फेकल असंयम क्या है? What is Fecal Incontinence in Hindi

Dr Foram Bhuta

Dr Foram Bhuta

BDS (Bachelor of Dental Surgery), 10 years of experience

दिसम्बर 10, 2021 Lifestyle Diseases 822 Views

English हिन्दी Bengali

मल असंयम का मतलब हिंदी में (Fecal Incontinence Meaning in Hindi)

मलाशय (बड़ी आंत के अंतिम कई इंच) से मल (मल) के अप्रत्याशित रिसाव के कारण मल त्याग को नियंत्रित करने में असमर्थता को मल असंयम के रूप में जाना जाता है। मल असंयम को आंत्र असंयम के रूप में भी जाना जाता है, यह गैस गुजरने पर मल के कभी-कभी रिसाव से लेकर आंत्र नियंत्रण में पूर्ण नुकसान तक हो सकता है। मल असंयम शर्मिंदगी का कारण बन सकता है। मल असंयम का उपचार किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है। इस लेख में, हम मल असंयम के बारे में विस्तार से बताने वाले हैं। 

  • मल असंयम के कारण क्या हैं? (What are the causes of Fecal Incontinence in Hindi)
  • मल असंयम के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Fecal Incontinence in Hindi)
  • मल असंयम के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Fecal Incontinence in Hindi)
  • मल असंयम का निदान कैसे करें? (How to diagnose Fecal Incontinence in Hindi)
  • फेकल असंयम का उपचार क्या है? (What is the treatment of Fecal Incontinence in Hindi)
  • मल असंयम की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Fecal Incontinence in Hindi)
  • फेकल असंयम को कैसे रोकें? (How to prevent Fecal Incontinence in Hindi)

मल असंयम के कारण क्या हैं? (What are the causes of Fecal Incontinence in Hindi)

मल असंयम के कारणों में शामिल हो सकते हैं। 

  • मलाशय के अंत में मांसपेशियों की अंगूठी को नुकसान (गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों के रूप में भी जाना जाता है)
  • मलाशय में मल को महसूस करने वाली तंत्रिका को नुकसान। 
  • जीर्ण (दीर्घकालिक) कब्ज। 
  • दस्त। 
  • बवासीर, जिसमें मलाशय में नसों की सूजन के कारण गुदा (आंत के निचले सिरे पर खुलना) ठीक से बंद नहीं होता है। 
  • गुदा या मलाशय (बवासीर) में बढ़े हुए नसों के इलाज के लिए सर्जरी। 
  • सूजन आंत्र रोग, सर्जरी, या विकिरण चिकित्सा (कैंसर के लिए उपचार) के कारण मलाशय की कठोरता या निशान
  • रेक्टोसेले (योनि के माध्यम से मलाशय का फलाव)
  • रेक्टल प्रोलैप्स (मलाशय गुदा में गिर जाता है)

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मल असंयम के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Fecal Incontinence in Hindi)

कुछ कारक मल असंयम के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं। इन कारकों में शामिल हैं। 

  • आयु 65 वर्ष से अधिक। 
  • महिलाओं में अधिक आम। 
  • शारीरिक विकलांगता। 
  • लेट-स्टेज अल्जाइमर रोग (स्मृति और मानसिक क्षमताओं को प्रभावित करने वाली एक प्रगतिशील बीमारी)

(और पढ़े – अल्जाइमर रोग क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

  • मनोभ्रंश (स्मृति, भाषा और सोचने की क्षमता का नुकसान)
  • चोट, सर्जरी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, लंबे समय से मधुमेह से आघात से तंत्रिका क्षति हो सकती है, जो कि मल असंयम के लिए एक जोखिम कारक है। 

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मल असंयम के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Fecal Incontinence in Hindi)

