রেকটাল প্রোল্যাপস কি? What is Rectal Prolapse and treatment in Bengali

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

ডিসেম্বর 24, 2021 Lifestyle Diseases 1193 Views

English हिन्दी Bengali

রেকটাল প্রোল্যাপস এর অর্থ কি? Meaning of Rectal Prolapse and treatment

রেকটাল প্রোল্যাপস হল এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন মলদ্বার, যা বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ, শ্রোণী অঞ্চলের মধ্যে তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে পড়ে যায় এবং মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে যায়, যেই খোলার মাধ্যমে মল শরীর থেকে বেরিয়ে আসে। মলদ্বার হল বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ যেখানে শরীর থেকে অপসারণের আগে মল জমা হয়।

মলদ্বার প্রল্যাপ্স ঘটে যখন মলদ্বার শরীরের অভ্যন্তরে অসংলগ্ন হয়ে যায় এবং মলদ্বার দিয়ে বাইরে আটকে যায়, এইভাবে নিজেকে ভিতরের বাইরে ঘুরিয়ে দেয়। রেকটাল প্রোল্যাপস একটি বিরল অবস্থা এবং সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এটি সাধারণত পেলভিসের দুর্বল পেশীগুলির সাথে যুক্ত হয় (পেটের নীচের অঞ্চল)।

আজকের নিবন্ধে, আমরা রেকটাল প্রল্যাপস সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব।

  • রেকটাল প্রোল্যাপস কত প্রকার? (What are the types of Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের কারণ কী? (What are the causes of Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী? (What are the risk factors of Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms of Rectal Prolapse in Bengali) 
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের জটিলতাগুলি কী কী? (What are the complications of Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপস কিভাবে নির্ণয় করবেন? (How to diagnose Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের চিকিৎসা কি?  (What is the treatment of Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে যত্ন করবেন? (How to care after surgery for Rectal Prolapse in Bengali)
  • রেকটাল প্রোল্যাপসের জন্য অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কী? (What are the risks of surgery for Rectal Prolapse in Bengali)
  • কিভাবে রেকটাল প্রোল্যাপস প্রতিরোধ করবেন? (How to prevent Rectal Prolapse in Bengali)
  • ভারতে রেকটাল প্রোল্যাপস চিকিৎসা খরচ কত? (What is the cost of Rectal Prolapse treatment in India in Bengali)

রেকটাল প্রোল্যাপস কত প্রকার? (What are the types of Rectal Prolapse in Bengali)

বিভিন্ন ধরনের রেকটাল প্রল্যাপসের মধ্যে রয়েছে:

  • পূর্ণ-পুরুত্বের প্রল্যাপস: এই ধরনের রেকটাল প্রোল্যাপসে মলদ্বার থেকে পূর্ণ-বেধের মলদ্বার প্রাচীর বেরিয়ে আসে। এটি রেকটাল প্রোল্যাপসের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এবং মলদ্বারের সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রসারণ জড়িত হতে পারে।
  • মিউকোসাল প্রোল্যাপস: এই ধরনের রেকটাল প্রোল্যাপসে, শুধুমাত্র মলদ্বারের আস্তরণ, যা মিউকোসা নামে পরিচিত, মলদ্বার থেকে বেরিয়ে আসে।
  • অভ্যন্তরীণ প্রল্যাপস: এই ধরনের ক্ষেত্রে, মলদ্বারটি নিজেই ভাঁজ হয়ে যায়, কিন্তু মলদ্বারের বাইরে আটকে থাকে না। (অ্যানাল ফিসার সার্জারি কি?)

