتي تنظم معدل الأيض الأساسي وكذلك تخليق البروتين.
- ثلاثي يود الثايرونين (T3): يؤدي نفس وظائف T4 ولكنه أكثر فاعلية ويتم إفرازه بكميات أقل.
ما هي أنواع اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Types of Thyroid Disorders in Arabic)
تتم تغطية اضطرابات الغدة الدرقية بشكل رئيسي تحت المصطلح الواسع المعروف باسم تضخم الغدة الدرقية. يسمى تضخم الغدة الدرقية بتضخم الغدة الدرقية. يتم تصنيفها على النحو التالي:
تضخم الغدة الدرقية البسيط (غير السام): هو تضخم حميد في الغدة الدرقية دون أي تغيير في وظيفة الغدة ، أي ؛ إنه في حالة سوي الدرقية (يعمل بشكل طبيعي). أنواع تضخم الغدة الدرقية البسيط:
- Diffuse hyperplastic (الأكثر شيوعًا)
- دُراقٌ غَرَوانِيّ (Colloid goiter)
- دراق متعدد العقيدات (Multinodular goitre)
تضخم الغدة الدرقية السام: يرتبط بزيادة إفراز T3 و T4. قد يكون التوسيع موجودًا وقد لا يكون موجودًا. المريض في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية (فوق الطبيعي). يظهر على الشخص أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
- داء جريف
- داء بلامر فرط نشاط الغدة الدرقية
- العقدة الانفرادية السامة
ورم الغدة الدرقية: يحدث بسبب نمو سرطاني قد يكون حميدًا أو خبيثًا.
- حميدة
- خبيث- سرطان الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية: التهاب الغدة الدرقية بسبب عملية المناعة الذاتية التي تسبب إما فرط أو نقص وظائف الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو(Hashimoto’s Thyroiditis)
- التهاب الغدة الدرقية لدي كيرفان (De Quervain’s Thyroiditis)
- التهاب الغدة الدرقية ريدل (Riedel’s Thyroiditis)
ما هي أسباب اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Causes of Thyroid Disorders in Arabic)
يمكن أن تحدث اضطرابات الغدة الدرقية للأسباب التالية:
- نقص اليود (الأكثر شيوعًا)
- استهلاك Goitrogens: وهي مواد كيميائية تمنع تخليق هرمونات الغدة الدرقية
- المناعة الذاتية: ينتج الجسم أجسامًا مضادة تحفز أو تثبط الغدة الدرقية بشكل مفرط مسببة فرط نشاط الغدة الدرقية (hyperthyroidism)أو قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism ) على التوالي.
- التعرض للإشعاع
- تضخم الغدة الدرقية البسيط طويل الأمد: يمكن أن يخضع للتحول إلى سرطان
- القابلية الوراثية
- أسباب نادرة: بسبب عدوى بكتيرية أو ثانوية لأمراض أخرى
(اقرأ المزيد: ما هو قصور الغدة الدرقية)
ما هي أعراض اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Symptoms of Thyroid Disorders in Arabic)
قد يكون لاضطرابات الغدة الدرقية الأعراض التالية:
- تورم غير مؤلم أمام الرقبة
- الخفقان (سماع دقات قلبك)
- عدم انتظام ضربات القلب
- عدم انتظام دقات القلب (ارتفاع معدل ضربات القلب)
- جحوظ (نتوء مقل العيون)
- قلق
- أرق
- كآبة. (اقرأ المزيد: أعراض الاكتئاب)
- تغير في الدورة الشهرية
- العقم (اقرأ المزيد: عامل خطر العقم)
- زيادة أو انخفاض معدل الأيض الأساسي مما يؤدي إلى فقدان الوزن أو زيادة الوزن
- عدم تحمل التغيرات في درجات الحرارة
- بسبب الضغط – ضيق التنفس (Dyspnoea) ، عسر البلع (صعوبة البلع) ، بحة في الصوت ، نوبات إغماء
ما هي التحقيقات في حالة اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Investigations done in case of Thyroid Disorders in Arabic)
يندرج التحقيق الأساسي الذي يتم إجراؤه لتشخيص أي اضطراب في الغدة الدرقية تحت المصطلح المعروف باسم ملف تعريف الغدة الدرقية. يتم تضمين الاختبارات التالية في ملف تعريف الغدة الدرقية:
- اختبار وظائف الغدة الدرقية: مصل T3 ، T4 ، TSH
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (USG) للغدة الدرقية
- الأشعة المقطعية للغدة الدرقية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- المصل LATS: تُرى الأجسام المضادة طويلة المفعول لمحفز الغدة الدرقية (LATS) في حالات داء جريف (Graves disease)
- مصل الكالسيتونين(Calcitonin): قد يكون مرتفعًا في سرطان الغدة الدرقية
- FNAC: يتم إجراء أداء خزعة بالإبرة الدقيقة للنظر في التشكل المجهري للخلايا مما يساعد على اكتشاف السرطان وكذلك نوع السرطان
- الأشعة السينية للرقبة: مدى تضخم وتأثير الغدة الدرقية على الهياكل المحيطة. وجود التكلس (يظهر في CA Thyroid)
- الأشعة السينية للصدر: للتحقق من انتشار السرطان أو لتمديد الغدة الدرقية المتضخمة في تجويف الصدر
- تنظير الحنجرة غير المباشر(Indirect Laryngoscopy) : لتصور حركة الحبال الصوتية (انخفاض الحركة في حالة انضغاط العصب)
(اقرأ المزيد: ما هو تنظير الحنجرة)
ما هي علاجات اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What are the Treatments for Thyroid Disorders in Arabic)
يعتمد علاج اضطرابات الغدة الدرقية على نوع الاضطراب الذي يعاني منه المريض. الخطوط الرئيسية لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية هي العلاج الطبي والجراحي الهرموني والإشعاعي.