मल असंयम दो प्रकार के होते हैं, जिनमें शामिल हैं। 

  • आग्रह आंत्र असंयम: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति को अचानक मल त्याग करने की इच्छा होती है, लेकिन वह समय पर वहां नहीं पहुंच पाता है।
  • निष्क्रिय मृदा: यह एक ऐसी स्थिति है जो इंगित करती है कि मल त्याग होने वाला है।
  • गंभीर दस्त के मामलों में आकस्मिक मल रिसाव होता है।
  • लगातार या कभी-कभी आकस्मिक मल रिसाव, परिश्रम या अन्य दैनिक गतिविधियों के दौरान मल का मौन रिसाव, गैस को पकड़ने में असमर्थता, या समय पर वॉशरूम तक पहुंचने में सक्षम न होने पर क्रोनिक फेकल असंयम हो सकता है।
  • मल असंयम के दौरान पारित मल के प्रकार भिन्न हो सकते हैं। मल प्रकृति में ठोस या तरल हो सकता है, या एक व्यक्ति हवा को तोड़ सकता है और मल का एक छोटा सा हिस्सा पास कर सकता है।
  • मल असंयम के एपिसोड दैनिक, साप्ताहिक या मासिक आधार पर हो सकते हैं।

मल असंयम की गंभीरता हल्की हो सकती है जिसमें अंडरवियर का गंदा होना शामिल हो सकता है, गंभीर हो सकता है जिसमें आंत्र नियंत्रण की कुल कमी शामिल हो सकती है।

मल असंयम के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं। 

  • दस्त या कब्ज। 
  • मूत्र असंयम (आकस्मिक मूत्र रिसाव)
  • ऐंठन। 
  • पेट में दर्द। 
  • सूजन। 
  • पेट फूलना (गैस पास करना)
  • गुदा में खुजली या जलन। 

(और पढ़े – गुदा कैंसर का इलाज क्या है?)

मल असंयम का निदान कैसे करें? (How to diagnose Fecal Incontinence in Hindi)

  • शारीरिक परीक्षण – चिकित्सक रोगी की शारीरिक जांच करेगा और रोगी के लक्षणों को नोट करेगा।
  • रेक्टल परीक्षा – डॉक्टर नीचे (मलाशय) में समस्याओं की जांच के लिए अपनी उँगलियों को सम्मिलित करता है।
  • गुदा मैनोमेट्री – यह गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की ताकत का अध्ययन करने के लिए एक परीक्षण है। स्फिंक्टर की मांसपेशियों की तस्वीरें लेने के लिए एक पतली, छोटी ट्यूब को गुदा और मलाशय में डाला जाता है।
  • पुडेंडल तंत्रिका टर्मिनल मोटर विलंबता परीक्षण – यह परीक्षण पुडेंडल तंत्रिकाओं के कार्य को मापने में मदद करता है जो आंत्र को नियंत्रित करने में शामिल हैं।
  • एंडोल्यूमिनल अल्ट्रासाउंड या गुदा अल्ट्रासाउंड – यह परीक्षण गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों और आसपास के ऊतकों के आकार और संरचना का मूल्यांकन करने में मदद करता है। स्फिंक्टर्स की छवियों को प्राप्त करने के लिए डॉक्टर द्वारा गुदा और मलाशय में एक छोटी सी जांच डाली जाती है।
  • गुदा इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) – यह परीक्षण गुदा और मलाशय की मांसपेशियों के बीच समन्वय की जाँच करने में मदद करता है, और यदि तंत्रिका क्षति मल असंयम का कारण बन रही है।
  • प्रोक्टोसिग्मोइडोस्कोपी या लचीली सिग्मोइडोस्कोपी – यह परीक्षण ट्यूमर, सूजन, या निशान ऊतक जैसी किसी भी असामान्यता के लिए बड़ी आंत (सिग्मॉइड कोलन) के अंत की जांच करने में मदद करता है, जो मल असंयम का कारण हो सकता है। इस परीक्षण को करने के लिए डॉक्टर सिग्मॉइड कोलन तक मलाशय में एक सिरे पर एक कैमरा के साथ एक पतली ट्यूब डालते हैं।
  • प्रोक्टोग्राफी या डेफेकोग्राफी – यह एक एक्स-रे वीडियो प्राप्त करने के लिए किया जाने वाला एक परीक्षण है, यह देखने के लिए कि मलाशय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, यानी मलाशय कितनी अच्छी तरह से मल को पकड़ता है और छोड़ता है।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन – यह पैल्विक अंगों (पेट क्षेत्र के नीचे के अंग) की स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए किया जाने वाला एक इमेजिंग परीक्षण है।