রেকটাল প্রোল্যাপসের কারণ কী? (What are the causes of Rectal Prolapse in Bengali)

রেকটাল প্রোল্যাপস এর কারণে হতে পারে:

  • মলদ্বার এবং মলদ্বার পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুর ক্ষতি: এটি সাধারণত গর্ভাবস্থা, মেরুদণ্ডের (মেরুদণ্ডের) আঘাত, কঠিন যোনিপথে প্রসব, মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার এবং পেলভিক অঞ্চলের সাথে জড়িত অন্যান্য অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে দেখা যায়।
  • দুর্বল অ্যানাল স্ফিঙ্কটার: অ্যানাল স্ফিঙ্কটার হল সেই পেশী যা মলকে অনিচ্ছাকৃতভাবে মলদ্বার থেকে যেতে বাধা দেয়। প্রসবের সময়, বয়স বৃদ্ধি এবং গর্ভাবস্থার সময় পায়ূর স্ফিঙ্কটার দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
  • দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) কোষ্ঠকাঠিন্য বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
  • বয়স্ক বয়স
  • পেলভিক বা পায়ু অঞ্চলে আঘাতের ইতিহাস
  • অন্যান্য ব্যাধি: রেকটাল প্রল্যাপস ডায়াবেটিস, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিসঅর্ডার (ফুসফুসকে প্রভাবিত করে একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধি), দুর্বল পুষ্টি, হিস্টেরেক্টমি (সার্জিক্যালি জরায়ু বা গর্ভাশয় অপসারণ), সিস্টিক ফাইব্রোসিস (একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা যার ফলে ক্ষতি হয়) দেখা যায়। ফুসফুস এবং পাচনতন্ত্রে), এবং অন্ত্রে পরজীবী সংক্রমণ।

রেকটাল প্রোল্যাপসের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী? (What are the risk factors of Rectal Prolapse in Bengali)

কিছু কারণ রেকটাল প্রল্যাপস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

রেকটাল প্রোল্যাপসের লক্ষণগুলি কী কী? (What are the symptoms of Rectal Prolapse in Bengali) 

রেকটাল প্রল্যাপসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মলত্যাগের সময় মলদ্বার থেকে ফোলা বা পিণ্ড বের হওয়া
  • অন্ত্রের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা (মলের অসংযম)
  • অস্বস্তি। 
  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া। 
  • মলদ্বার থেকে শ্লেষ্মা বা রক্ত ​​বের হওয়া। (বিস্তারিত জানুন- মলে রক্ত ​​কি?)
  • মলত্যাগের পরে মলদ্বার খালি না হওয়ার অনুভূতি।  

রেকটাল প্রোল্যাপসের জটিলতাগুলি কী কী? (What are the complications of Rectal Prolapse in Bengali)

রেকটাল প্রল্যাপস, যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

  • মলদ্বারের ক্ষতি, যেমন রক্তপাত বা আলসারেশন। 
  • শরীরের ভিতরে মলদ্বারকে ম্যানুয়ালি ধাক্কা দিতে অক্ষমতা (কারাবাস)
  • মলদ্বারে রক্ত ​​সরবরাহ হ্রাস (শ্বাসরোধ)
  • গ্যাংগ্রিন (শ্বাসরোধ করা রেকটাল টিস্যুর ক্ষয় এবং মৃত্যু)

রেকটাল প্রোল্যাপস কিভাবে নির্ণয় করবেন? (How to diagnose Rectal Prolapse in Bengali)

  • শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার রোগীকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন এবং রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস নোট করবেন।
  • মলদ্বার পরীক্ষা: মলদ্বার এবং মলদ্বার পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার তার লুব্রিকেটেড এবং গ্লাভড আঙুল মলদ্বারে প্রবেশ করাবেন।
  • অ্যানাল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি (ইএমজি): এই পরীক্ষাটি অ্যানাল স্ফিঙ্কটারের ভালভাবে কাজ না করার জন্য দায়ী হতে পারে এমন কোনও স্নায়ুর ক্ষতি পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। এটি মলদ্বার এবং মলদ্বারের পেশীগুলির মধ্যে সমন্বয় পরীক্ষা করতেও সহায়তা করে।
  • অ্যানাল ম্যানোমেট্রি: এই পরীক্ষাটি অ্যানাল স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির শক্তি পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। একটি পাতলা, ছোট টিউব মলদ্বার এবং মলদ্বারে ঢোকানো হয় যাতে স্ফিঙ্কটারের নিবিড়তা পরিমাপ করা হয়।
  • মলদ্বারের আল্ট্রাসাউন্ড: এই পরীক্ষাটি মলদ্বার এবং মলদ্বারে একটি ছোট প্রোব ঢুকিয়ে স্ফিঙ্কটারের ছবি পাওয়ার জন্য করা হয়। এটি মলদ্বারের স্ফিঙ্কটার পেশী এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর আকার এবং গঠন পরীক্ষা করতে সহায়তা করে।
  • পুডেন্ডাল নার্ভ টার্মিনাল মোটর লেটেন্সি টেস্ট: পুডেনডাল স্নায়ুর কার্যকারিতা (অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণে জড়িত স্নায়ু) এই পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়।
  • কোলোনোস্কোপি: একটি নমনীয় টিউব যার এক প্রান্তে ক্যামেরা রয়েছে মলদ্বারের মধ্য দিয়ে বৃহৎ অন্ত্র এবং ছোট অন্ত্রের সংযোগস্থল পর্যন্ত। এটি কোলন বা বড় অন্ত্রের ছবি পেতে সাহায্য করে। (কোলোনোস্কোপি সম্পর্কে আরো জানুন)
  • প্রোক্টোগ্রাফি বা ডিফেকোগ্রাফি: মলদ্বার কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা দেখানোর জন্য একটি এক্স-রে ভিডিও নেওয়া হয়। এটি মলদ্বারে কতটা মল ধরে রাখতে পারে, এবং মলদ্বার কতটা ভালভাবে মল ত্যাগ করতে পারে তা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে।
  • প্রক্টোসিগময়ডোস্কোপি: এই পরীক্ষাটি সিগমায়েড কোলন (বৃহৎ অন্ত্রের অংশ) পর্যন্ত মলদ্বারে ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় টিউব ঢোকানোর মাধ্যমে করা হয়। এটি কোলনের নীচের অংশের মূল্যায়নে সাহায্য করে এবং কোন টিউমার, দাগ টিস্যু বা প্রদাহের উপস্থিতি পরীক্ষা করে। (বিস্তারিত জানুন- কোলন ক্যান্সার কী?)
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই): এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষা যা পেলভিক অঞ্চলে উপস্থিত অঙ্গগুলির ছবি পেতে করা হয়।

রেকটাল প্রোল্যাপসের চিকিৎসা কি?  (What is the treatment of Rectal Prolapse in Bengali)