تضخم الغدة الدرقية البسيط (غير السام):
- الطب: مكملات اليود
- الجراحي: استئصال الغدة الدرقية الجزئي ، حيث يتم إزالة كل من الفصوص والبرزخ من الغدة الدرقية ولكن يتم الحفاظ على جزء من تقاطع القصبة الهوائية والمريء.
تضخم الغدة الدرقية السام:
- الطبية: الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تقلل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
- الإشعاع: تساعد أقراص اليود المشعة في تدمير أنسجة الغدة الدرقية للوصول إلى حالة الغدة الدرقية.
- جراحي: عادة ما يكون الخيار الأخير عندما يفشل الخط الطبي والعلاج الإشعاعي. يتم إجراء استئصال كامل للغدة الدرقية أو استئصال جزئي للغدة الدرقية.
ورم الغدة الدرقية:
-
- الجراحي: استئصال الغدة الدرقية الكلي مع تشريح عنق العقدة المركزية. (تتم إزالة الغدد الليمفاوية في الرقبة)
- هرموني: جرعة عالية من هرمون الغدة الدرقية تثبط إفراز TSH مما يمنع زيادة الحجم.
- الإشعاع: اليود المشع. العلاج الإشعاعي للمراتب الثانوية.
- العلاج الكيميائي
التهاب الغدة الدرقية:
- الهرمونية: مكملات L-Thyroxine لعلاج قصور الغدة الدرقية.
- طبي: علاج الستيرويد لعلاج الالتهاب وتقليل الأجسام المضادة للمناعة الذاتية.
- جراحيًا: يتم إجراء استئصال الغدة الدرقية شبه الكلي أو النصف إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة بشكل كبير أو تسبب ضغطًا في الهياكل المحيطة وتسبب عدم ارتياح للمريض.
ما هي الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها في اضطرابات الغدة الدرقية؟ (What Food to Eat and Avoid in Thyroid Disorders in Arabic)
لا توجد قيود على النظام الغذائي على هذا النحو عندما يتعلق الأمر بأي اضطراب في الغدة الدرقية. الجانب الأكثر أهمية هو اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على أطعمة مغذية جنبًا إلى جنب مع ممارسة الرياضة الكافية. هذا مكمل للعلاج الذي يقدمه الطبيب ولا يجب استخدامه كبديل للعلاج. يساعد في منع المزيد من المشاكل التي قد تنشأ بسبب اضطراب الغدة الدرقية. الأطعمة الوحيدة التي يجب على الشخص المصاب بمرض الغدة الدرقية تجنبها هي الأطعمة التي تحتوي على الجويتروجينات(Goitrogens). تم شرح دورها في الأسباب. الأطعمة التي تحتوي على الجويتروجينات هي:
- أطعمة الصويا – التوفو وحليب الصويا وفول الصويا ، إلخ.
- الكسافا
- الدخن
- الخضروات الصليبية – الكرنب والبروكلي والقرنبيط وغيرها.
هذه الأطعمة ضارة بكميات كبيرة فقط وهي آمنة للأكل.
(اقرأ المزيد: خطة النظام الغذائي للبواسير)
الأسئلة المتكررة حول اضطرابات الغدة الدرقية (Frequently Asked Questions about Thyroid Disorders in Arabic)
ما هي المشاكل المصاحبة لتضخم الغدة الدرقية؟
تم شرح المشاكل المرتبطة باضطرابات الغدة الدرقية أعلاه في الأعراض. المشاكل التي تنشأ على وجه التحديد بسبب تضخم الغدة الدرقية هي:
- ضيق التنفس (Dyspnoea) بسبب ضغط القصبة الهوائية
- عسر البلع (Dysphagia ) بسبب ضغط المريء
- بحة في الصوت بسبب ضغط العصب الحنجري (العصب الذي يغذي الحبال الصوتية)
- نوبات الإغماء بسبب ضغط الشريان السباتي المشترك الذي ينقل الدم إلى المخ
هل مرض الغدة الدرقية عضال؟
لا ، مثل أي مرض; علاج الغدة الدرقية ممكن أيضا. يمكن إجراء علاج الغدة الدرقية عن طريق الأدوية والجراحة وما إلى ذلك. من المهم استشارة الطبيب على الفور إذا كان هناك اشتباه في أي مرض في الغدة الدرقية.