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फेकल असंयम का उपचार क्या है? (What is the treatment of Fecal Incontinence in Hindi)

मल असंयम का उपचार स्थिति के कारण पर निर्भर करता है। विभिन्न उपचार विकल्पों में शामिल हैं। 

दवाएं – 

  • डायरिया रोधी दवाएं: डायरिया के इलाज के लिए एट्रोपिन सल्फेट, डिफेनोक्सिलेट और लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
  • बल्क जुलाब: पुरानी कब्ज के इलाज के लिए साइलियम और मिथाइलसेलुलोज जैसे जुलाब का उपयोग किया जाता है।
  • व्यायाम और अन्य उपचार: व्यायाम मांसपेशियों की क्षति को ठीक करने में मदद कर सकता है जो मल असंयम का कारण हो सकता है। उदाहरणों में शामिल है। 

केजेल अभ्यास –

  • ये व्यायाम पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं, जो आंत्र और मूत्राशय का समर्थन करते हैं, और महिलाओं के मामले में, गर्भाशय, मल असंयम को कम करने में मदद करते हैं।
  • केगेल व्यायाम करने के लिए, मूत्र प्रवाह को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को सिकोड़ें, तीन सेकंड के लिए संकुचन को पकड़ें, और फिर तीन सेकंड के लिए आराम करें। इसे 10 बार दोहराया जाना चाहिए।
  • आप इसे धीरे-धीरे हर दिन दस संकुचन के तीन सेट तक बढ़ा सकते हैं।

(और पढ़े – केगेल व्यायाम क्या है?)

  • ये व्यायाम पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं, जो आंत्र और मूत्राशय का समर्थन करते हैं, और महिलाओं के मामले में, गर्भाशय, मल असंयम को कम करने में मदद करते हैं।
  • केगेल व्यायाम करने के लिए, मूत्र प्रवाह को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को सिकोड़ें, तीन सेकंड के लिए संकुचन को पकड़ें, और फिर तीन सेकंड के लिए आराम करें। इसे 10 बार दोहराया जाना चाहिए।
  • आप इसे धीरे-धीरे हर दिन दस संकुचन के तीन सेट तक बढ़ा सकते हैं।

(और पढ़े – केगेल व्यायाम क्या है?)

आंत्र प्रशिक्षण –

डॉक्टर दिन के एक निश्चित समय पर मल त्याग करने की सलाह देते हैं।

बायोफीडबैक –

  • एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको गुदा की मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए सरल व्यायाम सिखा सकता है।
  • यह पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, यह महसूस करता है कि मल कब निकलने के लिए तैयार है, और मल त्याग करते समय मांसपेशियों को सिकोड़ता है।

बल्किंग एजेंट्स –

  • नॉन-एब्जॉर्बेबल बल्किंग एजेंटों के इंजेक्शन गुदा की दीवारों को मोटा करने में मदद कर सकते हैं।
  • यह मल रिसाव को रोकने में मदद करता है।

त्रिक तंत्रिका उत्तेजना (एसएनएस) –

  • त्रिक नसें रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी) से श्रोणि की मांसपेशियों तक चलती हैं और मलाशय और गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की ताकत और संवेदना को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।
  • नसों को लगातार छोटे विद्युत आवेग भेजने वाला उपकरण आंत्र में मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है।

पोस्टीरियर टिबियल तंत्रिका उत्तेजना (PTNS/TENS) –

यह एक न्यूनतम आक्रमणकारी उपचार है जो टखने के क्षेत्र में मौजूद पोस्टीरियर टिबियल तंत्रिका को उत्तेजित करता है।