  • রেকটাল প্রোল্যাপসের জন্য চিকিৎসা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন অবস্থার তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং রেকটাল প্রোল্যাপসের সাথে অন্য কোন অস্বাভাবিকতা রয়েছে কিনা। বিভিন্ন চিকিৎসা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
  • দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য জীবনধারা এবং খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, যেমন ফল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য জাতীয় খাবার সহ ফাইবার-সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া, তরল গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি, মলত্যাগের সময় চাপ না দেওয়া, জোলাপ ব্যবহার করা এবং নিয়মিত ব্যায়াম। এই ধরনের চিকিৎসা সাধারণত ছোট বাচ্চাদের রেকটাল প্রোল্যাপসের চিকিৎসার জন্য যথেষ্ট।
  • একটি মিউকোসাল প্রল্যাপসের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের রাবার ব্যান্ড ব্যবহার করে কাঠামোগুলি জায়গায় সুরক্ষিত করা হয়।
  • সার্জারি: কখনও কখনও মলদ্বারকে সুরক্ষিত করার জন্য অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারটি পেট বা মলদ্বার (বা পেরিনিয়াল) পদ্ধতির দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে:
  • পেট মেরামতের পদ্ধতি:
  • পদ্ধতিটি সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় (প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীকে ঘুমাতে দেওয়া হয়), এবং পদ্ধতিটি সাধারণত সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে করা হয়।
  • পেটের পেশীতে একটি ছেদ তৈরি করা হয়।
  • দুটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের পেট মেরামত হল রেক্টোপেক্সি (মলদ্বারের পুনরায় সংযুক্তি), এবং রিসেকশন (অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ এবং রেক্টোপেক্সি অনুসরণ করে।
  • সার্জারি নিম্নলিখিত উপায়ে সঞ্চালিত হতে পারে:
  • ল্যাপারোটমি (ওপেন অ্যাবডোমিনাল সার্জারি): সার্জন দ্বারা পেটে একটি একক বড় ছেদ (কাটা) করা হয়। ওভারলাইং অঙ্গ সাবধানে একপাশে সরানো হয়. মলদ্বারটি সোজা টানা হয় এবং স্যাক্রামের (পেলভিসের কেন্দ্রীয় হাড়) এর ভিতরের পৃষ্ঠে সরাসরি সেলাই করা হয়। অন্ত্রের একটি ছোট দৈর্ঘ্য অপসারণ করা যেতে পারে।
  • ল্যাপারোস্কোপি (কিহোল পেটের সার্জারি): এই পদ্ধতিতে পেটে কয়েকটি ছোট ছেদ দিয়ে সরু যন্ত্র সন্নিবেশ করা হয়। ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতির পরে পুনরুদ্ধারের সময় ওপেন সার্জারির তুলনায় দ্রুত।
  • রেকটাল (পেরিনিয়াল) মেরামতের পদ্ধতি:
  • এই পদ্ধতিটি সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া বা এপিডুরাল (অ্যানেস্থেসিয়া শরীরের নির্দিষ্ট অংশে ব্যথা ব্লক করে) অধীনে সঞ্চালিত হয়।
  • এই পদ্ধতিটি সাধারণত বয়স্ক রোগীদের বা চিকিৎসার অবস্থার রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
  • সবচেয়ে সাধারণ রেকটাল পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:
  • অল্টেমিয়ার পদ্ধতি: পেরিনিয়াল প্রোক্টোসিগমায়েডেক্টমি নামেও পরিচিত, এই পদ্ধতিতে মলদ্বারের যে অংশটি মলদ্বারের বাইরে প্রসারিত হয় তা কেটে ফেলা (অংশচ্ছেদ করা) এবং দুই প্রান্ত আবার একসাথে সেলাই করা জড়িত। মলদ্বারকে সমর্থন করে এমন অবশিষ্ট কাঠামোগুলিও আবার একসাথে সেলাই করা হয়।
  • ডেলোরমে পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে মলদ্বারের শুধুমাত্র ভেতরের আস্তরণ অপসারণ করা হয়। মলদ্বারের বাইরের স্তরটি ভাঁজ করে সেলাই করা হয়। অভ্যন্তরীণ আস্তরণের কাটা প্রান্তগুলিও একত্রে সেলাই করা হয় যাতে মলদ্বারটি মলদ্বার খালের ভিতরে আবদ্ধ হয়।

রেকটাল প্রোল্যাপসের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে যত্ন করবেন? (How to care after surgery for Rectal Prolapse in Bengali)

  • পদ্ধতির পরে ডাক্তার ব্যথা-উপশমকারী ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
  • যদি একটি যোনি প্যাক দেওয়া হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরের দিন এটি বের করা হবে।
  • অস্ত্রোপচারের পর আপনি তিন থেকে ছয় দিন হাসপাতালে থাকবেন।
  • ডাক্তার পদ্ধতির পরে বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেন।
  • অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহের জন্য কঠোর কার্যকলাপ বা ভারী বস্তু উত্তোলন এড়িয়ে চলুন।
  • মল পাস করার সময় স্ট্রেনিং এড়িয়ে চলুন।
  • একটি উচ্চ ফাইবার খাদ্য খাওয়া এবং প্রচুর তরল পান করে, কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়া প্রতিরোধ করার চেষ্টা করুন।
  • রেক্টোসিল অস্ত্রোপচারের প্রায় চার সপ্তাহ পর রক্তাক্ত যোনি স্রাব লক্ষ্য করা স্বাভাবিক।
  • আপনি যদি ভারী রক্তপাত, জ্বর, প্রস্রাব করতে অসুবিধা বা ক্ষতস্থানে এবং তার আশেপাশে সংক্রমণের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
  • অস্ত্রোপচারের ছয় সপ্তাহ পরে আপনি কাজে ফিরে যেতে পারেন।
  • আপনার ডাক্তারের সাথে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা আবশ্যক।