متى يجب تناول أدوية الغدة الدرقية؟
يمكن تناول قرص الغدة الدرقية على معدة فارغة في الصباح. بصرف النظر عن هذا ، قد يأخذ بعض الناس حبوب منع الحمل قبل 50 دقيقة من الوجبة.
ما هي المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية؟
- TSH– من 0 إلى 5 وحدة دولية / مل (وحدات دولية لكل مل)
- T3- إ 2.1إلى 1.3 نانومول / لتر (نانومول لكل لتر)
- T4-إ55 إلى150 نانومول / لتر
- T3 مجاني – 3 إلى 9 نانومول / لتر
- T4 مجاني – 8 إلى 26 نانومول / لتر
(ملاحظة: تختلف النطاقات العادية من معمل إلى آخر)
هل يتم إجراء اختبار الغدة الدرقية على معدة فارغة؟
لا ، بالنسبة لاختبار وظائف الغدة الدرقية ، لا يجب أن يكون المرء صائماً.
ماذا تفعل للقضاء على اضطرابات الغدة الدرقية من الجذور؟
اتبع التعليمات التي قدمها طبيبك لإزالة الغدة الدرقية من الجذور. بصرف النظر عن هذا ، فإن استخدام بعض العلاجات المنزلية يمكن أن يساعد في القضاء على الغدة الدرقية من الجذور. من المهم استكمال علاج الطبيب بالحفاظ على نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. لا تجرب أي علاجات أو أدوية منزلية أخرى دون استشارة الطبيب.
هل مرض الغدة الدرقية يسبب التهاب الحلق؟
نعم ، يحدث مرض الغدة الدرقية بسبب اضطرابات في الغدة الدرقية. بصرف النظر عن هذا ؛ قد يكون ناتجًا عن خلل في الهرمونات ، وقد تحدث أعراض مثل التهاب الحلق والتورم والثقل.
كيف يحدث سرطان الغدة الدرقية؟
السبب الدقيق لسرطان الغدة الدرقية غير معروف ، ولكن تضخم الغدة الدرقية قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. تساعد الغدة الدرقية في التحكم في معدل ضربات القلب والوزن والهرمونات. يحدث سرطان الغدة الدرقية عندما تخضع الخلايا لطفرات. تبدأ الخلايا غير الطبيعية في تكوين الأورام ، وقد تغزو الخلايا غير الطبيعية الأنسجة المحيطة. من هنا يبدأ بالانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن تصنيف سرطان الغدة الدرقية بناءً على الخلايا الموجودة في الورم.
(اقرأ المزيد: أسباب الإصابة بسرطان الغدة الدرقية)
في كم يوم تلتئم الغدة الدرقية؟
من خلال إجراء علاج الغدة الدرقية بالطريقة الصحيحة ، يمكن للمريض التخلص منها بسرعة في غضون أشهر. يعتمد علاج الغدة الدرقية على حالة المريض ، حيث ينصح البعض بتناول الدواء بشكل يومي. يتم علاج بعض الأشخاص بناءً على اختبارات أخرى لمساعدتهم على التعافي من الغدة الدرقية.
كم يكلف اختبار الغدة الدرقية؟
تبلغ تكلفة اختبار الغدة الدرقية ، الذي يشتمل عادةً على معلمات TSH و T3 و T4 ، 300 روبية هندية- 500 روبية هندية ، ولكنها قد تكون أقل أو أكثر من ذلك في بعض الأماكن.
ماذا يحدث إذا كنت تعانين من الغدة الدرقية أثناء الحمل؟
تأتي الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل مع العديد من المخاطر. بسبب هرمونات الغدة الدرقية غير الطبيعية ، تنشأ مشاكل في النمو العقلي والبدني للطفل. بصرف النظر عن هذا ، قد يولد الطفل قبل الأوان أو قد تتعرض الأم لإجهاض متكرر. وبالتالي ، عادة ما يتم إجراء اختبارات الغدة الدرقية قبل الحمل وكذلك أثناء الحمل. إذا تم تشخيص إصابة أحد بمرض الغدة الدرقية أثناء الحمل ، فعادةً لا تكون هذه مشكلة كبيرة جدًا. هناك العديد من الأدوية الآمنة للاستخدام أثناء الحمل. في حالة الحاجة إلى علاج أكثر تحديدًا ، يتم إعطاء الأدوية الآمنة فقط حتى الولادة ، وبعد ذلك يمكن أخذ الأم للجراحة أو العلاج الإشعاعي.
نأمل أن نتمكن من الإجابة على أسئلتك المتعلقة باضطرابات الغدة الدرقية من خلال هذه المقالة.
إذا كنت تريد المزيد من المعلومات والعلاج لاضطرابات الغدة الدرقية ، فيمكنك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء.
نحن نهدف فقط إلى تزويدك بالمعلومات من خلال هذه المقالة. لا نوصي بالأدوية أو العلاج بأي شكل من الأشكال. يمكن للطبيب فقط أن يقدم لك أفضل النصائح.
