টিউবারকিউলোসিস কি? What are the Symptoms of Tuberculosis in Bengali

English हिन्दी Bengali Tamil

যক্ষ্মা (টিটিউবারকিউলোসিসবি) অর্থ কী? What is the meaning of Tuberculosis (TB) in Bengali

যক্ষ্মা (টিউবারকিউলোসিস), যা কোচের রোগ নামেও পরিচিত, এটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি অত্যন্ত সংক্রামক দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শে ছড়িয়ে পড়ে। এই রোগটি সাধারণত ফুসফুসকে (পালমোনারি যক্ষ্মা) প্রভাবিত করে, তবে শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন অন্ত্র, হাড়, মেনিঞ্জেস (মস্তিষ্কের আবরণ), লসিকা গ্রন্থি ইত্যাদিও আক্রান্ত হতে পারে।

যক্ষ্মা (টিবি) একটি বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্য সমস্যা। এটি অনুমান করা হয় যে বর্তমান বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় 33.3% যক্ষ্মা দ্বারা উপসর্গবিহীনভাবে (কোনও লক্ষণ দেখায় না) সংক্রামিত হয়, যাদের মধ্যে মাত্র কয়েকজন তাদের জীবদ্দশায় ক্লিনিকাল রোগটি বিকাশ করে। যক্ষ্মা সংক্রমণজনিত মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ, যেখানে বেশিরভাগ নতুন কেস এবং মৃত্যু উন্নয়নশীল দেশগুলিতে ঘটে। একটি সংক্রামক পালমোনারি যক্ষ্মা রোগী বছরে গড়ে 10-15 জনকে সংক্রামিত করতে পারে। ভারত হল বিশ্বের সবচেয়ে বেশি টিবি বোঝা সহ দেশ, এবং 2015 সালে, ভারতে আনুমানিক বিশ্বব্যাপী যক্ষ্মা রোগের প্রায় এক-চতুর্থাংশ ছিল৷ ভারতে যক্ষ্মা রোগের 80% এর বেশি 15-54 বছর বয়সী। সঠিক রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ কৌশলের মাধ্যমে যক্ষ্মা নিরাময়যোগ্য।

আসুন আমরা এই নিবন্ধে যক্ষ্মা সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে আপনাকে বলি:

• যক্ষ্মা (টিউবারকিউলোসিস) এর কারণ কী? (What is the Cause of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা (টিবি) এর প্রকারভেদ | (Types of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা (টিবি) হওয়ার ঝুঁকি কাদের সবচেয়ে বেশি? (Who is most at risk of getting Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা (টিবি) এর লক্ষণ (Symptoms of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় (টিবি) (Diagnosis of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা (টিবি) এর চিকিৎসা (Treatment of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মার জটিলতা (টিবি) | (Complications of Tuberculosis (TB) in Bengali)
• যক্ষ্মা প্রতিরোধ (টিবি) | (Prevention of Tuberculosis (TB) in Bengali)

যক্ষ্মা (টিউবারকিউলোসিস) এর কারণ কী? (What is the Cause of Tuberculosis (TB) in Bengali)

মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা যক্ষ্মা হয়। বাতাসে উপস্থিত ব্যাসিলির সরাসরি শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে এই রোগ ছড়ায়। হাঁচি, কাশি এবং কথা বলার সময় প্রচুর পরিমাণে ফোঁটা নির্গত হয় যাতে প্রতি কাশিতে 3000টি সংক্রামক কণা থাকে। এই রোগটি সাধারণত তাদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে যারা সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ বা দীর্ঘস্থায়ী যোগাযোগে থাকে, অর্থাত্, একজন ব্যক্তির যার থুতু (কফ) প্রতি মিলিতে ন্যূনতম 10,000 ব্যাসিলি থাকে। পাস্তুরিত (আনস্টেরিলাইজড) দুধ খাওয়ার ফলে অন্ত্রের যক্ষ্মা হতে পারে যদিও দুধের পাস্তুরিকরণের কারণে এটি এখন খুব কমই দেখা যায়।

সাধারণত, শ্বাস নেওয়া ব্যাসিলি শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা দ্বারা ফুসফুসে পৌঁছাতে বাধা দেয়। যাইহোক, সংক্রামক ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা, বয়স, কম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, স্ট্রেস, অপুষ্টি এবং অন্যান্য সহাবস্থানের অসুস্থতা যক্ষ্মা দ্বারা সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