योनि गुब्बारा –

  • यह एक प्रकार का पंप उपकरण है जिसे योनि में डाला जाता है।
  • फुलाया हुआ गुब्बारा मलाशय क्षेत्र पर दबाव का कारण बनता है, जिससे मल असंयम की आवृत्ति कम होती है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी थेरेपी –

  • तापमान नियंत्रित रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा को मांसपेशियों की टोन में सुधार के लिए गुदा नहर की दीवार पर लगाया जाता है।
  • इसे सेक्का प्रक्रिया भी कहा जाता है।

सर्जरी – एक अंतर्निहित चिकित्सा समस्या को ठीक करने के लिए एक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जो मल असंयम का कारण हो सकती है। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं। 

स्फिंक्टरोप्लास्टी –

  • यह एक कमजोर या क्षतिग्रस्त गुदा दबानेवाला यंत्र की मरम्मत के लिए की जाने वाली एक प्रक्रिया है जो बच्चे के जन्म के दौरान हो सकती है।
  • डॉक्टर मांसपेशियों के घायल क्षेत्र की पहचान करते हैं और फिर उसके किनारों को आसपास के ऊतक से मुक्त करते हैं।
  • फिर किनारों को एक साथ खरीदा जाता है और मांसपेशियों को मजबूत करने और दबानेवाला यंत्र को कसने के लिए एक अतिव्यापी तरीके से सिलाई (सिलाई) की जाती है।

रेक्टल प्रोलैप्स, बवासीर या रेक्टोसेले का उपचार –

इन विकारों के सर्जिकल सुधार से मल असंयम के इलाज में मदद मिलती है।

कोलोस्टॉमी –

  • यह सर्जरी पेट में एक उद्घाटन के माध्यम से मल को मोड़ने में मदद करती है।
  • मल के संग्रह के लिए उद्घाटन से एक विशेष बैग जुड़ा हुआ है।
  • अन्य उपचार विफल होने के बाद ही कोलोस्टॉमी उपचार का अंतिम पसंदीदा तरीका है।

(और पढ़े – वैरिकाज़ नस सर्जरी क्या है?)

मल असंयम की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Fecal Incontinence in Hindi)

मल असंयम की जटिलताओं हैं। 

  • गुदा क्षेत्र के आसपास त्वचा में जलन। 
  • गुदा में दर्द। 
  • गुदा क्षेत्र में खुजली। 
  • गुदा क्षेत्र में अल्सर (पीड़ादायक) बनना। 
  • शर्मिंदगी, निराशा और अवसाद। 

(और पढ़े – अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?)

फेकल असंयम को कैसे रोकें? (How to prevent Fecal Incontinence in Hindi)

निम्नलिखित तरीकों से मल असंयम को रोका या सुधारा जा सकता है। 

  • कब्ज से बचना, फाइबर युक्त आहार खाने से, ढेर सारे तरल पदार्थ पीने से, व्यायाम करने से।
  • पाचन तंत्र में किसी भी तरह के संक्रमण को दूर कर दस्त का इलाज कराना।
  • शौच करते समय तनाव से बचें, क्योंकि इससे गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं।
  • पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज जैसे कीगल एक्सरसाइज करना।
  • शराब, कैफीन, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, डेयरी उत्पाद, मसालेदार भोजन, स्मोक्ड या क्योर मीट और कृत्रिम मिठास से बचें।

(और पढ़े – क्रोहन रोग क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

हमें उम्मीद है कि हम इस लेख के माध्यम से मल असंयम के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब दे सकते हैं।

यदि आप अत्यधिक मल असंयम की समस्या का अनुभव करते हैं, तो आप गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

हमारा उद्देश्य केवल आपको लेख के माध्यम से जानकारी प्रदान करना है। हम किसी को कोई दवा या इलाज की सलाह नहीं देते हैं। केवल एक डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छी सलाह और सही उपचार योजना दे सकता है।

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