রেকটাল প্রোল্যাপসের জন্য অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কী? (What are the risks of surgery for Rectal Prolapse in Bengali)

রেকটাল প্রল্যাপস সার্জারির সাথে যুক্ত বিভিন্ন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

  • অ্যানেস্থেশিয়াতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
  • রক্তক্ষরণ (রক্তপাত)
  • সংক্রমণ। 
  • আশেপাশের রক্তনালী বা স্নায়ুতে আঘাত। 
  • মলদ্বার বা মূত্রাশয়ের মতো পেলভিক অঙ্গগুলির ক্ষতি। 
  • মলদ্বার প্রাচীরের নেক্রোসিস (মৃত্যু)।
  • রেকটাল প্রল্যাপসের পুনরাবৃত্তি।
  • জ্বর। 
  • প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া। 

কিভাবে রেকটাল প্রোল্যাপস প্রতিরোধ করবেন? (How to prevent Rectal Prolapse in Bengali)

কিছু লাইফস্টাইল পরিবর্তন রেকটাল প্রোল্যাপস প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • মটরশুটি, ফলমূল, শাকসবজি, তুষ সহ ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার খান
  • প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়িয়ে চলুন
  • প্রচুর তরল পান করুন
  • মলত্যাগের সময় স্ট্রেনিং এড়িয়ে চলুন
  • ব্যায়াম নিয়মিত
  • স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখুন (বিস্তারিত জানুন- ওজন কমানোর জন্য ডায়েট প্ল্যান)
  • যোগব্যায়াম, ধ্যান, বা অন্যান্য শিথিলকরণ কৌশল দ্বারা চাপ পরিচালনা করুন

ভারতে রেকটাল প্রোল্যাপস চিকিৎসা খরচ কত? (What is the cost of Rectal Prolapse treatment in India in Bengali)

ভারতে রেকটাল প্রল্যাপস সার্জারির মোট খরচ প্রায় ৩০,০০০ থেকে ১,০০,০০০ পর্যন্ত হতে পারে। যাইহোক, ভারতের অনেক বিশিষ্ট হাসপাতালের ডাক্তার রেকটাল প্রল্যাপস সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ। কিন্তু বিভিন্ন হাসপাতালে খরচ ভিন্ন হয়।

আপনি যদি বিদেশ থেকে আসছেন, রেকটাল প্রল্যাপস সার্জারির খরচ ছাড়াও, হোটেলে থাকার জন্য অতিরিক্ত খরচ এবং স্থানীয় ভ্রমণের খরচ হবে। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে পুনরুদ্ধারের জন্য হাসপাতালে 7 দিন এবং হোটেলে 15 দিন রাখা হয়। সুতরাং, ভারতে রেকটাল প্রল্যাপস সার্জারির মোট খরচ ৪০,০০০ থেকে ১,৩০,০০০ পর্যন্ত আসে৷

আমরা আশা করি যে আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে রেকটাল প্রল্যাপস সম্পর্কিত আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে পেরেছি।

আপনার যদি রেকটাল প্রল্যাপসের আরও তথ্য এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, আপনি একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

আমরা শুধুমাত্র এই নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য প্রদান করার লক্ষ্য রাখি। আমরা কাউকে কোনো ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন যোগ্য ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।

Over 1 Million Users Visit Us Monthly

Join our email list to get the exclusive unpublished health content right in your inbox


    captcha