যক্ষ্মা (টিউবারকিউলোসিস) এর প্রকারভেদ | (Types of Tuberculosis (TB) in Bengali)

সংক্রমণের সময় এবং ব্যক্তির প্রতিক্রিয়ার ধরণের উপর ভিত্তি করে, যক্ষ্মাকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়-

• প্রাথমিক যক্ষ্মা – এটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম দ্বারা প্রাথমিক সংক্রমণ যা প্রায় একচেটিয়াভাবে ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। প্রাথমিক যক্ষ্মা বেশিরভাগই শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এবং সাধারণত লক্ষণবিহীন এবং কম গুরুতর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক যক্ষ্মা 2-6 মাসের মধ্যে সেরে যায়, যখন কিছু ক্ষেত্রে, কয়েকটি ব্যাসিলি শরীরে বেঁচে থাকতে পারে এবং সুপ্ত (নিষ্ক্রিয়) থাকতে পারে।
• সেকেন্ডারি যক্ষ্মা – এটি সুপ্ত (নিষ্ক্রিয়) সংক্রমণের পুনরায় সক্রিয় হওয়ার কারণে বা মাইকোব্যাকটেরিয়াম দ্বারা পুনরায় সংক্রমণের কারণে ঘটে। এটি শিশুদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই দেখা যায়। সেকেন্ডারি যক্ষ্মা রোগে, সংক্রমণ অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে যেমন অন্ত্র, মেনিঞ্জেস, ত্বক ইত্যাদি। প্রাথমিক যক্ষ্মা রোগের তুলনায় এই ধরনের যক্ষ্মা সাধারণত লক্ষণীয় এবং আরও গুরুতর।

যক্ষ্মা (টিবি) হওয়ার ঝুঁকি কাদের সবচেয়ে বেশি? (Who is most at risk of getting Tuberculosis (TB) in Bengali)

যে কেউ টিউবারকিউলোসিস রোগে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে-

১. সংক্রামিত যক্ষ্মা রোগীর সাথে ঘনিষ্ঠ বা দীর্ঘস্থায়ী যোগাযোগ

২. কম অনাক্রম্যতা/দুর্বল ইমিউন সিস্টেম। এটি বিশেষ করে নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে দেখা যায়-

• এইচআইভি এবং এইডস (বিস্তারিত জানুন- এসটিডির লক্ষণ কী)
• অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস (বিস্তারিত জানুন- ডায়াবেটিস কি?)
• কিডনি রোগ 
• ক্যান্সার 
• ক্যান্সারের চিকিৎসা যেমন কেমোথেরাপি

ওষুধ যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে যেমন স্টেরয়েড।

বার্ধক্য

৩. এশিয়া, আফ্রিকা, রাশিয়া, ল্যাটিন আমেরিকা এবং পূর্ব ইউরোপের মতো যক্ষ্মা রোগ খুব সাধারণ একটি অঞ্চলে ভ্রমণ করা বা থাকা।

৪. স্বাস্থ্যসেবা কর্মী এবং নার্স যারা যক্ষ্মা রোগীদের চিকিৎসা করছেন

৫. অ্যালকোহল এবং শিরায় ওষুধ খাওয়া যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে

৬. ধূমপান

৭. আর্থ-সামাজিক কারণ যেমন দারিদ্র, অতিরিক্ত ভিড়, অপর্যাপ্ত চিকিৎসা সুবিধা, ওষুধের সামর্থ্যের অক্ষমতা ইত্যাদি।

যক্ষ্মা (টিবি) এর লক্ষণ (Symptoms of Tuberculosis (TB) in Bengali)

প্রাথমিক টিউবারকিউলোসিস রোগের লক্ষণ যা প্রাথমিকভাবে ফুসফুসকে প্রভাবিত করে-

• থুতনির সাথে দীর্ঘস্থায়ী কাশি (বিস্তারিত জানুন- হুপিং কাশির কারণগুলি)
• রক্তে দাগযুক্ত শ্লেষ্মা সহ কাশি
• শ্বাসকষ্ট
• বুকে ব্যথা (বিস্তারিত জানুন- বুকে ব্যথার ঘরোয়া প্রতিকার)
• জ্বর
• রাতের ঘাম
• দুর্বলতা
• ওজন হ্রাস
• ক্ষুধামান্দ্য

সেকেন্ডারি যক্ষ্মা রোগে, সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে এবং এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা নামে পরিচিত। এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে-

• ফোলা বা পুঁজ-ভরা লিম্ফ নোড (টিউবারকুলাস লিম্ফডেনাইটিস)
• জ্বর, মাথাব্যথা, শক্ত ঘাড়, বমি (টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিস)
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা, পেটে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত ​​এবং পুঁজ (রেনাল যক্ষ্মা)
• পেটে ব্যথা, জ্বর, ওজন হ্রাস, বমি (অন্ত্রের যক্ষ্মা)

যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় (টিউবারকিউলোসিস) (Diagnosis of Tuberculosis (TB) in Bengali)

• ইতিহাস গ্রহণ এবং শারীরিক পরীক্ষা যার সময় ডাক্তার অস্বাভাবিক শ্বাসের শব্দ এবং অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গ যেমন ফোলা লিম্ফ নোড, জ্বর ইত্যাদির জন্য বুক পরীক্ষা করেন।
• থুতনির পরীক্ষা – রোগ নির্ণয়ের এই পদ্ধতির অতিরিক্ত সুবিধা হল যে এটি শুধুমাত্র রোগীর যক্ষ্মা আছে কিনা তা নিশ্চিত করে না, তবে চিকিৎসার সবচেয়ে কার্যকরী কোর্স নির্বাচন করতেও সাহায্য করে।
• বুকের এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যান
• শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা এবং লোহিত রক্ত ​​কণিকা যে হারে পলি পড়ে তা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা, যা এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) নামে পরিচিত।
• ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন সাইটোলজি (FNAC), যেখানে বর্ধিত লিম্ফ নোডের কোষগুলি যক্ষ্মা রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
• আণবিক পদ্ধতি যেমন পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (PCR)
• টিউবারকুলিন স্কিন টেস্ট (ম্যানটাক্স টেস্ট) – এই পরীক্ষায়, অল্প পরিমাণে টিউবারকিউলোপ্রোটিন (বিশুদ্ধ প্রোটিন ডেরাইভেটিভ) বাহুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ইনজেকশনের স্থানটি 48-72 ঘন্টা পরে পরীক্ষা করা হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা কর্মী টিউবারকিউলোপ্রোটিনের প্রতিক্রিয়া ব্যাখ্যা করেন। একটি ইতিবাচক টিউবারকুলিন পরীক্ষা যক্ষ্মা ব্যাসিলির সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়, যেখানে নেতিবাচক পরীক্ষা কোনও সংক্রমণ নির্দেশ করে না।

যক্ষ্মা (টিবি) এর চিকিৎসা (Treatment of Tuberculosis (TB) in Bengali)

মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের জন্য দীর্ঘায়িত চিকিৎসা প্রয়োজন। প্রথম সারির টিউবারকুলার ওষুধগুলি হল আইসোনিয়াজিড (এইচ), রিফাম্পিসিন (আর), পাইরাজিনামাইড (জেড), ইথাম্বুটল (ই), এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিন (এস)। এই ওষুধগুলি অত্যন্ত কার্যকর, সস্তা, কম বিষাক্ত এবং যক্ষ্মা রোগের ওষুধ-সংবেদনশীল ক্ষেত্রে নিয়মিত ব্যবহার করা হয়।

নতুন শনাক্ত হওয়া রোগীদের 6 মাসের জন্য এই ওষুধগুলি গ্রহণ করতে হবে, যেখানে পূর্বে চিকিৎসা করা রোগীদের পুনরায় সংক্রামিত হয়েছে তাদের 8 মাস ধরে এই ওষুধগুলি খেতে হবে। সম্পূর্ণ চিকিৎসা সম্পূর্ণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এর মধ্যে চিকিৎসা বন্ধ করা বা ডোজ এড়িয়ে যাওয়া ব্যক্তিকে এই ওষুধগুলির প্রতি প্রতিরোধী করে তুলতে পারে, এবং তাই, এই ওষুধগুলি আর কার্যকর হবে না।

মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা (এমডিআর-টিবি) এর চিকিৎসা জটিল এবং ফ্লুরোকুইনোলোনস, ম্যাক্রোলাইডস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মতো অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ প্রায় 24-27 মাস ধরে দেওয়া হয়।

1994 সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা যক্ষ্মা রোগের বিশ্বব্যাপী চিকিৎসার জন্য একটি নতুন কৌশল ঘোষণা করে যা ডটস- ডাইরেক্টলি অবজারভড ট্রিটমেন্ট শর্ট কোর্স নামে পরিচিত। ডটস-এর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হল রোগীকে ডটস সেন্টারে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সামনে ওষুধ খেতে হয়। এটি নিশ্চিত করে যে চিকিৎসাটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অনুসরণ করা হয়েছে এবং ড্রাগ প্রতিরোধের ঘটনাকে প্রতিরোধ করে। ইন্ডিয়া ডটস হল বিশ্বের দ্রুততম প্রসারিত প্রোগ্রাম।

যক্ষ্মার জটিলতা (টিবি) | (Complications of Tuberculosis (TB) in Bengali)

• যক্ষ্মা, যদি চিকিৎসা না করা হয় বা ভুল চিকিৎসা করা হয় তবে তা মারাত্মক হতে পারে। যক্ষ্মা রোগের জটিলতার মধ্যে রয়েছে-
• ড্রাগ প্রতিরোধ – এটি সাধারণত দেখা যায় যখন নির্ণয় করা যক্ষ্মা রোগীরা তাদের চিকিৎসার কোর্স সম্পূর্ণ করে না। মাল্টি ড্রাগ রেজিস্ট্যান্ট (এমডিআর) এবং এক্সট্রিম ড্রাগ রেজিস্ট্যান্ট (এক্সডিআর) যক্ষ্মা চিকিৎসার জন্য আরও জটিল, এবং চিকিৎসা দীর্ঘ সময়ের জন্য চলতে থাকে।
• জয়েন্টে ব্যথা সাধারণত নিতম্ব এবং হাঁটুকে প্রভাবিত করে।
• মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের আবরণের প্রদাহ) সাধারণত শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এবং সাধারণত মারাত্মক।
• পিঠে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া
• মিলিয়ারি যক্ষ্মা যেখানে সংক্রমণ রক্তের মাধ্যমে পুরো শরীরে ছড়িয়ে পড়ে

যক্ষ্মা প্রতিরোধ (টিবি) | (Prevention of Tuberculosis (TB) in Bengali)

• সাধারণ ব্যবস্থা যেমন একটি সংক্রামিত যক্ষ্মা রোগীর সংস্পর্শ এড়ানো বা যক্ষ্মা রোগীর যত্ন নেওয়ার সময় বা যোগাযোগ করার সময় মুখে মাস্ক পরা।
• হাঁচি-কাশির সময় মুখ ও নাক ঢেকে রাখুন।
• যক্ষ্মার প্রকোপ আছে এমন এলাকায় ভ্রমণ করার সময় জনাকীর্ণ স্থান এড়িয়ে চলুন।
• যক্ষ্মা রোগের বিস্তার রোধে ভাল পুষ্টি, অতিরিক্ত ভিড় প্রতিরোধ, পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল এবং স্বাস্থ্য শিক্ষা সহায়ক হতে পারে।
• নির্ণয় করা যক্ষ্মা রোগীদের অবশ্যই তাদের চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করতে হবে যাতে তারা কম সংক্রামক হয় এবং ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
• বিসিজি  (Bacille Calmette-Guerin) ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা। ভারতের মতো স্থানীয় দেশগুলিতে যেখানে যক্ষ্মা বেশি দেখা যায়, সেখানে বিসিজি টিকা জন্মের সময় বা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ১২ মাস বয়সের আগে শিশু এবং শিশুদেরকে যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের মতো আরও গুরুতর ধরণের রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য দেওয়া হয়।

আমরা আশা করি আমরা এই নিবন্ধটির মাধ্যমে টিউবারকিউলোসিস সম্পর্কিত প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হয়েছি।

যক্ষ্মা রোগের আরও তথ্য এবং চিকিৎসার জন্য আপনি একজন পালমোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

আমরা শুধুমাত্র নিবন্ধের মাধ্যমে আপনাকে তথ্য দিতে লক্ষ্য. আমরা কোনোভাবেই ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিই না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।